пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
СБР - 21. Ребенок 2,5 года, болеем 5 день
31 марта
Доброго дня. Девочка, 2.5 года 26.03 в четверг, у ребенка появился незначительный кашель, сразу начали ингалировать физ.раствором В пятницу общая картина не изменилась. Только кашель, без соплей и температуры. В субботу 28.03 ребенок ночью сильно кашлял, поехали к врачу-...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Срб до 30 часто бывает при вирусной инфекции.

Кашель не похож на лай?
Голос не сиплый?

Муколитики( гербион) детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Увеличена селезенка
31 марта
Ребенку в 1 месяц делали узи и сказали что немного увеличена селезенка, размеры 5.8×2.3 ×2.8. Сейчас нам годик и сделали узи повторно, сказали увеличена размеры 7,8 ×2,8 ×3,1. Какие необходимо сдать анализы чтобы понять в чем причина?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очень важно оценивать результат УЗИ комплексно. При патологиях наблюдается увеличение не только селезёнки, но и печени.
Как правило рекомендуют сдать клинический анализ крови (исключить распад эритроцитов и анемию, как результат), биохимию крови. Если есть изменения в клиническом анализе , может потребоваться консультация гематолога.
В некоторых случаях может порекомендоваться консультация инфекциониста (при вирусах герпеса тоже наблюдается увеличение селезёнки).
До 8см размер считается нормальным, а потому, если отсутствуют другие жалобы, можно воспринимать как доброкачественную находку.
Аденойды 3ст , на фоне этого дефициты
31 марта
Ходим в сад с августа 25, нам сейчас 2.4 . Часто были сопли-лечили , в феврале бронхит потом бактериальный синусит . Антибиотики флуимуцил , потом сменили на аугументин , все улучшилось в целом но было апноэ отправили к Лору , на приеме сказали аденойды 3ст через камеру...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, как я могу к Вам обращаться?
В вашей ситуации важно разделить проблемы.
Частые насморки и эпизоды бронхита у ребенка, начавшего ходить в сад, — это нормальный этап адаптации иммунитета, а не его «слабость» (дети, посещающие сад болеют от 8-10 раз в год).
Аденоиды 3 степени могут объяснять затяжные сопли и апноэ, и при наличии остановок дыхания во сне нужно повторно обсудить с ЛОР-врачом вопрос тактики.
Вирус Эпштейна–Барр есть у большинства детей и сам по себе лечения не требует, противовирусные препараты на него существенно не влияют.
Коричневый налет на языке чаще связан с антибиотиками и изменением микрофлоры, обычно достаточно питья, гигиены полости рта и наблюдения.
По анализам действительно важно только то, что есть дефицит железа — его нужно восполнять препаратами железа, а не витаминами «для иммунитета».
Повышение печеночных показателей после инфекций и лекарств бывает временным, нужно уточнить, какие именно показатели повышены (АЛТ, АСТ, билирубин) и пересдать их в динамике через 2–4 недели. Дополнительные витамины и «иммунные» добавки не нужны, они не улучшают иммунитет, сейчас приоритет — аденоиды, железо и контроль анализов.
Скажите, пожалуйста, ЛОР-врач назначал какое-то лечение гипертрофии аденоидов или рассматривается вопрос об их удаление?
Хрипы у ребенка
31 марта
Здравствуйте. Ребенку 6.5 месяцев. В четверг заболел ребенок, появились сопельки, приходил врач- хрипов не было. На след день стала делать ингаляцию физраствором, в субботу появились небольшие хрипы,сегодня (в пн) сдали анализы- все норма, кроме лейкоцитов-11.0,...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В анализах крови лейкоцитоза нет (норма до 17 тыс), небольшой сдвиг нейтрофилов, что может быть на фоне вирусного процесса, соэ в норме. Кровь больше характерна для вирусного процесса. В таком случае, отсутствие клиники, пока нет показаний к АБ. Обычно если начинают АБ то с пенициллинов, если нет противопоказаний. Так как отмечаете иногда, что ребенок тянется к ушку, рекомендуется осмотр ЛОР Врача и исключить отит. Хрипы в легких вероятно проводные из ротоглотки. В таком случае рекомендую продолжать ингаляции, показаться доктору и симптоматическое лечение. При ухудшении симптомов- повторный осмотр врача.
Ребенок во рту всегда держит руку
31 марта
Здравствуйте, скажите пожалуйста по какой причине кроме голода может младенец 2,5 месяцев держать во рту руку? Сосет пальчики руку, почти всегда, голодная или нет, почему?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, дети познают свое тело и окружающий мир по мере своих возможностей по возрасту
Сейчас ребенок кроме пальцев рук ни до чего дотянуться не может, поэтому это совершенно нормально, что ребенок держит пальцы во рту, это не связано с голодом
Результаты анализов, вакцинация
31 марта
Доброго времени сутокРебенок , 8 месяцев Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты анализов ( оам, оак и бак посев )ОАМ сдаем планово раз в три месяца ( были расширны лоханки , по свежему УЗИ все хорошо, предыдущие анализы мочи также были хорошими )Из того , что...
Дамир
Вопрос закрыт
Если температуры ,боли при мочеиспускании и других симптомов нет ,то не критично и можно посетить на следующей неделе ,так как по анализу мочи воспалительного процесса нет (лейкоциты в норме ). За это время как раз пересдадите анализ мочи
Если вдруг появятся симптомы ,тогда в срочном порядке на осмотр
Постоянный сухой кашель
31 марта
Добрый день, уже более 5 лет беспокоит сухой кашель, который присутствует постоянно, но иногда это просто покашливания, иногда прям сильный приступ, когда слова сказать не могу. Обследовалась у кардиолога, эндокринолога. Сдавала анализы на иммуноглобулин, но аллергия не...
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы ошибочно задали вопрос педиатру, Вам следует перевести вопрос терапевту или пульмонологу, или другим специалистам. Педиатры консультируют клиентов по вопросам здоровья детей до 18лет.
Разбор анализов, постановка диагноза
31 марта
Добрый день! С 24.03 начался кашель с температурой 37,7. 25.03 уже температура поднималась 38,7, быстро сбивалась. Поднималась один - два раза в сутки и так было 4 дня. Вчера, 30.03 весь день температуры не было, к вечеру поднялась 37,5. Кашель ослаб, во сне практически...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если сохраняется даже небольшое отделяемое из глаза, то обычно рекомендуют пройти курс антибактериальных капель и промывания носа.
Скорейшего выздоровления 🙏
Красная сыпь у новорождённого
31 марта
Ребенку две недели выскочила такая сыпь. Сначала были бледные прыщи,теперь покраснели.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по описанию и фото , высыпания характерны для такого физиологического состояния , как акне новорождённого . Данное состояние не должно вызывать беспокойство , проходит самостоятельно приблизительно к двум -трём месяцам. Высыпания могут распространяться по всему лицу, на плечики, грудку, но как правило не выходят ниже линии сосков. Как правило элементы краснеют при плаче , после купания , после натуживания и бледнеют в спокойном состоянии малыша .
Лечение не требуется , рекомендуют умывать и купать малыша также в простой воде, без добавления трав и морганцовки . Эффективным в подобных случаях оказывается увлажнение кожи эмолентами ( например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем - 1 раз в день )
Если некоторые элементы будут влажными ( мокнутие) возможно нанесение точечно мази с цинком ( например цинковая мазь, судокрем , неотанин)
Данное состояние не связано с питанием мамы и малыша , не является аллергией или заболеванием кожи.
Будьте здоровы !
ОРВИ в месячного ребенка
31 марта
Здравствуйте, ребенку только месяц, хрюкает и покашливает изредка. Чихание частое. Соплей нет. Врач на осмотре подтвердила сопли по задней стенке , немного красное горлышко из-за соплей. Только промывание назначили и все. Температуры нет, заложенности вроде нет. На ГВ. При...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу за здоровье малыша . Хорошо , что ребёнка осмотрел врач очно . В целом , по описанию страшного ничего нет.
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Увеличенные гланды
31 марта
Насморк сильный и отекшие гланды ребенок 3,5 года не знаю чем лечить
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При насморке рекомендуется санация носа солевым раствором. В случае заложенности - использовать Називин или Виброцил. Последовательность промывания при заложенности носа такая: сперва називин(виброцил), затем через 10-15 минут промыть носик солевым раствором, убрать все корочки и слизь.
Уточните пожалуйста, сопельки густые?
Имеется ли боль в горле?
При увеличенных миндалинах рекомендуется частое тёплое или даже прохладное питьё, с целью снятия отёчности. Также допускается использовать спрей в горло Тантум верде или Гексорал.
Грипп или орви или что это?
31 марта
Ребенку 4 года, в прошлую среду поднялась температура до 38,5, без жалоб, жаловался только что глазки болят, при температуре, обратила внимания на очень ванючий пук! Стул нормальный, какал хорошо все время! поехали к педиатру, посмотрела сказала что воспалены миндальны,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Учитывая, что температура повышается, то в данном случае больше склоняемся к инфекционному процессу.
После контакта с дедушкой не появляется сразу чихание, насморк, кашель?
Стафилокок
31 марта
Здравствуйте, ситуация: в месяца три ребенку порекомендовали сдать на дисбактериоз(лежали в больнице с рвотой алой, сдали кучу анализов все в норме, оказалось просто из-за трещин на соске). Сдали в месяца два, ответ Стафилокок золотистый и кластридии превышали,педиатр...
Екатерина, Онега
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю, что Вас беспокоят данные результаты🙏🏻
На самом деле, стафилококк есть у всех в норме, это не связано ни с какими жалобами.

Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. Именно поэтому в каких-то анализ он может быть, в каких-то нет.

Лечения никогда никакого не требует
Воспаление у ребенка
31 марта
Добрый вечер, уже на протяжении долгого времени у ребенка воспаляется анус, сперва были глисты и как будто бы понятно откуда воспаление, пролечили в феврале, потом опять воспалилось были у дерматолога, назначила мази прошло временно, сейчас снова все красное не дает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобное покраснение действительно может быть признаком стрептококковой инфекции, в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест с забором мазка с перианальных складок при получении положительного результата рекомендуют антибактериальную терапию внутрь минимум на 10 дней (препарат выбора Амоксиклав) также рекомендуют местную терапию мазью бондерм/мупироцин.
Повышены показатели общего анализа крови
31 марта
В рамках диспансеризации сын 14 лет сдал общий анализ крови и многие показатели повышены. По какой причине может быть такая ситуация?
Арс, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет ,эритроциты повышены , гемоглобин повышен,гемоглобин может расти из-за физических нагрузок, подскажите пожалуйста ребёнок занимается спортом ?
Так же при недостаточности питьевого режима, воду пили перед сдачей анализа ?пьет воду из расчета 30мг/кг в сутки ?
так же у подростков может повышаться на фоне гормональных перестроек
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме.
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту.

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...