Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 апреля

Добрый день! Ребенку 1 год и 1,5 месяца. Застряли в каком-то промежуточном состоянии с 2 дневными снами и наладить режим не получается, на 1 сон перевести не получается. Сейчас выходит так, что в первое ВБ ребенок больше 4 часов не держит, начинает нервничать и капризничать,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-02T06:55:40+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию проблемы , у ребенка отмечается недогул по отрезкам бодрствования и пересып дневного сна ( три часа дневного сна после года - это много).

То есть у малышей есть условная «батарейка», которую они должны посадить за день и если он этого не сделает, то не сможет полноценно уйти в ночной сон, будет долго укладываться, а в худшем случае - часто просыпаться , а также «гулять» посреди ночи, догуливая нужное время. То есть мы укладываем на ночной сон не по времени на часах, а по отгуленному суммарному времени бодрствования.

Но при этом главное правило - зафиксировать подъем ( старайтесь будить ребенка в одно и тоже время, оптимальнее в 8 утра, не позже).

Также обычно в таких случаях рекомендуется равномерно перераспределять время бодрствования между отрезками, разница между ними должна быть не больше 30 минут, немного стараться нарастить первый отрезок бодрствования ( на 5-10 минут).

Сократить длину дневных снов:
- первый НЕ больше 1.20-1.30;
- второй НЕ больше 40 минут.

Переход на один сон осуществляется при времени бодрствования от 4.40-5 часов, когда ребенок спокойно держит эти отрезки.

Question 2

Врачи говорят пить лекарство Ферумлекс, что малышу в 2 месяца поднять гемоглобин. На данный момент гемоглобин 106.

1 ответ

2 апреля

Помогите пожалуйста мне. Подскажите может я могу через себя как-то поднять гемоглобин малышу?

Эвелина

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-04-02T08:34:53+03:00

Добрый день!
Есть ли возможность прикрепить результаты общего анализа крови? Помимо гемоглобина необходимо оценить эритроцитарные индексы.
У малышей 2х месяцев норма гемоглобина от 92г/л , так как до 3-4 месячного возраста у малышей физиологическая анемия и лечения она не требует.

Question 3

Зеленые сопли у ребенка

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте. Ребенку 2 года. 8 дней назад начались сопли, почти сразу обильные и зеленые. Температуры не было, кашля тоже. Сейчас намного меньше, но все равно есть. Заложенности нет, высасываются хорошо. Только промываем и все. Надо что то делать еще, первый раз такое что 8...

Катя, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-04-02T04:24:25+03:00

Здравствуйте.

В подобных случаях рекомендуют показать ребёнку лор врачу для исключения аденоидов, так как более затяжной Насморк может быть на фоне аденоидов. Слизь может скапливаться на них.

А пока продолжать Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

Ингаляции с физ раствором от 3 раз в день

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.

Question 4

Прожилки крови в стуле у грудничка

6 ответов

2 апреля

Здравствуйте!Ребёнку 4 месяцаМесяц назад появилась первая прожилка крови в стулеПедиатр сказал наблюдаюдать, я самостоятельно убрала молочку, но продукты с молоком в составе не убирала Примерно 2 недели не было больше прожилокОколо 2-3 недель назад опять начались, каждый раз,...

Мария

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-02T08:04:39+03:00

Поняла. На сегодняшний момент по фото ничего критичного нет. Абсолютно единичные прожилки. Две возможные причины писала немного выше. На классическое течение кишечной инфекции – не похоже.

Question 5

Боль в ноге у ребенка

3 ответа

2 апреля

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. У ребенка 9 лет, 23 числа была температура 39 и головная боль, сбили, температура больше не поднималась. Немного болело горло, полоскали ромашкой, и септолетте. К пятнице все прошло, ребенок веселился, бегал и скакал. В понедельник 30...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-02T11:03:34+03:00

Здравствуйте. Рентген не видит многие ранние проблемы - мышцы, нервы, тромбы, воспаление мягких тканей. УЗИ бывает норма если проблема не в крупных сосудах или если обследование было в момент когда симптомов было меньше, обычные анализы тоже могут отставать по показателям.

Антибиотик тем более в инъекционном виде обычно не назначают на всякий случай, только при бактериальной этиологии, и тем более не нужен в уколах если ребёнок способен глотать.

Сейчас важно уточнить у врачей: проверить пульс на стопе, капиллярное наполнение пальцев, чувствительность и силу в ноге, компартмент-синдром.

Рекомендовал бы обсудить МРТ ноги, тазобедренного сустава, голени по показаниям, КФК (СК) чтобы исключить миозит, мышечное повреждение, СОЭ, СРБ, лейкоциты, коагулограмму, повторно - консультацию хирурга, ортопеда детского, сосудистого специалиста.

Если ребёнок сейчас в стационаре, скажите дежурному врачу: ,,Нога холоднее, синеет при опускании, немеет, ребёнок не наступает, пожалуйста срочно исключите сосудистую проблему и компартмент-синдром,,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Ночные истерики и беспокойный сон

2 ответа

2 апреля

Здравствуйте. Малышу 2 года. Роды кесарево . Ходьба на носочках с 1.4 года. Исключили все , проблем с развитием нет, стопу ставит но чаще носочек . Говорит только звуки, все понимает показывает и даже все цвета знает и называет их «сини» «краа» (красный ) Тее (черный) ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T11:08:34+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр, изучила Ваш вопрос. Сразу обращает на себя несколько моментов: укладывание спать в 11ночи для такого возраста нежелательно. Как правило, рекомендуют подъем около 7.30-8утра, а укладывания на ночной сон к 9вечера. До 2лет телевизор должен быть по возможности исключен или минимизирован. После 2лет -меньше часа. За несколько часов до сна, следует вовсе убрать просмотр. Современные телевизоры с большой диагональю, яркой картинкой, большинство мультиков также сделаны в очень яркой цветовой гамме. Это огромная нагрузка на нервную систему. Прорезывание зубов к 2г. может продолжаться (моляры), но не будут давать регулярного пробуждения в одно и то же время. Вероятнее всего, пробуждение связано со сменой фаз сна. Бутылочка с водой становится одной из ассоциаций на сон. Стоит постепенно уменьшать объем налитой водички, можно вводить другие ассоциации (игрушки, пледы для сна). При пробуждении-не включать свет, не будить, разговаривать спокойно, мягко, поглаживать. Возможно имеет место и скачок роста.
Магний в таких случаях не показан и не обладает достаточной доказанной эффективностью (исключение лабораторно подтвержденный дефицит).

При ходьбе на носочках и небольшом словарном запасе, рекомендуют наблюдение невролога.

Question 7

Срыгивание

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте, недавно перевела своего ребенка с смеси Нутрилак на смесь нестажентак как с Нутрилака срыгивал все, к примеру съел 90мл и срыгнул примерно столько же, не набирал вес и был голодный постоянно, так же были проблемы со стулом( мог не ходить в туалет по 3 дня и...

Ангелина, Тюмень

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T02:29:18+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр. Изучила вопрос.
По описанию, похоже на то, что прошлая смесь действительно не подходила ребёнку. Сменить её, было верным решением.

В целом, срыгивания объёмом до 2ст. ложек считаются абсолютно нормальными у малышей и не требует смены смеси. Привыкание к новой смеси длится около 2-4нед. По описанию, причин для тревоги нет!

Question 8

Гематома на бедре у ребенка

5 ответов

2 апреля

12 марта поставили последнюю прививку гепатита ребенку, ничего не беспокоило. Через 3 недели на месте появилась большая гематома, плотная, ребенка не беспокоит никак, при нажатии не болит. Связано это с прививкой? Я не думаю, что она просто ушиблась, потому что синяк...

Анастасия, Елизово

Вопрос закрыт

Варламова Валентина Николаевна · Answer · 2026-04-02T08:01:34+03:00

Здравствуйте, по идее, если это осложнения после проведения прививки, то после дня проведения место инъекции не должно было быть спокойным - т е должно было быть что то , говорящее о воспаление - уплотнение, покраснение, боль.
Изменения цвета кожи над данным участоком Коди, возможно повышение температуры.
Если все эти 3 недели что то было,да тогда это возможно осложнения после вакцинации.
Если нет- нужно искать другие причины

Question 9

Творог для ребенка 1,2 года

1 ответ

2 апреля

Добрый день. Сейчас с удовольствием кушаем творог по 45-50 гр в день. 2 раза в неделю на полдник, в остальные дни пьём биолакт без сахара по 150 мл. Можно ли увеличить количество творога и биолакта на 1 прием, и сколько раз в неделю можно употреблять творог?

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T02:33:39+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр, изучила Ваш вопрос.
Да, увеличить количество вышеперечисленных молочных продуктов можно. Также, Вы можете чередовать эти продукты через день. Например, творог- понедельник, среда, пятница, биолакт- вторник, четверг, суббота и т.д

Question 10

Герпес у ребенка 2.9 лет

1 ответ

2 апреля

Можно ли ребенку в 2.9 давать солодку, чтобы сократить рецидивы герпесвирусной инфекции? В какой дозировке? Герпес на губе появляется второй месяц подряд (был в начале февраля и в конце марта снова появился) лечили ацикловиром мазь. Осенью ребенок переболела...

Екатерина, Томск

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T02:41:06+03:00

Здравствуйте! Отсутствует доказанная эффективность от приёма солодки в отношении вируса герпеса.
Как правило, обострения наблюдаются на фоне снижения иммунитета. В таких случаях рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, регулярно гулять на свежем воздухе, проводить влажную уборку дома, кушать больше овощей и фруктов. В идеале -закаляться. Витамин Д-3 принимают ежедневно длительно, в профилактической дозировке.

Question 11

Тромбоциты 840

1 ответ

2 апреля

Добрый день ! Сдали кровь ребенку , еще нет 3 месяцев . Тромбоциты 840 ,гемоглобин 117 Других отклонений нет Ребенок на гв

Диана

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T02:37:22+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр. Уровень гемоглобина абсолютно нормальный для данного возраста. Уровень тромбоцитов, в таких случаях, берут за норму до 750. Нередко повышение наблюдается после перенесенной вирусной инфекции. Как правило, рекомендуют повторно сдать клинический анализ крови через 2-4нед. Если уровень тромбоцитов снижаться не будет, может потребоваться консультация гематолога.

Question 12

Плохие анализы ребенка ,возраст 1.6

5 ответов

2 апреля

здравствуйте,увидела анализы ребенка,ей 1год и 6 мес. и ужаснулась,что нужно пересдать ,либо,что нужно вообще делать ,при таких анализах ???

Татьяна

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-02T02:23:50+03:00

Здравствуйте! Я внимательно изучила Ваши анализы.
В клиническом анализе крови наблюдается изменение в эритроцитарных индексах, как правило, это может указывать на скрытый железодефицит. Когда анемия ещё не проявилась, а запасы железа уже истощаются. Например, при недостаточном потреблении мяса и продуктов богатых железом. В таких случаях, как правило, рекомендуют проверить уровень ферритина. Но следует учитывать, что он может повышаться и на фоне воспалительных процессов, а потому, лучше сразу проверять и уровень СРБ. Гемоглобин и эритроциты в норме, это говорит о том, что анемии пока что нет.
Лейкоциты повышены, но не критично. В возрасте 2лет, такое допустимо. Есть снижение нейтрофилов, оно тоже умеренное, у детей встречается довольно часто и проходит самостоятельно по мере взросления. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5лет. Это тоже норма. В целом, такие изменения могут указывать на то, что ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию. Как правило, рекомендуют сдать повторно кровь через 2-4нед.
Тромбоциты немного снижены (норма от 150), но если ребёнок недавно болел, это тоже объяснимо. Постепенно они вернутся в норму.
Признаков острых воспалительных процессов и аллергических реакций или глистных поражений -нет.

По поводу биохимии: снижение Креатинина, как правило, наблюдают при низкой массе тела, низком потребление мясных продуктов. Снижение билирубина диагностически незначимо. Имеет значение повышение, его здесь нет. Повышение АСТ, при учете нормальных других значений, может быть тоже результатом перенесенной инфекции.
По всей видимости, ничего страшного нет. В таких случаях рекомендуют сдать повторный клинический анализ крови. При сохранении выраженных изменений, рекомендуют консультацию гематолога.

Question 13

Отклонения в ОАК

1 ответ

2 апреля

Что могут значит отклонения у ребенка 4 лет Гемоглобин 138Эритроцит 5Гематокрит 39,90Цветовой показатель 0,83Лимфоциты 5,78

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-02T00:38:33+03:00

Здравствуйте, анализ нужен полностью, лучше прикрепить
Скорее всего сдавали кровь натощак? Ребенок не пил? Имеет место сгущение крови. Лимфоциты в норме.
Постарайтесь прикрепить анализ, тогда можно будет точнее оценить результаты

Question 14

Откат в развитии

1 ответ

2 апреля

В 2,5 месяца ребёнок начал переворачиватьсч со спиной на живот, спустя пару недель умел через оба бока. В 3 месяца нашёл ноги потянул в рот. Сейчас нам 4 месяца и ноги почти не интересуют, а переворот только в одну сторону, во вторую только на бок а дальше надо...

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-02T00:36:32+03:00

Здравствуйте, Юлия
Повороты в 2.5 месяца скорее всего рефлекторные были, за счёт врождённых рефлексов, которые угасают примерно к 4 месяцам.
А сейчас в 4-5 месяцев ребенок уже учится переворачиваться произвольно, по собственному желанию.

Question 15

Анализ крови

1 ответ

1 апреля

У ребенка 1 год уже 6 сутки температура до 38,6, кашель, сопли. На снимке пневмонию исключили. Кровь сдали: лейкоциты 4,65; нейтрофилы 1,10; лимфоциты 3, 08. Что показывает кровь?

Ирина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-02T00:40:58+03:00

Здравствуйте, такие показатели анализа крови характерны для течения вирусной инфекции, но какая именно это инфекция, по анализу понять нельзя.
Бывают некоторые вирусные инфекции с более затяжным течением, но все равно нужно быть под контролем педиатра

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме