пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ребенок 3 лет не писает на фоне вируса с температурой
19 апреля
Во вторник поднялась высокая температура под 39, начался очень больной кашель жесткий. Т. сбивали нурофеном и парацетамолом, как посоветовал врач, в горло брызгали грамедин. Насморка и ангины нет. Были очень сильные боли в теле — ломота, нервики дергало. На следующий день...
Ирина
Вопрос закрыт
Ингаляции с физраствором. Сиропы не рекомендуется применять до 5 лет
Кашель, насморк
19 апреля
У ребёнка 4,5 месяца кашель, насморк где-то далеко когда нос промываем слизь выходит. Случается рвотный рефлекс, но он глотает назад. Врач назначила ставить виферон, капли гриппрефон, сульфацит натрия и дышать пульмикортом и физ. раствором. Температуры не было, играет, кушает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанным вами жалобам можно предположить острую респираторную вирусную инфекцию .
В таком случае лечение симптоматическое, рекомендуется промывание носа физ раствором или солевой водой , 3-4 раза в день с последующей аспирацией слизи . Обязательным условием в лечении насморка является поддержание оптимального уровня влажности 40-60%. И температуры в комнате 21-22 С, регулярное проветривание . При необходимости жаропонижающее нурофен или парацетамол .
К сожалению противовирусные препараты, такие как грипферон и виферон не обладают доказанной эффективностью в лечении ОРВИ.
Скажите пожалуйста свисты подразумевали под собой хрипы при аускультации ? Есть ли обструкция ? Приступы сухого кашля?
Типун или герпес
18 апреля
Здравствуйте, у ребенка больше недели высыпания болючие на языке. С понедельника лечимся от орви с высокой температурой. С пятницы выписали Клацид, т.к горло очень красное и температура поднимается к вечеру до 37,4-37,7. И опускается самостоятельно через два часа или ночью....
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления 🌷
Запор , анализы
18 апреля
Здравствуйте!Дочери 1 год и 8 месяцев, примерно 2-3 недели плохо ходит в туалет (по-большому). Были у педиатра на приеме выписали Форлакс и сдать анализы. Пьем Форлакс второй день никакого результат. Анализы пришли. Прикреплю. Все ли в порядке с анализами? Не могу уснуть ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)

В частности снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту нейтрофилы и лимфоциты в пределах нормы .

Какой вес ребёнка? Какое количество жидкости пьет ребёнок в течение суток?
Герпес 6 типа
18 апреля
Здравствуйте Расшифруйте, пожалуйста, анализУ ребенка обнаружен герпес Насколько это опасно
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер

Обнаружение ДНК вируса простого герпеса 6 типа у ребёнка младшего возраста очень частая ситуация

Как правило к трём годам большая часть детей примерно 90-95% уже успевают перенести первичную инфекцию ВПГ 6 типа
Вирус остается в организме пожизненно, следовательно ДНК его может обнаруживаться даже у реьенка без признаков простудного заболевания

Ранее у ребёнка не было розеолы?
Высокая температура в течение трёх – пяти дней, затем нормализация и появление высыпаний?

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Витамин D в пределах возрастной нормы, как правило при таких результатах рекомендуется только профилактический прием у детей до трёх лет – дозировка 1500 ме в первой половине дня, желательно утром.
Кашель у ребенка
18 апреля
Добрый вечер!Вопрос такой. Ребенок, почти 4 года. кашляет уже 2 месяца. Проходили кучу обследований, сдавали все анализы. Включая паразитов. Пока не сдавали аллерго-панель, аллерголог только направила. Но общий анализ на иммуноглобулин не выявил наличие аллергии. Особенно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что кашель больше связан с постназальным затеком на фоне аденоидов и отека носоглотки, для этого типичны ночной кашель при укладывании и кашель утром после сна. Хронический кашель у детей считают значимым, если он длится больше 4 недель. При этом рефлюкс у детей без типичных желудочных жалоб гораздо реже бывает основной причиной кашля, поэтому начинать поиск обычно логичнее с ЛОР-причины.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить лечение аденоидита по схеме ЛОРа не меньше 4-6 недель и оценить эффект, а к гастроэнтерологу идти, если есть срыгивания, изжога, кислый запах изо рта, рвота, связь кашля с едой. Если кашель станет влажным, появится одышка или температура, нужен повторный очный осмотр.
Бледность лица
18 апреля
Добрый день, дочь 10 лет, очень бледное лицо, иногда с голубым оттенком на лбу/щеках/подбородке. Румянца нет вообще, даже после прогулок и или спорта. Синяки под глазами. Сдали анализы крови, просьба посмотреть по анализам, есть ли какие-то проблемы с показателями.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет ;эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту.

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , бейз учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По результатам все в пределах возрастной нормы .
По биохимическому анализу крови тоже все в пределах возрастной нормы ,уровень ферритина и витамина Д достаточный
Глюкоза в норме
Прикорм в 9,5 месяцев
18 апреля
Здравствуйте!Ребенку 9,5 месяцев. Развивается по возрасту. Вопрос в прикорме.Переживаю, что в её возрасте мало введено продуктов.Овощи: Брокколи, цветная капуста, тыква, кабачок. Каши: Гречневая, Кукурузная.Фрукты: Яблоко, груша, чернослив, бананМасла: ГХИ и...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Рада была помочь, успехов Вам, не болейте!
Ветрянка у ребёнка
18 апреля
Сын 10 лет болел ветрянкой, перенёс неплохо, следом заболела дочь 3 года, сегодня пятый день с начала болезни, температура волнообразно поднимается, при отметке 38,5 даю парацетамол по весу ( один раз в сутки получается). Меня беспокоит огромное количество высыпаний, очень...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Как правильно, течение ветряной оспы тяжелее протекает у детей, кто заболел вторым в семье. Обычно второго ребенка обсыпает намного хуже, чем того, кто заболел первым. Так как сегодня самый пик болезни - пятый день - завтра должно стать полегче. При зуде назначаются препараты цетиризина (зиртек или зодак) в возрастной дозировке, либо фенистил, обработка элементов каламином (вы как раз им пользуетесь), а так же необходимо соблюдать гигиену - при ветрянке обязательно нужно принимать ежедневный прохладный душ. В комнате должно быть прохладно (20-22 градуса), тк духота усиливает зуд.
Затяжная желтушка
18 апреля
Здравствуйте! Ребенок доношенный , в роддоме уровень билирубина был 350, лежали под лампой , билирубин снизился до 245, сейчас ребенку 2 месяца уровень билирубина 101, чем лечить ? Есть биохимический анализ
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!единственным методом лечения желтушки является фототерапия ,но такой уровень билирубина не считается опасным для малыша ,обычно в лечении не нуждается ,она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни малыша ,тем более по анализам уровень билирубина идет на спад
Подскажите пожалуйста ,ребёнок на грудном вскармливании ?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, дозировку Эксклава 250мг+62.5мг/5мл для ребёнка 2 лет с массой тела 14 кг.?
18 апреля
Врач выписал лекарство, но не указал дозировку, прошу вас помочь и откликнуться в ближайшее время.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
В зависимости от ситуации используются разные дозировки амоксициллина.
Если это бактериальная инфекция (о.тонзиллит, бронхит) - то назначается в среднем 50 мг/кг массы тела в сутки и дозировка будет 7 мл 2 раза в сутки, 7 дней.
Если это пневмония или отит, то обычно используют дозировку 90 мг/кг и тогда дозировка будет больше 12,5 мл х2 раза в сутки, 10 дней.
Уточните, пожалуйста, какой Вам выставили диагноз?
Рвота у ребенка
18 апреля
Здравствуйте, ребенка вырвало после того, как заснул (закашлялся и вырвало кусочки пищи), затем лёг снова и минут через 10 снова вырвало. Что предпринять и как действовать.
Екатерина, Ижевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если после кашля вышла еда 2 раза подряд, чаще это бывает из-за поперхивания слизью или переполненного желудка, но сейчас главное - исключить аспирацию. Ребенка лучше уложить на бок или держать полувертикально, не кормить 30-60 минут, потом предлагать воду маленькими глотками или грудь понемногу. Если уснул спокойно, дыхание ровное, без хрипов и втяжений, можно наблюдать дома.

Срочно обычно рекомендуют обращаться за неотложной помощью, если дыхание стало шумным или частым, появился свист, посинение, сильная вялость, повторная рвота, зеленая рвота, кровь, или ребенок не может пить. Если рвота была именно на фоне кашля и теперь сохраняется кашель, тоже лучше показать врачу очно.
Зеленый кал у новорождённого
18 апреля
Добрый вечер! Ребенку 2 месяца, полностью на ИВ, кушает Нутрилон комфорт , от колик принимаем чередуя Эспумизан и беби калм , сегодня 2 раза стул зелёный , до этого обычно желтый, скажите пожалуйста что это и стоит ли бить тревогу !? Фото приложил.
Кирилл, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фотографии хороший стул, переживать не стоит
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Таблетки вобезим
18 апреля
Добрый вечер. Прописали таблетки вобезим ребенку 4 года. Вчера начали пить, после приема второй таблетки через два часа заболел живот и покакал кашицей и резкий запах аммиака был, дала Полисорб. Сегодня таблетки отменила и начала ребенку ацепол давать. Подскажите пожалуйста...
Снежана
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Снежана.
Да, возможно, что такая реакция связана с приёмом Вобэнзима. У детей иногда бывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта боли в животе, послабление стула, изменение его запаха.
Сейчас лучше отменить таблетки и обратиться к врачу, которых их назначил, чтобы найти альтернативу их замены, если они необходимы.
Повышены лейкоциты копрограмма у малыша
18 апреля
Добрый день! Малышке 2 месяца. Почти сразу после роддома начался понос. Желтый. Водичкой. Впитывается в подгузник. Кислый запах. Крови нет. 4-6 раз в день. Полностью на ГВ. В роддоме на 4 день давали Докорм. Как приехали домой сначала был запор 4 дня. Потом начали давать...
Лиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашей проблемой . Описаная вами ситуация может свидетельствовать о лактазной недостаточности у ребенка . В этом случае фермент лактаза ( колиф, лактазар) нужно давать малышу при каждом кормлении постоянно , чтобы увидеть эффект .
Учитывая наличие слизи и повышенного количества лейкоцитов , нельзя исключать аллергию на белок коровьего молока .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...