Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, подскажите, только один элемент появился? Есть? Был ли контакт с ветряной оспой?

Ветрянка, обычно, начинается сверху. Первые элементы как раз появляются на лице или волосистой части головы. Обычно, увеличивают лимфоузлы и присутствует зуд кожи
Элементы будут нарастать в динамике.
Элементы сыпи водянистые при ветрянке

Здоровья Вам!🙏🏻

Добрый день, в детском возрасте анальгин для снижения температуры тела не разрешен.
Рекомендуется снижать температуру препаратами на основе ибупрофена ( нурофен) или парацетамола ( панадол) . Их можно чередовать

Расчет разовой дозы нурофена 10 мг/кг - можно 3 раза в сутки
Парацетамол 15 мг/кг - можно 4 раза в сутки.

Здравствуйте, Гиперемия и отёк после вакцинации в норме, если диаметр не превышает 6 – 8 см. Если место инъекции горячее, болезненное, диаметр гиперемии больше 8 см, то, осмотр врача необходим.

Но, по фото ничего критичного.

Подобных ситуациях назначаем антигистаминные, нурофен,
нельзя греть и тереть место инъекции

Валерия, здравствуйте! 🤝

60 мл неплохой объем для ГВ за одно кормление, из соски кушать легче, возможно стоит попробовать соску с более медленным потоком

Скажите, пожалуйста, какой вес малышки? Сколько раз в сутки кормите примерно?

Добрый день

Без фото сыпи сложно предположить диагноз, при наличии сыпи и повышенной температуры тела рекомендуется обратиться очно к врачу для осмотра ребёнка

…………………………………………..;…………………………………………..

Здравствуйте, критичных отклонений нет по ЭКГ
Есть не специфические изменения – нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Ритм правильный, синусовый . Пульс повышен, возможно , ребенок волновался
Тахиаритмия- дыхательная аритмия
У всех людей на вдохе чсс увеличивается, на выдохе уменьшается -Это связано с влиянием тонуса блуждающего нерва.
Это не патология, а состояние ,которое считается физиологичным

Рекомендации стандартные: здоровый режим дня и сбалансированное питание, Минимум стресса, Санация хронических очагов инфекций и профилактика инфекций, Дыхательная гимнастика
В подобной ситуации мы рекомендуем сделать узи сердца.
Проверить уровень гормонов щитовидной железы, уровень ферритина, витамина д - при их дефицитах и дисбалансе может возникнуть тахикардия
Общий анализ крови

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить анализ крови? Если кровь вирусная, вирус не лечится антибиотиками. Антибактериальная терапия действует только на бактериальной инфекцию. В таком случае показания антибиотиков нет. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение

Здравствуйте. Тамифлю - препарат допустимо принимать при ГВ, Кормление грудью Низкий риск. Научная литература Риск минимальный. Выделяется с грудным молоком в клинически незначительных количествах, намного ниже дозировки, используемой для новорожденных и младенцев. Применение препарата одобрено у новорожденных. Различные медицинские ассоциации и эксперты считают, что применение препарата безопасно во время грудного вскармливания. Маме рассасывать Фарингосепт и орошение Мирамистином, эти препараты разрешены при ГВ. Лизобакт тоже можно. Рeкoмeндую, перед тем как взять ребёнка на руки – обработать их спреем Мирамистин – сделать орошение рук, лица – это антисептик с противовирусной активностью, не целуйте ребёнка, не облизывайте соску и обязательно отдельную посуду и полотенце, которые мыть и стирать при повышенной температуре. В доме все поверхности промыть и проветривать. Если есть роботы-полотёры, включать 2-3 раза в день эти 3-4 дня. Наволочку желательно менять каждый день или проглаживать утюгом. Грудью кормить обязательно: это и ребёнку защита и маме лимфодренаж. Питьевой режим обязательно поддерживать повышенный. Ребёнку можно капли Окомистин - разрешён с рождения, антисептик на солевом растворе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте. Можете ли вы прикрепить фотографию анализа крови? Пенициллины рассчитываются минимум 40 мг на килограмм веса, если брать из этой дозировки то по 8 мл три раза в сутки, если у вас 125 мг 5 мл

Можно кушать безопасные источники белка:
Мясо: индейка, курица, кролик, свинина (если нет аллергии).
Рыба
Бобовые (нут, чечевица, фасоль).

Альтернативы молоку: растительное молоко, обогащённое кальцием (овсяное, рисовое, кокосовое, миндальное).
Соевое молоко — с осторожностью (возможна перекрёстная аллергия).

Крупы и злаки:
Гречка, рис, кукуруза, киноа, овсянка.
Все сезонные овощи и фрукты.
Растительные масла (оливковое, подсолнечное), авокадо.

Читайте этикетки: избегайте продуктов с надписями «молочный белок», «казеин», «сыворотка».

Здравствуйте, Наталья. Ознакомилась с анализами.

В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Моноциты повышены, что говорит в пользу вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа
.
-СОЭ в норме.

По крови у ребенка вирусная инфекция.

Сейчас рекомендую соблюдать симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:

-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);

Здравствуйте, Анастасия!
В качестве прикорма ребёнку пока необходимо давать каши безмолочные (гречка, рис, кукуруза), овощные пюре тоже хорошо.
Не забывайте допаивать водичкой. Возможно у ребёнка недостаточный питьевой режим, поэтому стул замазкообразный.
Стул до 10 раз допустим. Обращаем внимание, чтобы он был без патологических примесей (кровь, слизь).

Здравствуйте
ОРВИ ребёнок не болел ?
Ничего критичного нет по анализу
Острого воспаления нет
Можно обратиться к гематологу
Показаться очно педиатру
Вероятнее у ребёнка период дентации и формирование иммунной системы

Добрый день.
Не исключено течение тонзиллита.
Проведите самостоятельно стрептотест, продаётся в аптеке. Выполняется очень просто. При наличии 2 полосок- имеет место стрептококковая инфекция, и прием Амоксиклав необходим, до 10 дней.
Поправляйтесь скорее