Что вас беспокоит?
ОРВИ или нет?
Здравствуйте. Моей дочке 8 месяцев. Вчера днем поднялась температура до 38,5, сбили нурофеном. Потом снова поднялась через 6 часов до 39,2, сбили, ночью не поднималась или незначительно до 37. В 5 утра снова 38,5 , сбили , сегодня на протяжении дня не было и только сейчас появилась 37,4. Из симптомов: ребенок стал есть меньше обычного , на кормлении уходит больше времени, но ест почти все что дам. Текут сопли периодично , то есть , то нет , красноватое горло. Стул стабильно , в первых между отсутствием температуры играет , но меньше энергии очевидно, больше времени на руках. Сдали анализы , так как у нас 4 мес назад был пиелонефрит, думали возможно снова какое-то воспаление, но нет. Подскажите пожалуйста исходя из анализов и симптомов , что это может дать и как лечить? ( у нас 8 зубов , которые прорезались и лезут , но десна не восполенные)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока нет прикрепленных анализов.
Бессимптомная температура (или есть сопутствующие симптомы, но не выраженные) может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.
Всем детям при высокой температуре исключаются менингеальные знаки.
Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен 100мг/5мл (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг).
Здравствуйте
Прикрепила
Анализы посмотрела.
По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты снижены немного, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот. Если бы одновременно с этими изменениями были бы еще высокие лейкоциты, то можно было бы говорить о воспалении. Но лейкоциты в норме, а одни только нейтрофилы могут повышаться и при вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме (норма до 600-700 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты повышены. При их повышении можно предположить течение вирусной инфекции.
Базофилы и эозинофилы в норме. Их повышение могло бы косвенно означать о наличии аллергопроцесса или глистной инвазии. Так же эти показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
В целом воспалительной активности нет по анализу крови, это самое главное 👍🏼
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализы еще раз , их не видно.
Судя по описанной вами клинической картине можно предположить течение вирусной инфекции , при подобных проявлениях рекомендовано симптоматическое лечение - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати. Ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистой.
Обычно при вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней.
Здравствуйте
Прикрепила
По прикрепленному анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Как собирали мочу? По результатам можно предположить дефект сбора.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции, так может протекать розеола . Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Прикрепите пожалуйста анализы которые сдавали
Здравствуйте
Прикрепила
По анализу крови признаки вирусной инфекции, превышение моноцитов, лейкоциты в возрастной норме, по анализу мочи соли говорят о недостатке питьевого режима, имеется дефект сбора анализа , по состоянию нет ухудшения?
Нет
Температуры нет
Но плохо ест
Постепенно будет улучшаться , следом за состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть результаты анализов?
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
Здравствуйте
Прикрепила
По результатам оак отмечаются признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты.
По результатам оам нельзя исключать дефект сбора, так как присутствует небольшое количество слизи и бактерий, соли могут возникать на фоне недостатка воды и на фоне вирусной инфекции.
Уточните, а розеолой ранее не болели?
Нет , не болели
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать появление сыпи на 4-5 сутки при нормализации температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете прикрепить анализы?
По описанию можно предположить вирусную инфекцию, так как при дентации температура не повышается больше 38 градусов.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Здравствуйте
Прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201912 ответов
- 11 Марта 20211 ответ
- 22 Марта 202114 ответов
- 7 Июня 202114 ответов