пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Расшифровка анализа ОАК у ребенка 6 месяцев
26 марта
Болели насморком и на данный момент до конца не прошёл насморк. Сдали оак. Нейтрофилы 26,7. Лимфоциты 62,3. Гемоглобин 116,4. В норме ли анализ?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лимфоциты соответствуют возрасту. У детей до 5 лет физиологически лимфоциты преобладают над нейтрофилами . Это явление связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Гемоглобин для такого возраста норма от 100,анемии у вас нет
Запор у ребенка 1.11 года
26 марта
Здравствуйте, уточните пожалуйста. У ребенка запор, кал твердый, плотный и большой объем. Два дня не ходила в туалет, тужиться и сдерживается. Завтра планируем начать Форлакс.Поставила микроклизму, эффект через два часа покакала чуть-чуть, с трудом.Видно,что кал...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор.

В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут

- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)

-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.

- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.

Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Температура у ребёнка 6 месяцев
26 марта
Здравствуйте, в воскресенье вечером поднялась температура ( насморк , слезились глаза и красное горло )Температура до сегодняшнего дня сбивалась хорошо .Сегодня она держится и ниже 37.5 не спадает .При температуре руки ноги холодные , сейчас губы были синие .Сейчас уснул и...
Татьяна, Окуловка
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с результатами общего анализа крови, есть отклонения в сторону течения вирусной инфекции, поэтому симптоматическое лечение продолжаете, антибактериальная терапия не требуется.
Так же есть легкая степень анемии, НО при вирусных инфекциях гемоглобин может снижаться, поэтому возле выздоровления через 10-14 дней пересдайте кровь, если гемоглобин будет ниже 110, а таком случае очно с врачом нужно будет решить вопрос о приеме препаратов железа
Расшифровка анализа
26 марта
Добрый день, прошу расшифровать детский оам, девочка 1 год, собирали через мочеприемник для девочек.
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Общий анализ мочи без патологий. Воспалительных заболеваний почек и мочевыделительной системы не выявлено.
Если есть небольшое повышение лейкоцитов, слизи, что, скорее всего, является дефектом сбора, рекомендовано повторно пересдать общий анализ мочи, соблюдая некоторые правила (перед сбором подмыть ребёнка, в стерильную баночку собрать среднюю порцию мочи).
Сильная простуда с одышкой
26 марта
Четвертый день заболевания, первые симптомы: боль в горле, сильный насморк, на второй день начался влажный кашель, к вечеру второго дня появилась одышка, сделали беродуал 8 капель+ 2 мл ф/р, ночью поднялась температура 38, сбили нурофеном. Следующий день температуры не было,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тогда пульмикорт подключать обязательно.
Диарея у ребенка
26 марта
Ребенку 11 месяцев Четвертый день диарея, первые дни стул был сформированный, испражнения 5-7 раз, потом стал жидкий. Во время дефекации ребенок плачет. Температуры и сыпи нет, другие симптомы отсутствуют. Сегодня второй день как принимает энтерол и боботик, испражнений...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Да, лучше ограничить.
Энтерол.
Оставить боботик при повышенном газообразовании.
Кашель у ребенка
26 марта
Здравствуйте, беспокоит кашель у ребенка 4 лет. Болеет с понедельника, принимали номидес и при приспупах кашля пульмикорт. В течении дня кашляет с какой то хрипотцой, но мокрота не отходит. Как только ложится спать начинается кашель до рвоты, краснеет, глаза слезиться не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Большинство бронхитов имеют вирусную природу.
Обычно лечение бронхитов симптоматическое, без применения антибиотиков :
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При сильной заложенности можно использовать сосудосуживающие препараты до 5 дней
Если есть хрипы в легких обычно назначают ингаляций с Беродуал. Он расширяет бронхи, снимаетспазм, тем самым способствует восстановлению дыхания. Дозировка Беродуала верная.

Сиропы, муклитики и отхаркивающие препараты не используют у малышей, так как они разжигают мокроту, мокроты становиться больше, а у ребенка не полностью не сформирован кашлевой толчко, тем самым полноценно выкашлять мокроту не может.


При отсутствует положительной динамики в течение 48-72 часов, рекомендовано сдать общий анализ крови, срб, общий анализ мочи, для оценки заболевания

Желаю скорейшего выздоровления!
Изменение цвета каловых масс
26 марта
У ребенка вчера изменился цвет кала. Часть была обычная, а часть сине-зеленого цвета. Даже моча в горшке стала окрашиваться зелёным цветом. Сегодня также кал был зелёного цвета и упрашивал мочу в горшке. Ребенок активный, живот мягкий, на боли не жалуется. Что это может быть.
Ольга, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подобное окрашивание и кала и мочи как правило связано с попаданием красителей в организм .
Если ребёнок не мог употребить краситель, например из зеленки , что было бы заметно из-за окрашивания рта , то скорее всего краситель содержался в леденцах , конфетах , выпечке и других продуктах .
Кал может окрашиваться и от ягод , однако окрашивание мочи в таком случае как правило не характерно .
Будьте здоровы !
Температура уже 9 день
26 марта
Здравствуйте! Температура у ребенка уже 9 день. 17.03 удалили нерв в зубе, 18.03 началась подниматься температура. Сначала было 37,5. Появилась боль в горле. Полоскали. На следующий день уже 38 и выше. Поднималась каждые 3-4 часа. Но лего сбивалась ибуфеном. Последние 3 дня...
Жанна, Костанай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, к сожалению , ваши анализы не видны, можно попробовать описать их в тексте.
Учитывая положительную динамику течения заболевания, можно предположить вирусную инфекцию, как правило, когда температура держится долго показатели крови меняются , лекйкоциты и соэ могут быть завышены, при этом нейтрофиллы чаще низкие, часто увеличивается количество тромбоцитов.

Если удастся прикрепить анализ, посмотрю.
Выздоравливайте.
Повышены моноциты у ребенка 12 лет
26 марта
Добрый день. У ребенка 12 лет повышены моноциты и снижены лейкоциты. Подскажите, пожалуйста, о чем это может говорить? какие обследования сдать? Вирусными инфекциями не болела давно.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лейкоциты у детей норма от 4 Г / л

Моноциты в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, это более точный показатель, на % соотношения обычно не ориентируются

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Как правило, в подобных случаях, специального дообследования не требуется
Плохие анализы
26 марта
Ребёноку 1 год и месяц. После манту на следующий день сдали анализ крови. Есть изменения. На данный момент выходят зубки. Пару дней были сопельки. Гематокрит (HCT) 31.6 % 35.0-50.0 %Гемоглобин (HGB) 108.0 г/л 115.0-175.0 г/лКрупные тромбоциты (PLCC) 108.0 10Е9/л 30.0-90.0...
Жанна
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Данных анализ неплохой, реакция Манту не повлияла на него.
Но некоторые отклонения есть. Чуть повышены лейкоциты, моноциты, что характерно как при заболевании ОРВИ, так и при прорезывании зубов.
Есть незначительные признаки железодефита, нужно пропить препараты железа (снижен гемоглобин, гемвтокрит, МСV, MCH).
Тромбоциты в норме. Лимфоциты в норм преобладают над нейтрофилами. Это будет до 4-5 лет.
Храп или сопение ребенка во сне 1.3 года
26 марта
Здравствуйте! Ребенок 1.3 года рост 83 вес 12.600 С 16 марта начался сильный насморк как вода и сильные слюни, ребенок прокашливал слюни и сопли слышались ухом хрипы, ребенок прокашляет и хрипы проходили педиатр проверила легкие чистые, лор сказал, из-за прорезывания Зубов...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Судя по вашим описаниям симптомов вероятнее всего это остаточный хрип в виде скапливания слизи в носоглотке после перенесённой ОРВИ в виде обострения аденоидита (глоточной миндалины), что приводит к сопению носа, хрипам, которые проходят после прокашливания, заложенности, гнусавости при разговоре (у более старших детей), храпу и периодически подкашливанию.
Для увлажнения слизистой носо- и ротоглотки делаем ингаляцию с физ.растором для хорошего откашливания, туалет носа морской водой 4-6 раз в день, а также Назонекс (Авамис) по 1 дозе раз в день 14 дней. Только данный спрей разрешен к использованию с 2 лет, но при необходимости более раннего использования можно брызгать.
Обязательно в комнате где спит малыш влажность 40-60%, температура 22-23 градуса, хороший питьевой режим 30-40 мл/кг веса в сутки.
Анализ крови
26 марта
Прошу помощи в расшифровке общего анализа крови ребенка 2,3 года. Есть небольшие отклонения, Педиатор наш на больничном, не могу понять - бежать к платному за помощью или все нормально ((( Сдавали по рекомендации Гинеколога, было небольшое покраснение половых органов, моча и...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день!
Лимфоциты преобладающие над нейтрофилами норма для вашего возраста. По поводу лейкоцитарной формулы переживать не стоит.
Объем эритроцитов немного снижен , это косвенно может указывать на железодефицит , необходим контроль общего анализа крови с оценкой остальных эритроцитарных индексов через 3-4 недели , при сохранении снижения необходим контроль ферритина.
Влажный кашель
26 марта
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,влажный кашель у ребенка, 3 года,врач прописала сироп на основе аброксола,но после него мне кажется кашель стал хуже и очень сильный и частый ,перестала давать сироп.Подскажите может лучше другой сироп ,типо Алтея.Или лучше без сиропа...
Кристина, Кривой Рог
Вопрос закрыт
Добрый день!
Муколитические препараты не показаны до 5-6 летнего возраста из-за слабости кашлевого толчка.
В подобных ситуациях рекомендовано симптоматическое лечение - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Так же возможны ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в сутки 5 дней для увлажнения слизистой и лучшего отхождения мокроты.
Проблемы жкт
26 марта
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами на лактазную недостаточность ,прикрепила фотоРебенку 2 месяца, на ив, смесь нутрилак, на днях стул стал темно зеленый с кислым запахом,до этого так было тоже, но стул менялся то желтый со слизью и белыми точками или с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Такая температура у малышкой до года в норме
Нет только по анализам эти диагнозы не выставляем
Как писала выше если нет симптомов ЛН то прием фермента не показан

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры

Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии

Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.

Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.

Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.

Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.

Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.

Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением

Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...