Онлайн консультация проктолога

Question 1

10 октября 2024

Добрый день, такая проблема, день назад почувствовал шишку у сфинктера, сегодня она стала больше и если ее беспокоить довольно сильно болит. На ощупь плотная, цвета кожи. Продолговатая, где-то 1 на 3 см. размер. В туалет ходить не мешает, но при ходьбе и сидя болит....

Антон

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T19:47:19+03:00

Здравствуйте, по фото наиболее вероятно имеет место формирование парапроктита.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к проктологу для осмотра и исключения нагноения, при возможности выполнить УЗИ мягких тканей данной области.
До похода к врачу рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Левомеколь на повязку приложить к шишке.
Поход к врачу не откладывайте, обратиться желательно завтра утром.
Здоровья Вам

Question 2

Беременность 27 недель , тромбоз геморроидального узла

2 ответа

10 октября 2024

Беременность 27 недель, вылез полторы недели назад гемморой с тромбозом, сходила к проктологу выписали флебодию и свечи с облепихой, не помогли стало только хуже. Два дня назад сходила к другому проктологу, теперь пью флебодию, мазь гепотромбин г, свечи проктогвинерол....

Мария

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T19:36:34+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Если рядом с узлом, тогда да, вероятнее от узла

Question 3

Боль в прямой кишке когда сажусь

2 ответа

10 октября 2024

Здравствуйте! У меня на протяжении длительного времени есть такая проблема, в общем, когда я сажусь, чувствую слабую боль в прямой кишке, то есть, наверное, даже не в самом анусе, а где-то глубже. Даже скорее не боль, а неприятные кратковременные ощущения, как отдаёт куда-то...

Людмила

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T18:38:25+03:00

Здравствуйте, по описанию данные боли могут быть связаны с неврологической симптоматикой, а именно проявление анокопчикового болевого синдрома.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к неврологу, а также выполнить мрт крестцово копчикого отдела позвоночника.
Эндометриоз может давать тянущие боли, но они не связаны с движением.
Здоровья Вам

Question 4

Анальная трещина

2 ответа

10 октября 2024

Добрый день! Пациент 54 г. В 2022 году была обнаружена онкология, проведена операция. Сейчас проходит химиотерапию.После очередного курса химиотерапии присутствуют жалобы на запоры, чувство жжения в заднем проходе, иногда кровь в кале.Была проведена ретроманоскопия, назначено...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T16:58:08+03:00

Здравствуйте, лечение Вам Назначено адекватное. Основные мероприятия по заживлению трещины этт нормализация стула-мягкий пастоообразный кал для этого Вам назначен Форлакс и купирование спазма сфинктера, для этого назначается гель Релифипин. Без этих двух пунктов, назначение только заживляющих мазей будет просто не эффективным.
Гель используется наружной, местно в области анального канала, коротким курсом как указал врач, поэтому никаких отдаленных не благоприятные последствий не несёт..
К лечению ещё можно добавить мазь Метилурацилая на салфетке на ночь прикладывать к анусу 14дней.
И Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 14 дней.
Здоровья Вам

Question 5

Обострился геморрой

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте.Беременность 37 недель Неделю назад обострился геморрой, ужасно болит, немного зудит.Рекомендовали свечи натальсид по 1 шт в сутки, не помогает.Подскажите пожалуйста, что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T15:59:20+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 14 дней.
Позиционная гимнастика для улучшения венозного оттока от малого таза, самое простое коленно локтевое положение по 10 минут 3-5 раз в день.
Местно на узлы крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
Приём таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за 2 недели до родов, то есть пропить неделю.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на, длительное сидение.
Рожать самостоятельно можно. Все препараты указаны с учётом беременности
Здоровья Вам

Question 6

Ректроманоскопия и боль

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте. Сегодня делала ректроманоскопию, есть узлы 2 степени, врач сказал, что скорее всего они кровят. Но я всегда делала эту процедуру безболезненно, врачи до сигмовидной доходили спокойно в коленно-локтевой позе, а тут врач смог пройти только 18 см ( это до куда...

Виктория

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-10-10T17:29:10+03:00

Здравствуйте. До 18 см говорит о том, что осмотрена была прямая кишка и ректосигмоидный отдел вероятнее всего. Дальше обычно идет изгиб, который может препятствовать осмотру. Учитывая наличие крови и слизи и отсутствие изменений при ректороманоскопии вам необходимо сделать колоноскопию для осмотра всей толстой кишки.

Question 7

Воспалилась анальная трещина

2 ответа

10 октября 2024

Добрый день! 3.09 было проведено иссечение анальной трещины (была хроническая трещина со сторожевым бугорком). Ещё не до конца зажило, осталась ранаСегодня проснулась и заметила, что там воспалениеСразу поехала к врачу, который меня ведет. Она сначала подумала на парапроктит,...

Юлия

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-10-10T17:31:29+03:00

Здравствуйте. По фото признаков наличия гноя нет. Возможно есть фибрин, который можно перепутать с гноем. Это нормальный процесс регенерации тканей после оперативного вмешательства. Продолжайте назначенное лечение.

Question 8

Небольшие разводы крови на туалетной бумаге

3 ответа

10 октября 2024

Добрый день!Несколько дней назад стала замечать едва заметные разводы крови на туалетной бумаге, но больше нигде, кровь алая, беспокоят запоры, дважды это было при сильном натуживании, вчера не было совсем, сегодня с утра снова немного. Последняя копрограмма хорошая, но была...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T15:03:21+03:00

Здравствуйте, наиболее вероятно одна из двух причин и обе не смертельно опасные, не переживайте.
Это может быть травматизация анального канала плотным калом при сильном натуживании или подкровил внутренний геморроидальный узел также при сильном натуживании.
В данной ситуации рекомендуется приём Фибраксин 1 пакетик х 1 раз в день для мягкой дефекации без натуживания.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней.
На область ануса мазь Метилурацилая 2 раза в день 14 дней.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 10 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Осмотр проктолога для уточнения источника кровотечения.
Здоровья

Question 9

Тромбоз наружного узла

2 ответа

10 октября 2024

Здравствуйте, после появления симптомов, стал самостоятельно принимать свечи Проктогливенол, на третий день (обычно за пару дней раньше все снимало) решил идти к врачу, диагноз - тромбоз наружного геморроидального узла, 1.5 см, напряжен, болезненный.По рекомендации врача...

Николай

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T14:59:29+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото узла пожалуйста

Question 10

Как избавиться от шишки возле заднего прохода?

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Я водитель дальнобойщик. Соответственно проблемы с геммороем. У нас в городе нет проктолога. Ставлю облепиховые свечи и мазь флемминга. Пока делаю эти процедуры вроде всё нормально. Только перестаю, опять обострение. Ещё года два назад...

Александр

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T12:46:36+03:00

Радикально геморрой лечится только операцией. Все остальные наружные и таблетированные средства это лечение направленные на купирования симптомов и улучшение качества жизни.
Если Ваша деятельность связана с длительным сидением, то вероятно операция это то к чему Вы придёте рано или поздно, но нужно понимать что удаление узлов это длительное восстановление около 3 месяцев.
С гнойной шишкой также нужно разбираться и дообследоваться, рекомендуется выполнить мрт малого таза с контрастом для исключения хронического парапроктита.
Сейчас без фото можно рекомендовать приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней, для улучшения венозного оттока от малого таза,
Местно можно использовать мазь Флеминга.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Следить чтобы не было запоров, если есть такая проблема ежедневно приём Мукофальк или Фитомуцил.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани.
При каждой возможности останавливаться и ходить.
Здоровья Вам

Question 11

Кровь на туалетной бумаге

4 ответа

10 октября 2024

Кровь на туалетной бумаге светлая , кал оформленный , слабость не большая а так жалоб нет

Слава, Якутск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T09:51:56+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, болей при дефекации нет?

Question 12

Кровь в кале

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте!Ориентировочно два дня назад, утром пошел в туалет, первый раз дефекации не было, но на бумаге остались следы крови. Второй раз дефекация была, но крови уже не было. На второе утро при дефекации в кале обнаружена кровь. Начал применять свечи Натальсид. На третье...

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-10-10T08:01:31+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Осмотр врача проктолога для уточнения источника кровотечения.
Здоровья Вам

Question 13

Припухлость между анусом и промежночстью

5 ответов

10 октября 2024

Около двух дней назад заметила припухлость в виде шарика мягкого между анусом и вагиной,температуры нет,не пульсирует и не гноится ,боли нет ,но неприятные болевые ощущения есть если хоть как либо задеть бумагой или полотенцем,появилось такое впервые и после того как я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-10-10T07:48:28+03:00

Здравствуйте
Судя по фото у Вас зреет подкожный парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 14

Складка у ребенка около ануса

1 ответ

9 октября 2024

Добрый день! Заметила складку у ребенка около ануса, девочка 5 лет. Склонна к запорам, пьем форлакс.Фото прикладываю. Подскажите, пожалуйста, это не анальный полип или бахромка? Необходимо ли лечение?Спасибо!.

Алина

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-10-10T04:26:13+03:00

Здравствуйте, Алина
Чаще всего на фоне плотного стула происходит травматизация слизистой. По фото отечная перианальная складка. Не переживайте, это не геморрой и не трещина
1.. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром 141и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку облепиховые 1/2 св * 2р.д 10дн.
4.на область ануса и анальный канал мазь бепантен 2р.д 2недели
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!

Question 15

Розовый наружный узел

2 ответа

9 октября 2024

Здравствуйте! На анусе заметила небольшой розовый узелок, немного выглядывающий на ружу, он мягкий. В течении дня наблюдается зуд. До его обнаружения были проблемы со стулом (очень крепкий) + периодически замечала кровь в кале. Неделю лечилась Натальсидом, кровоточивость...

Валентина

Вопрос закрыт