Онлайн консультация педиатра

Question 1

11 часов назад

700.00 р.

Дочке 3 года, болеет уже 2 неделю... Началось всё с п чихание и потом появился насморк, а потом и кашель сначала был сухой дня два, сопли текли ручьём щас нос сухой соплей нет, были у Лора он сказал что соплей нету а отёк не много есть прописал назонекс на две недели и зодак...

Анонимный пользователь

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T15:43:57+03:00

Здравствуйте!

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )

Question 2

Переход на другую смесь

1 ответ

вчера, 15:41

Добрый день. С рождения ребенок на ИВ на нутрилон комфорт. Сейчас нам 5 месяцев. Последнюю неделю стала плохо кушать смесь, ощущение, что у неё болит животик. В весе не теряем, но аппетит очень плохой. Знакомые советуют сменить смесь. Можете посоветовать на какую смесь...

Елена

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-08T17:03:30+03:00

Здравствуйте, Елена!
Подскажите, у ребёнка появился пищевой интерес?
В данном возрасте стоит уже вводить прикорм, а не менять смесь.
Если прибавка в весе есть, стул без особенностей, то следует оставить эту смесь.

Question 3

Расшифровать анализ крови младенца 2 мес

8 ответов

вчера, 15:33

800.00 р.

Педиатр сказал, что у ребёнка анемия, так как показатель гемоглобина 108, эритроциты тоже ниже нормы 3,64. Но в бланке указаны референсные значения, для взрослого, а не для ребёнка 2 мес. Читала что с 2 мес до 6 мес гемоглобин от 90 до 120, и что в крови младенца ...

Ольга

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T15:45:32+03:00

в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Question 4

Высыпания на лице

9 ответов

вчера, 15:27

800.00 р.

Добрый день,беспокоят высыпания на лице у ребенка, месяц и пять дней, были ещё с роддома,там сказали детский акне , сегодня были у педиатра, сказала сдать анализ на непереносимость лактозы. Из симптомов только высыпания и бывает запор . С рождения на искусственном вскармливание

Меланья

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-08T15:44:48+03:00

Таова Алиса Сергеевна

Была рада вам помочь
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌸

Question 5

Высыпания на лице у новорожденного

10 ответов

вчера, 15:21

699.00 р.

Добрый день! На 3 неделе жизни дочки начали появляться красные прыщики с белой головкой. Подскажите что это может дать и как лечить? Надо срочно бежать к врачу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T15:22:32+03:00

Здравствуйте!
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
☺️ Растите здоровыми!

Question 6

Желтушка 1,5 месяца ребёнку

1 ответ

вчера, 15:19

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца. Биллирубин 109, неделю назад был 154. Врач назначила урсофальк суспензию, нигде нет в городе, только в капсулах по 50 шт. Подскажите, можно ли заменить на аналог в суспензии? Ребёнок только на ГВ. Родилась в 38 нед. 3 дн. Вес 2470 гр. Всё в...

Екатерина

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-08T15:27:41+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Подскажите, анализ на билирубин брали ребёнку из венки?
Неделю назад был 154, что-то принимали, или показатель снизился самостоятельно?
Хотелось бы ещё уточнить, какой характер стула у ребёнка? Нет ли запоров?

Question 7

Билирубин не падает

3 ответа

вчера, 15:18

Здравствуйте, мы лежим в больнице уже 12 дней лечим желтушку, а она всё не проходит. Ребёнку 18 дней от роду, назначили урсофокус надеемся, что скоро пройдёт. У нас в крови билирубин 209

Мария, Москва

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T15:30:24+03:00

Мария, здравствуйте!🤝

Единственный эффективный метод лечения желтушки - это фототерапия
Лекарства не эффективны, к сожалению

Скажите, пожалуйста, фототерапия малыша все эти дни проводится или нет?

Question 8

Низкий гемоглобин

6 ответов

вчера, 15:15

800.00 р.

Здравствуйте! У ребенка гемоглобин 106. Последний раз был 108, пили ферромальт 1кап/кг веса 2 месяца. Гемоглобин через месяц приема вырос до 115. Перестали пить, снова упал. Что нам делать?

Антонина

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T15:17:04+03:00

Здравствуйте!
Сможете анализы прикрепить ?
Курс препаратов железа минимум 3 месяца!
С года норма от 110 г/л
Так же Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
При приеме препаратов железа контроль ферритина( должен быть не менее веса ребёнка и не ниже 20, так как если не поднимете его -гемоглобин вновь упадет )

Question 9

Ребенку 3 года , красный анус, зудит и чешется

7 ответов

вчера, 15:06

699.00 р.

Ребенку почти три года, сегодня до истерики говорит болит попа , снимаю трусики а там все красное, не знаю чем еще мазать и лечить так как месяца два назад уже начал жаловаться , думала может на глисты пропили таблетки покраснение ушло и перестал там чесать , сегодня опять...

Марина, Тулун

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T15:08:07+03:00

Здравствуйте!

Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп.
При болях в животе обычно рекомендуют Тримедат, УЗИ ОБП.
На область покраснения можно наносить бапантен от опрелостей .

Question 10

Ребенок что проглотил

7 ответов

вчера, 14:58

699.00 р.

Здравствуйте Ребенок 11 месяцев Что то взял в рот , не успели вытащить. И он это проглотил, не много был кашель и рвотный позыв. Но от кашлялся и все нормально. Было похоже на бумажку, но я не уверена. Какие дальнейшие действия?

Анонимный пользователь

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-08T14:59:56+03:00

Здравствуйте!
Наблюдение за ребенком .
При появлении рвоты , болей в животе , стул черный либо с прожилками крови-вызов СМП.
Сейчас увеличить питьевой Режим из расчета 40 мл на кг массы тела .
При проглатывании боимся батареек , острых предметов .

Question 11

Дозировка укола ребенку

1 ответ

вчера, 14:52

Здравствуйте, ребенку 6 лет вес 19кг назначили Амикацин в/м 190 мг. Если Амикацин 500мг , сколько нужно растворителя и сколько нужно набирать готового раствора?

Леся

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-08T15:13:19+03:00

Здравствуйте! Содержимое флакона амикацина 500 мг разводят 3мл воды для инъекции или физиолонического раствора натрия хлорида.

На ваш вес необходим вводить 1,2 мл готового раствора внутримышечно.

Question 12

Боли в ногах, высокий кальций

5 ответов

вчера, 14:37

750.00 р.

Здравствуйте. Дочке в мае будет 12 лет. В течении последних 2 лет у нее болят ноги от колен до щиколотки. Последние пол года боли стали сильнее и чаще и стали появлятся в руках сдали кровь очень высокий показатель кальция и повышееа мочевая кислота. Фото прилагаю. Что это...

Svetlana, Кондрово

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-08T14:40:00+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить ревмапатологию
Какой вес рост ребёнка ?
В таких случаях рекомендую очно показаться ревматологу
Можно выполнить энмг нижних конечностей
Пройти курс лечения : ибупрофен 5-7 дней
Лфк массаж

Question 13

Ребенок плачет во время и после еды

6 ответов

вчера, 14:29

800.00 р.

Добрый день. Ребенок 2 месяца, на смешанном вскармливании, плачет и выгибается во время еды и после, иногда бывают обильные спрыгивание, прибавка в весе хорошая. Нам поставили диагноз лактазная недостаточность.

Кристина, Воронеж

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T14:31:03+03:00

Здравствуйте! 🤝

Скажите, пожалуйста, какой у малыша стул?

Бывает ли пенистый, жидкий стул, впитывающийся в памперс, выходящий с пуком? Раздражающий попку?

Были когда нибудь прожилки крови?

Срыгивания больше 2-3 сотовых ложек за раз?

Question 14

Вызывать ли врача или подождёт?

7 ответов

вчера, 14:26

700.00 р.

Через 2 дня идём к педиатру на плановый осмотр ребенка в 1 месяц, но ребеныша очень сильно обсыпало, хоть патронаж говорил, что это нормально, но вчера сыпь пошла и по телу, сегодня над глазом появилось ярко красное пятно. + Вчера появился странный стул, желеобразный. Это не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Олькова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-08T15:10:04+03:00

Здравствуйте! По фото предположительно акне новорождённого, это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 2-2,5 месяцам. Лечения не требует.
Характер стула по фото, соответствует нормальному для малыша грудного возраста, слизь так же является нормой, в небольших количествах. Очный осмотр педиатра необходим, но не является срочным.

Question 15

Прививки полиомиелита

7 ответов

вчера, 14:23

700.00 р.

Добрый день. Не успели сделать ревакцинацию полиомиелита ребёнку до 7 лет. Педиатр говорит, что уже поздно, делать нельзя, так как ребёнку уже исполнилось 7 лет. А в детском саду медсестра говорит можно делать. Подскажите, как быть, можно ли ставить в 7 лет? У ребёнка всего...

Анонимный пользователь

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-08T14:25:11+03:00

Здравствуйте
А можете прикрепить фото сертификата прививок ??
Если у ребёнка 5 доз полиомиелита- курс закончен

По новому приказу от 6 декабря 2021 г. N 1122н
После 7 лет третья ревакцинация ( шестая доза )не нужна