пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Понижение Д3
31 марта
У дочери 16 лет. Тромбоциты-361,СОЭ-31, Незрелые гранулоциты-0,04, Д3-14,4.
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,нормальный уровень витамина Д от 30, в вашем случае необходимо пропить курс лечения лекарственными препаратами Аквадетрим или Вигантол в дозировке 3000 МЕ(6 капель ) в первой половине дня в течение месяца ,потом сдать анализа ,если больше 30 то переход на проф.дозу 1000МЕ
Раздражает попу ребенку
31 марта
Ребенку 3 месяца. На днях стало раздражать попу, запах кала очень кислый. Раньте не было такого, был нормальный стул. Начала есть каждый вечер салат из пекинской капусты, может быть аллергия? Уже такой эпизод был в месяц где-то, отказалась от шоколада и прошло. Может ли не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Слизь это нормально, иногда ее может быть чуть больше, иногда поменьше. Также, не является патологией, связана с незрелостью ферментативных систем. С вводом прикорма слизь в стуле прекращается полностью, и в целом, консистенция стула меняется.
Маленький набор веса.
31 марта
Добрый день! Ребенку 8 месяцев. Последние 2 месяца набирает по 100 грамм. Мы на ГВ, прикорм ввели в 6 месяцев, но ест прям очень мало его. Педиатр говорит, что сейчас период, когда у малыша одновременно лезут несколько зубов плюс в этом месяце был курс массажа, и что это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Показаний для смеси нет.
Детки в этом возрасте уже не будут много набирать, так как они становятся очень актвиные, важно оценивать общее состояние ребёнка, если ничего не беспокоит- оставить всё аак есть и продолжать вводить разнообразный прикорм, не с целью накормить, а с целью познакомить.

У деток в этом возрасте незрелый центр терморегуляции, петение - это норма, особенно во время гв, физической активности, для них это очень большая нагрузка. Витамин д здесь не при чем, можно использовать аквадетрим или вигантол в профилактической дозировке 1000ме ежедневно утром до 1 года, затем 1500 ме до 3 лет.
Температура почти неделю
31 марта
Здравствуйте,ребенок 7 лет.заболел 26 числа высокая температура под 39.три дня держалась на 4 день ее не было.На 5 снова поднялась высокая.Сейчас 6 день она все есть но уже реже.Врач сказал вирус такой,послушал сказал в легких чисто.Очень переживаю по поводу такой долгой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет; отмечается снижение лейкоцитов, что характерно для вирусной инфекции.

Да, действительно, при вирусных инфекциях температура может сохранятся до 10 дней и протекать с волнообразным течением.

В таком случае так же важно сдать общий анализ мочи и посмотреть ушки ребенку для исключения отита, это может сделать педиатр или лор-врач.
Приучение к горшку
31 марта
Дочери сейчас 1,9. Приучать к горшку начали примерно месяц назад. Сначала соглашалась, садилась на него, но ни разу в горшок не сходила. Последнее время вообще от него отказывается, при слове «горшок» чуть ли не истерика. За день всего один или два раза получается посадить,...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Никогда не садим ребёнка на горшок против его воли и не удерживаем на нём, не ругаем за промахи это только усилит отказ.

- Ставим горшок на видное место, чтобы ребенок в любое время мог самостоятельно к нему подойти.
- Объясняем малышу, что такое горшок и зачем он нужен. ( ежедневно!)
-Показываем сам горшок и что с ним делать (садим ребёнка, показываем как садятся старшие дети или даже садимся сами).
- можно почитать книжки на эту тему
- в игровой форме " приучить" плюшевого медведя к горшку.
- когда ребёнок начинает спокойно садиться на горшок убираем подгузники дома.
-никогда не ругаем за "лужи", спокойно объясняем почему трусики стали сырыми и, что нужно садиться на горшок, чтобы они оставались сухими.
-каждый раз хвалим и радуемся, когда увидели результат в горшке.
-можно попробовать специальные наклейки для горшка, чтобы " удаче " на горшке порадовался ещё и любимый персонаж ребёнка.
- поощряйте самостоятельность, привлекайте ребёнка, давайте инструкции( подойти к горшку, снять штанишки, сесть), со временем минимизируйте свою помощь.
-одевайте так, чтобы одежда легко снималась и одевалась ( без замков, пуговиц, кнопок, тугих резинок)
- действуем последовательно и не торопимся, если ребёнок не готов ждём ,когда у самого появится интерес к горшку и не настаиваем.
Ребенок заболел
31 марта
Здравствуйте подскажите пожалуйста ребёнку 6 месяцев заболели первый раз, насморк, кашель температуры нет.Промываю нос физраствором, закапываем Деринатом, начали делать ингаляции с физраствором
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции, возможно, период прорезывания зубов. При всех вирусных инфекциях лечение только симптоматическое,так как вирус при хорошем ответе иммунной системы сам покинет организм в течение 2-3 недель. Назначаются по показаниям жаропонижающие средства - ибупрофен или парацетамол ( при лихородке и плохом самочувствии) , объёмное промывание носа солевыми растворами при заложенности и насморке. Ингаляции с физ раствором могут быть особо полезны при сухом воздухе. Деринат и другие иммуномодуляторы не имеют доказаного эффекта.
Также очень важно при терапии всех заболеваний дыхательной системы - обеспечить необходимые для адекватной работы слизистых оболочек дыхательных путей параметры воздуха в помещении : температура 18-23* С, влажность 40-60 %, это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируется, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается.
Повышены эозинофилы
31 марта
Добрый день ,сдавали детям анализы,старшему почти 2 года в крови оак ,эозинофилы показатель 1,01 10E9/л.по нормам повышен немного,а у младшего ребенка ,почти 4 месяца ,понижен гемоглобин,113 ,и нейтрофилы понижены ,1.33 10 E/л ,скажите пожалуйста ,что вообще может быть такое...
Анна, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна, очень желательно оценить анализы целиком
Для ребенка 4 месяцев такой гемоглобин и такой уровень нейтрофилов являются вариантом нормы
У старшего ребенка эозинофилы повышены, но надо смотреть анализ полностью. Жалобы есть какие нибудь?
Помогите интерпретировать анализы
31 марта
Ребенку 4 месяца .вес 7100( при рождении был 2740). На грудном кормлении мог покакать напором струйкой. После полного перехода на смесь Приолак Голд пошел запор . Потом перевели на нутро он профутуру, стул стал лучше . После перевели на малютку , стул совсем нормализовался и...
Алина, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам и описанию ситуации ничего опасного не выявлено.
Общий анализ крови в норме, признаков воспаления нет.
Копрограмма без значимых отклонений, небольшое количество слизи у малышей допустимо.
Обращает внимание только повышение углеводов в кале 1.5% — это может говорить о лактазной недостаточности.
По симптомам это тоже похоже на нее: урчание при кормлении, колики, слизь, нестабильный стул.
Это состояние у детей частое и чаще временное, связано с незрелостью ферментов.
Что делать сейчас:
не менять часто смесь, если в целом ребенок ее ест и прибавляет в весе
оценивать самочувствие в динамике
при выраженном дискомфорте можно обсудить с врачом фермент лактазы
Уточните, пожалуйста :
есть ли пенистый или кислый стул?
есть ли раздражение кожи вокруг ануса?
беспокоится ли во время кормления?
как идет прибавка веса сейчас?
Новорожденный мало ест
31 марта
Добрый вечер.Новорожденный мальчик, 21.03.2026 родился на сроке 40 недель ровно с весом 2800 и ростом 52 см. На второй день скинул вес до 2710. На искусственном вскармливании. Смесь NAN SUPREME. После роддома лежали в отделении патологии новорожденных как маловесные. Брали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Как правило, малыши к двум неделям должны восстановить вес при рождении, а учитывая тот факт, что малышу 9 дней и он уже и набрал вес более веса при рождении не указывает на дефицит.

Единственное, учитывая что малыш кушает мало, в таких случаях допустимо кормление чаще, но малыми порциями ( по требованию)

Но в целом на данный момент какой-либо серьёзной проблемы нет, не переживайте, так как прибавка за первый месяц должна быть не менее 400 г.
Кашель у ребенка
31 марта
Третий день у ребенка кашель. Делаем инглаяции (назначил врач с лазолваном). Сегодня кашель ухудшился, сопли (прозрачные, вчера были зеленые). Температуры нет. Можно подключить пульмикорт? Ребенок мучается сильно с кашлем
Анастасия
Вопрос закрыт
Если на данный момент есть лающий кашель, в таких случаях ингаляции с пульмикортом допустимы даже После ингаляций с Лазолваном.
Температура под 40 в 1 год и 3 месяца
31 марта
Добрый день. У ребенка 1 год 3 месяца второй день температура 38-40, очень плохо сбивается нурофеном. Через три часа после приема опять больше 39. Ночью пришлось вызывать скорую чтобы сделали укол жаропонижающий. Покашливание и текут сопли с вечера вчерашнего дня. Тест на...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Чаще всего практически бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка, в таких случаях рекомендуется санацию носовой полости + аспирация и сосудосуживающие, но не более 3 раз в сутки.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора
Кето-диета на ГВ
31 марта
Добрый день! Можно ли соблюдать матери кето-диету на ГВ? Ребенку 10 месяцев, грудь берет только ночью и один раз днем, кроме груди уже 3 полноценных приема пищи и один перекус. Переживаю, что кетоновые тела, попадающие с грудным молоком в организм ребенка, могут ему навредить.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Всё-таки учитывает тот факт, что мама кормит грудью, данный вариант диеты обычно не рекомендуют, так как идёт нагрузка как на организм мамы, так и малыша.

В таких случаях более правильным будет рациональное питание ( по типу гарвардской тарелки) с уменьшением углеводов в рационе мамы, но неполная их отмена + увеличение белка и клетчатки ( овощи, фрукты ежедневно).
Понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов
31 марта
Здравствуйте! На фоне ОРЗ или ОРВ сдавали ОАК ребенку 1 год и 9 месяцев. На момент сдачи крови были сопли и кашель. Повышение температуры в районе 37 градусов, пневмонию не ставили,смотрел врач сказал, что лёгкие чистые. Может ли на фоне болезни быть критическое понижение...
Екатерина
Вопрос закрыт
Пожалуйста, растите здоровенькими
Расшифровка анализа, ферритин
31 марта
Девочка, 3 года, кожа стала бледновата, синяки под глазами, сдали ОАК, ферритин, железо. Сдавали на фоне вяло текущего ОРВИ (сопли). По анализу дефицит? Уже надо препораты железа или питанием компенсировать? Если препараты,то какие? Ест мяса мало
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
На фоне Болезни сдавать анализы для решения вопроса о приеме препаратов не рекомендуют , так как показатели гемоглобина и индексов эритроцитов могут быть ложно Снижены , а Ферритин ложно завышенным
В таком случае Рекомендуют пересдать анализы по выздоровлению через 3 недели
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, и лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) а в анализе наоборот, что возможно на фоне болезни

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч по анализу небольшое увеличение, что вероятно так же на фоне вирусной инфекции
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Ферритин должен быть не ниже 30, если после повторной сдачи анализа показатель будет снижен , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Кровит и слипается пупок
31 марта
Здравствуйте, у ребенка на 6 день отпал пупок, закровил и начал слипаться.Капаю перекисью, отмокает и внутри при промакивании отходят корочки и отделяемое. Так же внутри виднеется ранка.Затем Обрабатываю зеленкой и жду чтобы подсохло все на воздухе.Но на утро или вечер...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можно аккуратно обрабатывать раствором перекиси водорода ватной палочкой 2 раза в день, и подсушивать сухой палочкой, старайтесь не травмировать нежную кожу
Зелёнку не надо, под ней ничего не видно
Очень желательно показать ребенка патронажной медсестре или педиатру, чтобы они исключили воспалительный процесс в пупочной ранке
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...