Онлайн консультация педиатра

Question 1

19 апреля

Добрый день. Ребенок 4,5 года. Сильный кашель, не сильно продуктивный. Насморк.Ночью от кашля даже вырвало.К врачу завтра подскажите чем пока можно помочь

Екатерина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-19T09:24:31+03:00

Добрый день. Сколько дней болеет ребёнок?
Кашель – это защитная реакция организма. Механизм очищения дыхательных путей.
Вырвать могло от большого скопления слизи в носоглотке. В подобной ситуации рекомендуют промывать нос, особенно перед сном. Использовать сосудосуживающие по мере необходимости. До 3 р/сут до 5 дн

Question 2

Испуг или реакция на боль

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте, не пойму что это такое, испугалась, с утра укладывала малыша, 1.5 месяца, болел живот, сосал грудь , выплевывал, тужился, плакал, не мог уснуть, я его раздела, положила на кровать и стала делать массажик, разговаривать, он улыбался, потом резко как будто...

Карина, Шахты

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-19T09:24:05+03:00

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Можно принимать биогая , при сильном газообразовании прием эспумизана .
Вероятнее всего это реакция на беспокойство животика , рекомендовано наблюдение .

Question 3

Вирусный менингит

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте! Ребёнок 3 года! В саду неделю назад мальчик попал в реанимацию, потвержденный вирусный менингит! В группе объявили карантин и назначили для профилактики антибиотик панцеф 5 мл - 1р в день - 2 дня! Контактных провакцинировали, нас внесли в список не контактных,...

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-19T09:29:04+03:00

Здравствуйте, вакцинировать от чего? От менингококка? Менингит может быть вызван абсолютно любой инфекцией. В том числе вирусной.
Боимся именно менингококкового менингита , так как при нём молниеносное течение , опасное для жизни.

Антибиотик не действует на вирус, соответственно для профилактики именно вирусной инфекции его не назначают.
Если ребёнок не посещал месяц садик, то инкубациионный период уже пройден и риск заболеть – стремится к нулю. То есть в подобной ситуации антибиотик не назначают

Question 4

Расшифровка результатов анализов

6 ответов

19 апреля

Здравствуйте!Пришли результаты анализов няни.Помогите разобраться, можем ли мы допустить ее работать с грудным ребенком? Ребенку 3 недели..

Дарья

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-19T09:15:49+03:00

Здравствуйте, Дарья.

Иммуноглобулины G говорят о том, что у человека есть иммунитет к этим инфекциям, то есть он или когда-то переболел или это результат действия вакцинации.

Стафилококк- это условно-патогенная микрофлора, титры в норме, человек не заразен.

Question 5

Ночные кормления

2 ответа

19 апреля

Добрый день!Ребенку 7,5 мес, ИВ, Зубов еще нетЯ не понимаю что делать с ночными кормлениями, нужны они или нет или это вариант успокоения.На прикорме с 5 мес Сейчас кушаем вот так7:00-8:00 каша с фруктами и пюре грамм 100-12010-11:00 смесь 150-160Потом может быть фрукты тоже...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-04-19T10:00:45+03:00

Если не съедает, то насильно заставлять, конечно не нужно.
Добавляете ли в кашу и пюре масла (сливочное/растительное)? Желточек?
Для большей плотности и калорийности?
В целом, объемы-которые я написала выше-это ориентир, максимально, сколько можно дать ребенку в этом возрасте. Регулирует, сколько съесть, ребенок самостоятельно по аппетиту.
Можно попробовать перейти на такой объем по возрасту не резко, а постепенно, увеличивая на 10-15мл.

Нет, у Вас остается полдник, на вечер пока смесь так и идет. Просто ее объем тоже можно увеличить до 180мл. Можно рассмотреть ввод каши на вечер, она более сытная и густая по консистенции.

Да, мяско можно увеличить до 40-50мг.

Примерный режим кормлений будет выглядеть так:
Утро (7-8 утра)
Каша (150-180г) + фруктовое пюре
(сытный завтрак с добавлением масла/1/4 желтка)

Второй завтрак (10:30-11:00)
Смесь 150-180мл
(или смесь + немного фрукта)

Обед (14:00-15:00)
Овощное пюре 120-150г + мясо 40-50г (основной плотный приём пищи, добавление подсолнечного масла)

Полдник (17:30-18:30)
Творог 40-50 г + фрукт
(можно добавить немного смеси, если не наедается)

Перед сном (20:30-21:30)
Смесь 180-210млб

Question 6

Результаты анализов ребёнка.

5 ответов

19 апреля

Добрый день. Ребенку 1 год и 4 месяца. 15 апреля поднялась температура и держалась 3 дня,никаких других симптомов заболевания не было, только температура. Врач педиатр предположила зубы,и давать нурофен чтобы снизить температуру и сдать анализ крови( прикрепляю).Сейчас у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-19T08:55:08+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижено количество лейкоцитов.
Также снижение уровня нейтрофилов может быть на фоне контакта с вирусом.

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Тромбоциты норма у детей от 150, но также могут снижаться на фоне вирусной инфекции. Нет ли высыпаний? Синячков у ребёнка ?

Общий анализ мочи сдавали?

Question 7

Высокая температура 9-й день у ребенка

5 ответов

19 апреля

Ситуация следующая. Ребенок 2,3 года посещал бассейн. На втором месяце начала возникать диарея в течение недели , периодически сменялась нормальным стулом без дальнейших симптомов. Затем появились высыпания в виде крапивнице и далее поднялась температура 39,2. Через 3 дня...

Кира

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-19T09:08:38+03:00

Здравствуйте, с новой волной температуры не появилось новых симптомов кроме температуры?
В таком случае рекомендовано сдать общий анализ крови и срб, для исключения воспалительных изменннйи . Так же очный осмотр лор врача для исключения отита .

Question 8

Рвота до желчи и слабость , вялость у ребенка второй раз за месяц

5 ответов

19 апреля

Ребенку 7 месяцев , полностью на гв + прикорм 8 апреля поступили в инфекционное отделение , ребенок днем ни с того начала рвать , сперва фонтаном , потом уже желчь , далее нас прокапали, энтеровирусы и ротавирусы отрицательно Сегодня , 19 апреля история повторилась , опять...

Дарья

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-19T11:06:09+03:00

Здравствуйте. По анализу крови лейкоциты 16 - может быть вариант возрастной нормы, лейкоциты повышаются при воспалении, стрессе, обезвоживании.

Нейтрофилы ниже лимфоцитов это возрастная норма.

Гематокрит 0,364- без грубой анемии, показатели снижены, может указывать на дефицит железа (надо смотреть по ферритину), но это не причина острой рвоты.

Тромбоциты у детей выше чем у взрослых, повышение тромбоцитов и тромбокрита может быть реактивно после инфекции, обезвоживании, при дефиците железа.

В той связи что рвота желчью, повторяется, нужен осмотр хирурга, не затягивайте, сделать желательно прямо сегодня, УЗИ брюшной полости. Важно сделать биохимию крови посмотреть АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, глюкоза, электролиты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Покраснение на малых половых губах

5 ответов

19 апреля

Малышка родилась 06.04.2026. 17.04.2026 обратила внимание, что на малых половых губах с одной стороны покраснение, даже показалось небольшая отечность. В течение дня увеличили количество воздушных ванн, подмывались только водичкой. 18.04.2026 покраснения с той стороны...

Софья

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-19T08:49:47+03:00

Здравствуйте , отек и покраснение в области наружных половых органов может быть проявления вульвита ( воспаления вульвы), который часто возникает у новорожденных девочек при попадании каловых масс на половые органы . В таких случаях рекомендуется подмывать девочку после каждого опорожнения кишечника , не допускать длительного нахождения в загрязненном памперсе , подмывать следует спереди назад под проточной водой , после подмывания аккуратно следует промокнуть кожу мягким полотенцем , не растирая, так же следует продолжать делать воздушные ванны , чтобы снизить влажность в области половых органов, рекомендуется своевременно менять памперс по мере загрязнения каловыми массами, чтобы не допускать контакта с половыми органами, для купирования воспаления можно использовать ванночки с ромашкой по 10-15 мин -7 дней , если через 7 дней отек и покраснение не уменьшится, то следует обратиться на очный прием к гинекологу и сдать мазок на флору.

Question 10

Пневмония, кашель, клебсиелла, кишечная инфекция, дисбактериоз

4 ответа

19 апреля

Здравствуйте, помогите разобраться 🙏🏼 Ребёнок 1год и 4мес. Все началось у дочки 10 дней назад. Подцепили кишечную инфекцию, поднялась температура (39.9) держалась 4 дня, кроме диареи никаких симптомов не было на тот момент. Сдали кал на острые кишечные инфекции ( был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-04-19T08:29:27+03:00

Здравтсвуйте! Klebsiella pneumoniae естественный обитатель кишечника человека, лечения обычно не требует. Наиболее вероятно в подобных ситуациях, что кишечные симптомы были вызваны ротавирусом и кампилобактером, а нынешние жалобы связаны с новой вирусной инфекцией.

Question 11

В миндалинах белые точки и насморк у ребенка

5 ответов

19 апреля

Ребенку 2 года 7 месяцев. Сегодня 4-й день сильный насморк.Температура в норме.В миндалинах мелкие белые пробки.Кашель редкий влажный, в основном ночью.ОАК не сдавали.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-19T08:29:41+03:00

Добрый день

Есть возможность прикрепить фото зева?

Появление пробок и налета в зеве может Быть не только при ангине, но также это может быть скопления слущенного эпителия и лейкоцитов.
Также могут быть в виде частиц пищи

В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение.

Кашель влажный скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.

Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается, вследствие этого усугубляется заложенность.

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Question 12

Расшифровка анализа

5 ответов

19 апреля

Девочка 10 лет, беспокоят покраснения вокруг глаз, бледность кожи, иссине-белые белки глаз

Карина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-19T08:18:50+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, ритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены, что говорит о недостатке питьевого режима , анемии нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Уровень общего иммуноглобулина Е без отклонений, уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофера или феррум лек, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

Question 13

Температура у грудничка

2 ответа

19 апреля

Добрый день Ребенок 5 месяцев, через неделю 6 месяцев. Третий день температура в районе 37, не сбиваю. То поднимется, то уйдет. Прикорм кушает нормально, чай отказывается, смесь кушает хорошо. Когда поднимается температура, капризничает, но не вялая. Стул без изменений. Вчера...

Алена, Анапа

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-19T07:56:02+03:00

Здравствуйте, подобные жалобы могут быть при прорезывании Зубов. Также, могут быть при обычной вирусной инфекции. Подскажите, контактов с больными орз не было? Дома все здоровы? Десна отёкшие?

Анализ крови и мочи можно уже сдать. Если температура сохраняется в течение трёх суток.

Question 14

Сыпь у ребенка

5 ответов

19 апреля

Ребенку 3 месяца, кормлю смесью Белакт премиум с рождения. Начали появляться красные пятна шероховатые сбоку щечек и на лбу. Сначала появляются и сами проходят. Дочка их чешет, становятся пятна как слегка влажные. Стирала детскую одежду капсулой Лама и кондиционером лама,...

Пользователь, Донецк

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-04-19T08:01:43+03:00

Эмоленты - это общее назначение увлажняющих средств для сухой чувствительной кожи. Можно рассмотреть линейки атопик , липобейз , урьяж, ля рош позе , биодерма

Question 15

Запор у новорожденного

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте! Ребенку ровно месяц. В роддоме была грудь и докармливали смесью. После выписки кушал НАН оптипро, сначала все было хорошо, но через 2 недели стул стал потным и раз в 2 дня. Еще через 2 недели ребенок начал ходить в туалет очень плотным стулом с прожилками крови....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-19T07:49:54+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации действительно рекомендуется заменить одно или два кормления кисломолочной смесью. Плотного стула быть не должно. Подскажите, сейчас крови уже нет? Воду предлагаете?
Если это не дает эффект могут быть назначены слабительные. С рождения разрешен дюфалак.
Смесь на основе полного гидролизата показана только при аллергии к белкам коровьего молока. Для абкм характерны следующие симптомы:
Стабильно прожилки крови и слизи в кале,плохой набор веса , срыгивания обильные , сыпь на теле
по описанию – абкм нет.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме