Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

13 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у малыша рвота 10 месяцев каждые 50 минут на протяжении 3 часов, отпаиваем водой, гв и пока что еду не даем, так сказала скорая помощь, живот мягкий, не вздутый.Врач сказал отпаивать водой, без дальнейших рекомендаций, посоветуйте...

Дарья

Вопрос закрыт

Шевчук Кристина Евгеньевна · Answer · 2025-04-13T14:49:35+03:00

Добрый день.
Такое состояние чаще всего связано с протеканием кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют: отпаиваем ребенка раствором регидрон био, выпаивание по одной ложечке каждые 10-15 минут.
Это предотвратит обезвоживание.
Так же можно добавить смекту по 1/2 пакетика 3 раза в день. Так же по одной ложечке.
Температура не повышалась?

Question 2

Расшифровка анализов

7 ответов

13 апреля

699.00 р.

Грудничок сдавал анализы, опишите каждый показатель, в норме или нет

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-13T14:00:42+03:00

Добрый день

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, у детей с 2 до 6 мес эритроциты от 3; гемоглобин от 90 и выше
Эритроцитарные индексы могут повышаться при недостаточном питьевом режиме, но для грудничков это норма, в связи с особенностями их питания
- тромбоциты норма- норма 150-700
- лейкоциты норма - норма для детей первого года до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

- эозинофилы в первую очередь оцениваются абсолютные показатели, они в норме до 0,7; в % не имеют диагностического значения
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при получении таких результатов анализа мочи, говорят об отсутствии патологии.

Question 3

Ребенок 3 года побледнел от кишечной колики .

5 ответов

13 апреля

900.00 р.

Добрый день. Прошу вас помочь понять , что было с ребенком .Ребенку 3 года сегодня с утра , он проснулся и сказал что ему плохо , он был Весь бледный , как стена и губы , под глазами синяки появились . Я очень испугалась, он был совсем без сил . Я принесла горшок он покакал ,...

Мила

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-13T13:59:55+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего начало кишечной инфекции

В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если присоединится жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)

Question 4

Ребёнок съел бепантен плюс

9 ответов

13 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребёнок 8,5 месяцев прогрыз тюбик Бепантена Плюс (который от ран и ожогов, с добавлением дигидрохлорида хлоргексидина), ротик сразу промыла. Не знаю, успел ли проглотить. Всё произошло в течение одной минут примерно. Что делать? Какие последствия могут быть?На...

Сабина, Уфа

Вопрос закрыт

Борисейко Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-13T13:53:12+03:00

Здравствуйте
Хлоргексидин антисептик, в минимальных количествах последствий, как правило не бывает.
Главное давать больше жидкости пить, 40 мл на кг.
В подобных ситуациях рекомендуется давать сорбенты, полисорб, энтеросгель, однократно

Question 5

Дыхание при пневмонии

6 ответов

13 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев. В 3,5 была операция по разобщению сосудистого кольца. 2.04 у ребенка начались сопли, без повышения температуры, осмотри педиатра, легкие чистые, 3.04, осмотр, все чисто только насморк, 4.04 осмотр педиатра, услышала хрипы + повышение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-13T13:25:44+03:00

Здравствуйте

Дыхательная частота в диапазоне 30–35 вдохов в минуту во сне является нормальной для малыша этого возраста.
Видимое шевеление животика при дыхании в бодром состоянии – не патологичный знак, а физиологическая особенность детей если нет одышки.
Врожденный стридор, который иногда наблюдается, часто уменьшается с возрастом
Можете анализы прикрепить ?

Question 6

Грипп б у ребенка

6 ответов

13 апреля

899.00 р.

Здравствуйте. Сын заболел 10 го числа. Вчера сделали тест на грипп , показал грипп Б. Сегодня сделали рентген. Кашель сухой. Из лечения ингаляции начали делать с беродуалом. Пьем тонзилгон, рассасывает тантум Верде. Температура выше 38 не поднимается. Даю ибуклин. Сегодня...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-13T13:22:35+03:00

Здравствуйте
Грипп это вирусное заболевания
Антибиотики не показаны
Жду анализ
Но при гриппе лечение симптоматическое
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Question 7

Стоматит у ребенка

6 ответов

13 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, у ребенка 4 года поднималась температура до 38 один раз, само снизилось, на языке полоски краснота, горло красное немного, насморка нет, кашля нет, даю противовирусный арпефлю 50 мг 4 раза в день, похоже на стоматит? Какой?в 1-2 года были похожие, что делать как...

Кристина

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-13T13:13:06+03:00

Здравствуйте
По фото можно предположить кандидозный стоматит

Это грибковая инфекция, которая может вызывать дискомфорт в полости рта. Она может затруднять кормление и вызывать болезненные ощущения.

Для лечения кандидоза ( молочницы )рекомендуется использовать препарат Кандид( он в растворе должен быть ) его на пораженные участки наносить 3раза в день 7-10 дней

Кандидоз может затруднять кормление и вызывать болезненные ощущения.

Рекомендуется отрабатывать игрушки вашего малыша. Грибок может оставаться на этих предметах и повторно вызывать инфекцию.

Будьте здоровы !

Question 8

Ребенок 3,5 месяца не умеет пукать

7 ответов

13 апреля

699.00 р.

С 3 х недель на ИВ. В это же время начались жуткие колики. Не спасало ничего ( боботик, эспумтзан , укропная вода , тепло на живот , выкладывание , массажи , высаживание, капли колиф -от них начался очень частый и жидкий стул, не помогало даже уменьшение капель в 3 раза )...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-13T13:06:10+03:00

Здравствуйте! Вы описываете симптомы младенческой дисхезии

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Но все обязательно нормализуется

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Самое эффективное

Так же делать массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладывать перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

То есть продолжать все те действия, которые Вы и так делаете, регулярно

Прикорм вводится в 5,5—6 месяцев, ранее жкт обычно не готов. И может стать только хуже в плане газообразования

Прикорм не выполняет никаких других задач, кроме знакомства малыша с пищей.

Question 9

Три раза стул у ребёнка 7.5 месяцев (6 по пдр) )

1 ответ

13 апреля

Здравствуйте, у дочки режутся зубы. 7.5 месяцев (6) , за 4 часа стул три раза был. Можно ли дать смекту, сколько можно давать?

Вероника

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-13T13:49:18+03:00

Здравствуйте, Вероника.

Да, такое может быть при прорезывании зубов.

Сейчас можно дать пробиотик Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней, он хорошо крепит стул. Смекта официально разрешена с возраста 2-х лет.

Будьте здоровы!

Question 10

Диарея ребенку 11 месяцев

7 ответов

13 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Подскажите что делать, ребенку 11 месяцев, лежали в больнице с диагнозом ларинготрахеит, после больницы началась диарея, жидкий стул в течении 3-х дней, температура повышалась в первый день, далее температура не повышалась, рвоты нет. Ест, пьет нормально, не...

Марина, Волхов

Вопрос закрыт

Верещагина Марина Александровна · Answer · 2025-04-13T12:34:58+03:00

Здравствуйте.
Не беспокоят ли зубы ребенка?
Антибиотики в больнице принимали?
Возможно протекает кишечная инфекция ,либо Процесс прорезывания зубов- это стресс для организма
В результате начинает вырабатываться больше слизи ( в дыхательных путях - затяжные риниты , в жкт- диареи ) .

Процесс может быть долгим.
Главное отпаивать ребенка ,не допустить обезвоживания адиарин регидрокомплекс ,либо нормобакт аквабаланс по 1 чайной ложке ,через 15 минут давать.
Из пробитиков могут рекомендовать баксет беби он крепит стул ( лучше коротким курсом 5 дней ).

Question 11

Низкое железо у ребенка

7 ответов

13 апреля

900.00 р.

Добрый день,посмотрите пожалуйста анализы ребенка,мальчик 10 лет,рост 150 см,вес 42 кг.При таком низком значении железа необходимо ли пропить железо,если да,то какие препараты?ферритин тоже должен быть выше?

Марк

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-13T13:01:31+03:00

Здравствуйте
По биохимии крови

Давайте проанализируем результаты:

Глюкоза-4.9 ммоль/л (норма: 3.3-5.5) - в пределах нормы.
2. Железо-7.4 мкмоль/л (норма: 9-21.5) - ниже нормы, что может указывать на дефицит железа
Ферритин: 18 мкг/л (норма выше 25-30), можно говорить что есть латентный дефицит железа

В таком случае рекомендуется :

Рекомендуется включить в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо (говядина, баранина, свинина), птица (курица, индейка), рыба и морепродукты (тунец, лосось), а также бобовые (чечевица, фасоль, горох).

Важно также употреблять продукты, способствующие усвоению железа. К ним относятся фрукты и овощи, богатые витамином C, такие как цитрусовые (апельсины, лимоны), киви, клубника, болгарский перец и брокколи. Орехи и семена, например тыквенные семечки и кешью, также полезны.

Рекомендуется избегать продуктов, мешающих усвоению железа. Чай лучше не употреблять во время еды, а молочные продукты следует ограничить.

Рекомендуются обычно препараты железа - мальтофер 2 капли на кг веса 10 1 месяц или Тотема по 1
капсуле 1 раз в день 3-4 недели

По общему анализу крови все в пределах нормы , отклонений нет
Нейтрофилы выше лимфоцитов
Эозинофилы в % мы не оцениваем

Будьте здоровы !

Question 12

Язык в язвочках

7 ответов

13 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Подскажите что у ребенка с языком, он весь как будто в язвах, к кому обратиться и что нужно проверить? И нужно ли чемто помазать? Постаралась максимально сфоткать, но как получилось

Александра

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-13T13:29:27+03:00

Андреева Надежда Александровна

Пожалуйста 🍀

Question 13

Ребёнок плачет при кормлении

5 ответов

13 апреля

1000.00 р.

Помогите разобраться,чем помочь ребёнку и что ещё необходимо сдать.Ребёнку 4 месяца уже месяц,ребёнок плачет при кормлении ,либо в начале бутылочки ,либо в середине,ест нормально только во сне,так очень трудно скормить ему всю порцию .Срыгиваний нет,аллергии тоже,стул болотно...

Сергеева, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-13T12:57:03+03:00

Причина возникновения данного отказа от питания как правило не установлены. Но предполагается что возникает в связи с развитием нервной системы ребёнка, так как в этом возрасте преобладают процессы возбуждения

Question 14

Язвочка на губе

8 ответов

13 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте у месячного ребенка был белый язычек протирали витамином В12, сейчас на нижней губе белая язвочка педиатра у нас нету,чем лечить?

Татьяна

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-13T11:40:53+03:00

Здравствуйте, Татьяна.

Чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомится с фотографией. Язвочка только в области нижней губы? Больше нигде нет?

Белый язык скорее налет от молока, по сути данное состояние лечить никак не надо.

Question 15

Температура у ребёнка.

5 ответов

13 апреля

800.00 р.

Добрый день! Мальчик, 11 лет, вес 33,7 кг. Вчера, 12 апреля, поднялась температура до 38, сбивали ибуклином юниор. Ночью также температура, сбили. Утром, в 11.00 температура поднялась до 38,8. Кроме температуры из симптомов кашель, сегодня утром пару раз чихнул. Одновременно...

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-13T11:56:13+03:00

Здравствуйте. Нет, решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Маме можно делать профилактику препаратом Мирамистин орошение делать носа, ротовой полости, лица и рук. Антисептик на водной основе с противовирусной и противомикробной и противогрибковой активностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.