пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Высыпания на лице малыша
1 апреля
Здравствуйте, ребёнку 1.5 месяца, в последнее время стала замечать что на лице появились мелкие как-бы прыщики. Кожа не красная. В основном на щеках, лбу и немного на подбородка. Что это может быть? Фото прилагаю
Мария
Вопрос закрыт
Прививка от полиомиелита
1 апреля
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у друзей ребенку сделали живую вакцину сегодня, у моего ребенка нет прививок из-за мед.отвода, дети контактировать не будут, а можно-ли родителям посещать данную семью или есть риск принести домой к ребенку? И вообще как вот детки с мед....
Александра, Фрязино
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, родители могут спокойно контактировать, таким образом заразить ребёнка невозможно.
При вакцинации ОПВ ограничивается только тесный контакт, посещение одного туалета, питание из одной посуды, игры одними игрушками.
Посещение детских площадок в большинстве случаев не предполагает такого близкого контакта, поэтому это безопасно.
Частый жидкий стул
1 апреля
ребенок 3 месяца , до недавнего времени находился на грудном вскармливании( давала раз в день смесь Беллакт) неделю назад начался очень жидкий стул, подкакивания каждые 30 минут ,стул желтого или горчичного цвета, пахнет кислым, попа от кислого стула стала ярко красной с...
Лена, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в подобных ситуациях говорят о течении транзиторной (самопроходящей к 6-9 месяцам) лактазной недостаточности.
Связана она с незрелостью ферментативной системы ЖКТ детей первого года жизни, из-за чего не сразу вырабатывается фермент, расщепляющий лактазу. И проявляющейся в виде частого,кислого,пенистого стула, но при этом набор веса не страдает.
Как таковой эффективной терапии данного состояния в современной педиатрии нет. Однако, некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактазы (Лактазар, Лактаза Беби и др.), в каждое кормление, в течение 1 месяца.
С диетой мамы на ГВ это никак не связано. Поэтому мама питается так же сбалансированно, как и в беременность и никаких диет быть не должно.
Сильный насморк у ребенка
1 апреля
Здравствуйте! Ребенку 1,3. Недавно переболели ОРВИ. Была температура 3 дня, потом начались обильные сопли с заложенностью носа, красное горло и редкий влажный кашель. Лечились сами без антибиотика, через неделю улучшений особо не было, обратились к врачу, она назначила нам...
Марина, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таких случаях предполагают пост вирусный ринит и повышенное слюноотделение на фоне прорезывания Зубов.

В таких случаях рекомендуют промывать нос солевыми растворами объемным методом (шприц с силиконовой насадкой), чтобы за 1-2 раза вышел большой обьем соплей. Физ.раствор(или солевой раствор) должны быть чуть теплыми, при промывании голову держим ровно без наклона. Перед промыванием до 3х раз в сутки можно использовать сосудосуживающие, с целью снятия отека в полости носа(если називин уже больше 5 дней, то рекомендуют сменить на другой препарат)
Расшифровка анализов
1 апреля
Добрый вечер,просьба расшифровать анализ крови ,собираемся на прививку (менактра) ,так же меня волнует,что сильно упали тромбоциты по сравнению с предыдущим анализом (примерно 1 месяц разницы),оба анализа прикрепляю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма от 150до 500, поэтому могут быть в таком диапазоне с разницей в месяц
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Сыпь на коже у ребенка
1 апреля
Здравствуйте!Ребенку 8 мес, сейчас активно вводим прикорм.С 6 мес ввели кабачок,брокколи,цветную капусту,позже яблоко,грушу,банан.С 7 мес ввели цыпленка,индейку,кролика Сейчас вводим яйцо,говядину и творожок.Примерно месяц у нас периодически на ножках,либо руках и животе...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
На острые очаги можно использовать элидел ( в дополнение к эмолентам) тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.
Жидкий стул младенца
1 апреля
Здравствуйте! Дочке через неделю 3 месяца. Ранее были проблемы со стулом (запоры). Сдали копрограмму, выявили лактозную недостаточность. По совету онлайн педиатра сменили смесь на нутрилак комфорт и начали добавлять лактозар. Все наладилось. Но последние недели 2 какает с...
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой, менять смесь в это время крайне не желательно, это только затянет процесс.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 5 дней, для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.

Лактазар, действительно, можно использовать длительно.
Поэтому в таких случаях допустимо продлить приём ещё на месяц, а затем снова попробовать постепенную отмену.
Запор у ребенка 1.5 года
1 апреля
Здравствуйте. У ребёнка 1.5 лет появилась проблема со стулом. Ходит по большому раз в 3 дня последний месяц, кал становится твёрдым и от этого появляются разрывы, кровь на подгузнике. Это похоже на психологическую боязнь. Раньше ходила 1 раз в 2 дня, всё было нормально. Потом...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику в день -если нет эффекта 1.5 пакетика , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Не проходит кашель у ребенка уже месяц.
1 апреля
Здравствуйте! Месяц назад заболел ребенок 3,5 г. Была сначала два дня температура, потом начался насморк и кашель. На второй день от начала симптомов сдали оак, оам, там по крови показало вирус. Сначала кашель был сухой, потом начали делать ингаляции с физраствором и стал...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По приложенным анализам воспалительных изменений нет, анемии нет.
Биохимия соответствует возрасту, с обменом глюкозы всё хорошо, низкий инсулин при нормальном уровне глюкозы и гликированного гемоглобина является нормой.

При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.
Расшифровка результатов копрограммы младенца
1 апреля
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, младенцу полтора месяца, 4 дня назад обнаружили прожилки крови в Кале. Младенец полностью на ГВ. За день до появление прожилок крови в Кале, мама съела мороженное и порцию роллов с соевым соусом. На следующий день утром появилась кровь в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.


Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:

-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,

-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,

-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)

- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)

- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек

- высыпания по всему телу.

Уточните, пожалуйста, прожилки были однократно? Какие-либо ещё симптомы отмечаются их вышеуказанных?
Рецидив отита
1 апреля
Добрый вечер! Ребенок 1.9 - 3 отит за пол года. Сегодня были на приеме у Лора выписали Аугментин 600 ес, но его не смогли найти в городе, взяли по совету фармацевта клацид 250мг/5 мл. Помогите, пожалуйста,рассчитать верно дозировку. Вес ребенка 14 кг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Исходя из данных предложенных вами рекомендуемая дозировка клацида, которая может назначаться на очном приеме возможна следующая при масса 14 кг клацид 250 мг/ 5мл является 2,1 мл на два приема в течении 5-7 дн
Подскажите местно в нос что то назначали?
Как дышит нос?
Стул с прожилками крови
1 апреля
Здравствуйте дочке 8,5 месяцев с рождения мы на смеси нутрилон премиум. В 6 месяцев переболели ротавирусом была рвота понос. Сейчас беспокоит частый стул у дочки 3-4 раза в день и иногда с прожилками крови и слизью. Смесь кушает по 150мл 6-7 раз в сутки из прикорма пока...
Кристина, Новомосковск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таком возрасте стул ещё может быть несколько раз в день жидкой консистенции, это нормально, так как основа - жидкое питание.
Слизь так же является вариантом нормы.
А вот прожилки крови требуют наблюдения, если они появляются редко и нет тенденции к увеличению их количества и частоты, то с большей вероятностью появляются из-за излишнего натуживания при дефекации
Анализ крови
1 апреля
Добрый вечер! Нам полтора месяца. Родились недоношенными на 35 неделе. Перед иммунизацией синагисом сдали анализы. Очень беспокоит результат. Очень много отклонений. Скажите пожалуйста норма ли это или нет. Стоит ли с такими анализами делать имунизацию?
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Да, бывает в стертой форме маленькие дети переносят вирусную инфекцию или вообще бессимптомно.
Угрозу для здоровья не представляет
Грудное вскармливание
1 апреля
Здравствуйте!Ребенок родился 25.02 путем КС весом 4200На момент выписки весил 3950В месяц вес составлял 4650Кормимся ГВ иногда додаем смесь Мне кажется,что ребенок не наедается,потому что он может часами висеть на груди,причем не уходя в сон,бывает бодрствует по 4 часа...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию вариант нормы, лактация формируется до 3-4 месяцев, все это время ребёнок должен висеть на груди , чтобы стимулировать приток молока. Прибавка в весе не менее 400 гр норма первый месяц жизни .
Если решили докармливать смесью , в таких случаях можно оставить смешанное вскармливание. Растите здоровыми 🌸
Зелёный калл
1 апреля
Здравствуйте, скажите пожалуйста по каким причинам у младенца 2,5 месяца зелёный калл?это норма?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да ,норма
Стул у малыша может быть в норме :
-По цвету :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) стул
-По консистенции :жидкий или кашицеобразный
НЕ должен быть :плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),пенистый, полностью впитывающийся в подгузник,раздражающий перианальную область

В норме могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве , могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов за счет того ,что ферментативная система у деток еще не зрелая
НЕ должно быть : прожилок крови
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...