Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифровка крови для понимания причин болезни

1 апреля

Добрый день.Вечером 27.03 у ребенка 3 года поднялась температура 38,7.На следующий день доходило до 39,1, появился лающий кашель, осип голос. Начали делать Пульмикорт. Через 2 дня температура пришла в норму, но ночью опять поднялась до 38,6. На один день голос пропалал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-01T19:22:05+03:00

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, эозинофилы соответствуют возрасту.

Моноциты обычно указывают на вирусный процесс. Есть по такому анализу анти антибиотик не показан

В случае, если у ребёнка сохраняется сильный кашель и повышение температуры, может быть рекомендовано рентген орган грудной клетки, и уже по результату решать, нужен ли ребёнку антибиотик.

Question 2

Прием препарата Смекта ребенком 2 месяца

2 ответа

1 апреля

Здравствуйте, ребенку 2 года, жидкий стул впитывается в подгузник, педиатр назначил Смекту, 1/2 пакетика 3 дня+ допаивать водой 30мл, но в аптеках нет обычный смекты, только апельсин и ваниль, можно ли дать ребенку с ванилью??

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-01T20:00:58+03:00

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

Question 3

Анализы ребенка

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ ребенка , девочка в этом месяце будет 4 года, анализы сдали потому постоянные сопли и последние два дня слышу, что она говорит так будто что то во рту держит, заглянула в рот там миндалины прям большие, плюс она себя чешит, руки...

Марина, Сургут

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-01T19:16:53+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Из отклонений -
По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Высыпания есть или просто зуд?

Question 4

Вакцина после пневмонии у ребенка

5 ответов

1 апреля

Ребенку 1,1 месяц месяц назад заболели бронхитом , ковидом и последствие двухсторонняя пневмония с электазом ! Выписали и нам предстоид 3 прививку Пентаксим, нам сказали через месяц сделать узи легких и кровь , подскажите пожалуйста можно ли с такими анализами делать эту...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-01T19:19:00+03:00

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Процентный диагностически незначимы.

Соэ в норме до 20 у детей.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

С такими результатами можно прививаться, если на очном осмотре ребёнок допущен.

Из отклонений с нижней ферритин, это может указывать на латентный дефицит железа, в таких случаях обычно назначается прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей

(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Question 5

Расшифровать анализы

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте, были у врача сдали биохимию , и некоторые показатели что-то повышено , что-то пониженное , можете расшифровать пожалуйста! У ребенка 1,5 недели назад прорезался последний клык , во рту были две язвочки типо стоматита, одна прошла быстро , вторая почти

Анна

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-01T19:36:22+03:00

Улезкина Алина Александровна

Да, конечно, можно вакцинироваться. Будьте здоровы!

Question 6

Сыпь между половыми губами у ребенка

5 ответов

1 апреля

У дочки появились высыпания на половых губах. Недавно болела ОРВИ.Дочке 1год и почти 2 месяцев Покраснения появились неделю назад, обрабатывала раствором фурацилина. Потом стали появляться мелкие прыщики, стала брызгать мирамистин. Сегодня еще краснее и ярче стали высыпания....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-01T19:13:04+03:00

Добрый вечер. По фото плёночный дерматит с наслоением грибковыой инфекции. Так как длится уже довольно длительно, то В подобной ситуации рекомендуется продолжить соблюдать гигиену, местно наносить пимафукорт тонким слоем 2 р/сут в течение недели

Question 7

Ребенок 1 год. Анализы

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте! Ребенок (мальчик) 1 год. Сделали манту, через 3 дня прививку от ветрянки и еще одну не помню как называется, отпаротита и др. Через 3 дня температура 38.5, стул 3 раза в день злованный , зеленого цвета. Была рвота однократно во время еды. Сегодня 4 й день,...

Ульяна, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-04-01T20:27:21+03:00

Понимаю вашу обеспокоенность, плакать может и из-за температуры, так как даже субфебрильная температура 37.5-37.7 может давать изменения в поведении такие, также при кишечных инфекциях может «крутить» животик, что соответственно тоже будет отражаться на поведении малыша. Часто дети становятся «ручными» в этот период.

Question 8

Сыпь на шее у ребенка 1.3 год

6 ответов

1 апреля

У ребенка 1.3 год, появилась сыпь на шее и плече, до этого переболела бронхитом, Что это может быть и что с этим делать? Подскажите пожалуйста

Алина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-01T18:56:50+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита ( возможно ребёнок потел )
В таких случаях обычно рекомендуют уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

Question 9

ГВ после Достинекса?

2 ответа

1 апреля

Ребенок родился 13.03.2026, 4000г, 52 см, сейчас идёт 3 неделя жизни. Очень сложно давалось ГВ, ребенок по-долгу находился на груди, нет понимания сколько конкретно он съедал. С роддома говорили докармливать смесью, так как крупненткий, а молока не хватало. После роддома дома...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-01T18:58:05+03:00

Здравствуйте! На самом деле, никакого вреда смешанное вскармливание для ребенка не несет! И если есть необходимость, так можно кормить.

Если стул на полном ИВ густеет, рекомендуется допаивать водой между кормлениями.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

По поводу достинекса - период полувыведения составляет 68 часов, обычно рекомендуется умножать этот период на 7 - это будет безопасный срок, когда малышу можно будет предложить молоко. То есть если хотите далее продолжать кормить ребёнка, этот период можно сцеживать молоко, и после прохождения этих часов малыша можно прикладывать к груди.

Question 10

Помогите в правильности дозировки Аугментина

1 ответ

1 апреля

У ребенка была 3 дня температура 39,6 и снижалась до 38,7-383, потом пошли зеленые сопли и кашель, делали рентген, следы бронхита сказала доктор и назначила Аугментин - 200/28,5- 6 мл, 2’раза в день или это разделить на 2 приема?Ребенок весит 11 кг, 1,5 годика.

Соня

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-04-01T18:40:43+03:00

Добрый день!
Антибиотик Аугментин рассчитывается 45-50мг на 1 кг веса ребенка.
В сутки на ваш вес необходимо 550мг , при дозировке суспензии 200мг в 5 мл это по 6,5мл 2 раза в сутки , средний курс приема 7 дней.

Question 11

Сатурация новорожденного

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте, сегодня с утра родился малыш 3260гр на 41.2 НБ, стимулировали 2мя таблетками мифепристона, роды были около 15 часов от момента схваток каждые 5 минут.Малыша оставили в палате интенсивной терапии из-за сатурации 90 и шума в сердечке (по скринингам все хорошо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-01T18:36:27+03:00

Здравствуйте!

Учитывая состояние малыша и текущие наблюдения, важно продолжать контроль за сатурацией, дыхательными параметрами и общим состоянием. Так как НСГ в норме, и малыш хорошо реагирует на грудное вскармливание, то текущая тактика может быть продолжена в течение 24-48 часов, при условии, что сатурация не будет значительно ухудшаться. Пока логично, что во время кормления сатурация снижается, ведь это физически сложно новорождённому .
Однако следует строго контролировать показатели не ниже 90%, и при наличии угрозы ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность перевода в более интенсивный режим ухода или дополнительных методов поддержки дыхания. Думаю, что неонатолог на фоне динамики показателей малыша сможет грамотно оценить состояние и выбрать верную тактику ведения малыша.

Question 12

Обструктивный бронхит

1 ответ

1 апреля

Ребенку 7месяцев, болеет 7 дней. Кашель с хрипами 5 дней, температура была 37.5-38. При приёме антибиотиков температура не поднималась .Сдали кровь, сделали рентген. Ренген чистый, небольшое скопление мокроты с правой стороны. Кровь вирусная, не пневманийная -слова...

sashulya9409@mail.ru, Южно-Курильск

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-04-01T18:44:34+03:00

Добрый день!
Бронхит в большинстве случаев у малышей имеет вирусную природу , при отсутствии признаков бактериальной инфекции в крови антибиотик не показан.
Есть ли возможность прикрепить результат общего анализа крови?
При бронхите показаны ингаляции с беродуалом. Подскажите вес ребенка для расчета дозировки.

Question 13

Плохой анализ крови у ребенка

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте, сдали анализ крови дочери 8 лет.Пришел плохой результат. Вот уже 3 раз подряд в анализах повышены СОЭ. И другие показатели. Переживаю очень. В интернете пишут про лейкоз( ттт не дай бог) и анемию.Подскажите пожалуйста, стоит ли переживать и что еще сдать?...

Екатерина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-04-01T18:21:21+03:00

Здравствуйте

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.

На нормы лаборатории ориентироваться не рекомендуют, так как они указаны для взрослых. У детей в каждом возрасте свои нормы

Question 14

ОРВИ или нет?

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте.Моей дочке 8 месяцев. Вчера днем поднялась температура до 38,5, сбили нурофеном. Потом снова поднялась через 6 часов до 39,2, сбили, ночью не поднималась или незначительно до 37. В 5 утра снова 38,5 , сбили , сегодня на протяжении дня не было и только сейчас...

Виктория

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-01T18:23:27+03:00

Здравствуйте!

Пока нет прикрепленных анализов.

Бессимптомная температура (или есть сопутствующие симптомы, но не выраженные) может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.

Всем детям при высокой температуре исключаются менингеальные знаки.

Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен 100мг/5мл (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг).

Question 15

Пробиотик и симетикон вместе можно ли новорожденному?

6 ответов

1 апреля

Добрый день! Новорожденному 20 дней. Полностью на ГВ. Началось бурление в животе, поджимает ножки, тужится и капризничает, может капризничать когда кушает грудь, изгибаться, плакать, бурление в животе также присутствует. Стул жидкий горчичного цвета 2-3 раза в день. Пукает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-04-01T18:19:06+03:00

Здравствуйте

По Вашему описанию можно предположить у ребенка транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов
С данным состоянием мы можем помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Да, препарат симетикона можно давать, возможен совместный прием вместе с биогаей.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме