пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Какая кровь вирусная или бактериальная.
1 апреля
Добрый вечер, подскажите ккая кровь у ребенка 4,5 г вирусная или бактериальная. Перед сдачей не пили воду. Ребёнок болеет 11 дней, начался с кашля, на 2 день поднялась температура 38.5( была 3,5 дня), насморк, лечили нурофен, ингаляции пульмикортом и лазолваном (5 лней),...
Наталья
Вопрос закрыт
Если такую температуру ребенок не ощущает
То данная температура может быть проявлением температурного постинфекционного хвоста
Для него характерно повышение повышение температуры до 37,5, при этом ребенок не ощущает повышения.
Так же можно измерить температуру в ночные часы.
Она обычно приходит в норму

Насморк может быть остаточным проявлением заболевания
И температура с ним не связана
Ребенок 1 год очень плохо ест
1 апреля
Добрый день! Ребенку год, плохо ест. Большую часть жизни смесь ест сквозь сон (уснув или во сне), в бодрствование либо отказ, либо малые объемы. Смеси меняли, давали Nan supreme, сейчас довольно давно Нэнни (думали дело во вкусе смеси). С 6 месяцев пытались вводить прикорм в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализам можно предположить дефицит железа. При дефиците железа очень часто наблюдаются подобные симптомы.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, обычно, назначают, Мальтофер, он хорошо переносится детками.

Ежемесячно контролируют показатели крови, ферритин должен быть не ниже 30 единиц.
Белые пятна на языке у ребенка 4 года
1 апреля
Ребенок 4 года, мальчик . 29.03 у ребенка слабость и плохой аппетит. 30.03 ночью поднялась температура 37.5, днем появилась заложенность носа. 31.03 температура периодически поднимается до 37.3, после тихого часа появилась рвота (вырвало 2 раза) ,на языке появились белые...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По фото это больше похоже на обложенный язык на фоне инфекции.
С учётом симптомов: слабость, температура, рвота — это укладывается в вирусную инфекцию с кишечным компонентом. Такие изменения языка у детей в этот период встречаются часто.
Сейчас самое важное — отпаивать ребёнка, давать жидкость часто, небольшими порциями, щадящая еда по аппетиту и наблюдение.
Язык обычно очищается сам по мере выздоровления.
Если состояние ребенка резко ухудшается, то необходимо очно показаться врачу.
Уточните, пожалуйста налёт не снимается? На данный момент есть слабость, жидкий стул, нормально ли мочиться, не редко?
У ребенка 2 месяца температура 37.2
1 апреля
Заболел старший ребенок, и как будто ночью показалось, что малыш теплый померила 37.2, потом еще ночью мерила 37.1. Сейчас решила вечером померить тоже такая же температура. Это норма или насторожиться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У детей младше 3 месяцев возможно использование жаропонижающих на основе парацетамола - например, цефекон свечи 15 мг на кг веса разовая дозировка и не более 4 раз в сутки

Старше 3 мес уже можно использовать и нурофен в суспензии 10 мг на кг веса разовая дозировка не более 3 раз в сутки
Ребенок сильно срыгивает
1 апреля
Здравствуйте! Нам 2.5 месяца (др 14.01), последнее время стали сильно срыгивать, до этого тоже было, но сейчас вообще иной раз как будто все выливаем, что сьели, лужи льем. Один день может быть очень сильно, другой нормально. Сегодня много очень срыгиваем, вообще все, вчера...
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию это больше похоже на физиологические срыгивания.
Сейчас важно, что есть прибавка веса есть и хорошая.
сейчас стало больше, потому что возраст 2–3 месяца — пик срыгиваний
активность (машет ногами, напрягает живот) усиливает срыгивания
может меняться день от дня
То, что «лужи» — пугает, но визуально объём всегда кажется больше, чем есть на самом деле
Обычно в таких случаях рекомендуют: держать столбиком после кормления, кормить в более вертикальной позе, не перекармливать, стараться избегать активных движений сразу после еды.
Ринит у ребенка
1 апреля
Здравствуйте, ребёнку 1 год и 3 месяца, сегодня были у врача, поставили ринит, прописали полидекс в каплях, но в аптеке нам сказали, что до 2.5 лет данный препарат запрещён и посоветовали поменять на сиалор детский, скажите поможет ли сиалор при инфекционном рините?
Татьяна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Да, это могут быть проводные хрипы . Когда скапливается слизь.
Эта хрипота должна проходить после кашля. В подобной ситуации достаточно промывания носа и сосудосуживающих капель
Желтуха в 1 месяц
1 апреля
Ребенку 1 месяц, т.к. патронаж к нам не ходил, пропустили желтушку. Дали медоотвод от прививки на гепатит. Подскажите, как действовать дальше, когда можно будет делать прививку и надо ли сдавать повторно анализы. Очень боюсь каких-либо последствий после прививки. Также прошу...
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)

Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л.
По анализу крови видим, что эритроцитарные индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Препараты железа принимать не рекомендуется. Гемоглобин самостоятельно придет в норму

Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме до 0.6-0.7 в абсолютном значении)
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.  
 
На нормы лаборатории ориентироваться не рекомендую, они указаны для взрослых, у детей в каждом возрасте свои нормы

Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой (если ребенок на грудном вскармливании)
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам
Замена смеси
1 апреля
Ребенку 6 месяцевС 3 месяцев очень трудно накормить смесью, каждое кормление - это борьба. Уже тысячу раз слышала про зубы, ложный отказ и тд.И вокруг снов кормили. И в темной комнате, и лежа и сидя, на какое - то короткое время лайфхаки помогают, потом снова ор при кормлении...
Елена
Вопрос закрыт
В первую неделю , во время постепенного перехода на новую смесь , лучше новые вид прикорма не вводить , что бы отслеживать реакцию ребёнка на новый вид молока, при хорошей переносимости и полном переходе с козьей смски на смесь из коровьего молока можно начать ввод безмолочной безглютеновой кашки , гречневой или кукурузной
Сильный кашель у 1,5-годовалого ребенка
1 апреля
Здравствуйте. В субботу 28.03 вечером заболел ребенок, дочке год и 5 месяцев. Поднялась температура 38,2, слабость, плохо, много плакала, «хрюкал» носик. Так продолжалось в воскресенье, понедельник и в ночь на вторник. Со вчерашнего дня температуры нет, обильные прозрачные...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Реглисам обладает отхаркивающим действием.
Данные препараты с отхаркивающим свойством, муколитики от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.

Пульмикорт показан при стенозе (лающем кашле)
Если такого кашля нет, то препарат не требуется.

По описанию не исключается кашель, вызванный постназальным затеком.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла, скапливается и провоцирует кашель
В подобных случаях рекомендуется выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки
После выполнять вибрационный массаж по спинке
Снизу вверх.
Промывание носа раствором морской воды
Сон с приподнятым головным концом, чтобы уменьшить количество затекаемой слизи из носа
Прорезывание зубов и высокая температура
1 апреля
Здравствуйте! Ребёнку 1,5 г. В понедельник (31.03) утром поднялась температура 38,5. Признаков болезни со стороны нет, только руки постоянно во рту. Вызвали педиатра. Доктор осмотрела ребенка. По осмотру со слов педиатра: ушки и носик спокойные, горло немного красное. Лезут...
Елена, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для прорезывания Зубов не зарактерна температура выше 38. Вероятнее, предполагаются вирусная инфекция.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Жду прикрепления анализа
Расшифровка анализа крови ребёнка
1 апреля
Требуется расшифровка анализа крови ребенка, 4 месяца, полностью на ИВ, существенно пугающие цифры в анализах
Иванна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-могут повышаться при высыпаниях, атоническом дерматите
Моноциты и лимфоциты могут реагировать на контакт с вирусом( возможно даже бессимптомно)
АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60
Общий белок в норме от 60
Креатинин у малышей в норме 15-37 мкмоль/л.
Беспокоюсь по поводу пупочка
1 апреля
Выписались 3 дня назад Скажите пожалуйста нормально ли заживает пупочек?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По представленному фото пупочная ранка без воспалительных изменений.

Рекомендуется сухой уход за пупочной ранкой — то есть не требуется никакая обработка,

Достаточно гигиены проточной водой, аккуратное высушивание пупочка промакивающими движениями.

В случае появления небольшого отделяемого (сукровица) рекомендуется обработка перекисью.

Край подгузника рекомендовано всегда подгибать, чтобы минимизировать травматизацию и раздражение пупочной ранки.

Неприятного запаха нет?
Коричневые нити в кале
1 апреля
Ребенку 2 месяца, на гв плюс докорм 30 мл. нутрилак соя. Месяц назад были сильные высыпания на щеках, недобор веса и жидкий стул. Лежали в больнице и там назначили эту смесь и мне гипоалергенную и безмолочную диету. Сейчас стул не жидкий а как пюре детское. Цвет тоже...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Стул по фото вариант нормы. Кровь алого цвета, а это коричневые прожилки. Они могут появиться из - за особенности работы ферментативной системой ребёнка., питания малыша.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
Сухие ножки у новорождённых
1 апреля
Добрый день, малышу 5 дней, заметила очень сухие ножки, подскажите пожалуйста , что это может быть, и норма ли это.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У малышей первой недели жизни могут отмечаться достаточно сухие кожные покровы. Может даже возникать выраженное шелушение.

Обычно это проходит самостоятельно, чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии, можно использовать дополнительно увлажнение эмолентами (липобейз беби, ля рош позе липикар и тд).

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%.
Жидкий стул. Подозрения на лактазную недостаточность
1 апреля
Малышу 4 с половиной месяца. За последние две недели появились частые срыгивания после кормления. Бурлит животик. Стул стал жидким. Частота стула не изменилась 4-5 раз за сутки. Стул не после каждого кормления. Иногда во время кормления бросает грудь и начинает пукать. В...
Елена
Вопрос закрыт
Да, если стул как бы "пузыриться" на выходе, то подобный характер может указывать на проявление транзиторной лактазной недостаточности

В целом, состояние самопроходящее, но если малышу мешает, появляется раздражение кожи, есть сильное бурление в животике, повышенное беспокойство, газообразование, то рассматривается подключение фермента, обычно в полгода собственные ферменты начинают вырабатываться активнее и колиф/бэби док можно плавно отменять
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...