Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

25 января 2025

Здравствуйте,такой вопрос года 3-4 назад вырезали кисту копчика,недавно она опять воспалилась,в декабре делали надрез убрали гной, сегодня ночью опять начала побаливать ,посмотрел там по всей видимости выходит гной,что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-26T01:17:49+03:00

Здравствуйте!
У вас воспалилась копчиковая киста, возможно, остались какие-то ткани, что дало рецидив. В таком случае рекомендуется обратиться очно к хирургу или проктологу для вскрытия гнойника. До обращения можно накладывать мазь Левомеколь.
Здоровья!

Question 2

Боли во время дефекации

1 ответ

25 января 2025

Здравствуйте, беспокоят боли во время дефекации, постоянно алая кровь на туалетной бумаге, иногда капли крови на унитазе, то сильнее то слабее, иногда бывает зуд, на данный момент некомфортно сидеть, как будто что-то сдавливает в заднем проходе. Плюсом ко всему анемия,...

Екатерина, Александров

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-01-25T19:49:47+03:00

Здравствуйте, по фото имеют место полнокровные геморроидальные узлы, анальная бахромка и нельзя исключить анальную трещину.
Учитывая анемию рекомендуется выполнить колоноскопию, и осмотр врача проктолога также нужен
В данной ситуации сейчас рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Свечи глубоко не вводить, если можете придерживать в анальном канале.
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Свечи Релиф Адванс или мазь Эмла, Катеджель, Акриол про перед дефекацией за 20 минут, для местного обезболивания анального канала 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 3

Наружный геморрой, большого размера, с почернением

2 ответа

25 января 2025

Позавчера с утра появилось неудобство в районе банального отверстия, к вечеру стало сильно не комфортно, при прощупывании обнаружилась большого размера шишка. Небольшого размера шишки появлялись периодически, потом так же безболезненно проходили, редко и давно могла идти ярко...

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-01-25T07:08:47+03:00

Здравствуйте! У вас острый тромбоз геморроидального узла с участком некроза стенки , обострение сильное . Рекомендую начать принимать Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 таб 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Сейчас обрабатывать узел мирамистин 3 раза в день и после стула и душа , далее мазь левомеколь - это 3-5 дней пока есть участок некроза , возможно в какой-то момент увидите, что выйдет кровь со сгустком (не пугайтесь это отошел тромб и станет легче ) , спустя 3-5 дней перейти на мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней . Свечи релиф 2 раза в день 10 дней . Ванночки с марганцовкой в воде комнатной температуры (не горячие) по 15-20 мин сидеть , марганцовку разводить ярко-ярко , что бы кожа красилась , не блелно- розово , 2 паза в день 7 дней . Обострение быстро не пройдет , улучшение спустя неделю лечения начнется , а тромб уйдет только через месяц и побольше . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани . Очно по возможности обратиться к проктологу.

Question 4

Шишка возле ануса с лёгким жжением

1 ответ

22 января 2025

Добрый день. Время от времени появляется шишка, мягкая. если напрягать анус несколько раз, то становится практически незаметна, но через время может появляться снова. Так же бывает набухает анус и внутри как бы видно что-то красное. Болей нет, крови тоже, стул регулярный,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:13:59+03:00

Здравствуйте!
По симптомам можно предположить обострение геморроя.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг
в сутки до 2 месяцев
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
-крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 14 дней.
-если узел закровит, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Question 5

Зуд в промежности

1 ответ

22 января 2025

Добрый день!Нахожусь в командировке и не могу обратиться к врачу.Около двух месяцев назад появился периодический зуд в промежности. Зуд напоминает о себе 4-5 раз в день, ощущения терпимые, но неприятные. Посоветуйте какое нибудь средство, мазь может быть, и к какому...

Дмитрий, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:15:10+03:00

Здравствуйте! Судя по симптомам, нельзя исключить у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Question 6

Как избавится от зуда в геморрое?

1 ответ

22 января 2025

Больше года страдаю от геморроя 2-й степени, который сопровождается нестерпимым зудом, прописали мазь пастеризан, но это помогает на короткое время, затем снова чешется.

А, Бобров

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:16:12+03:00

Добрый день!
Судя по симптомам, нельзя исключить перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Question 7

Кровь с калом

1 ответ

22 января 2025

Добрый день. Проблема следующая, второй раз за неделю обильное количество крови с калом(т.е после дефекции вода в унитазе окрашена в алый цвет), не смешанная. После дефекции обильное количество на бумаге, чувства дискомфорта нет, за исключением лёгкого жжения. К проктологу...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:17:19+03:00

Здравствуйте! Похоже, что у вас внутренний геморрой , осложненный кровотечением .
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
Выздоравливайте!

Question 8

Прыщ возле ануса

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте, за ночь появился будто прыщ, так то при выделениях не болит, болит когда трогаешь его, не прям чтоб сильно но и не слабо, стоит ли идти к врачу? На вид будто обычный подкожный прыщ.

Артем, Кременчуг

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:20:27+03:00

Здравствуйте! По симптомам нельзя исключить острый парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки, табу может быть воспалившаяся атерома или фурункул.
Рекомендую вам в ближайшее время обратиться к хирургу или проктологу на осмотр.
До обращения можете обрабатывать Хлоргексидином, приложить повязку с мазью Левомеколь.
Здоровья вам!

Question 9

Что делать если после родов в области ануса появились мешочки и я не понимаю что это такое

1 ответ

22 января 2025

Добрый день! К концу беременности у меня появился Геморой, лечила его, боль, жжение прошли быстро, но выпячивание осталосьВо время родов все это обострилось, появилось второе выпячивание, лечила мазью и вставляла свечки Боль, жжение быстро прошли Вот с момента родов прошло...

Зоя

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:22:41+03:00

Добрый день, Зоя! Вероятно, речь о хроническом геморрое, как правило, избыток кожи в таких случаях уже никуда не девается и если есть эстетические неудобства, то вариант - оперативное лечение. Обратитесь очно к проктолога для осмотра и определения дальнейшей тактики.
Здоровья!

Question 10

Ребенок не может сходить в туалет

1 ответ

22 января 2025

Добрый день. Ребенку 2 года, отлично ходила в туалет до 16.01.2025, никогда не было проблем со стулом, кал всегда мягкий стабильно один раз в день иногда даже два, консистенция всегда хорошая. 16.01 утром сходила в туалет, кал был твердый, но при этом сходила нормально, не на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-23T00:25:33+03:00

Здравствуйте!
По симптомам можно предположить наличие анальной трещинки или травматизации слизистой анального канала плотным стулом, что вызывает боль при дефекации.
Вам необходимо показать ребенка детскому хирургу для детального осмотра.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации при анальной трещине:
- Адекватный питьевой режим ( 30-40 мл воды на кг веса в сутки), ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, клетчатка, кисломолочные продукты
- ректально свечи метилурациловые по 1/2 свечи два раза в день 10 дней.
- мазь Постеризан на анальную область и в анальный канал 2 раза в день 14 дней
- ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза вдень 10 дней.
-Не используйте туалетную бумагу - подмывание или влажные салфетки, после подмывания наносите Бепантен на перианальную область
-акт дефекации в идеале должен занимать не более 3 минут, следите, чтобы ребенок долго не сидел, натуживаясь.
Здоровья ребенку!

Question 11

Скрытая кровь в кале

1 ответ

22 января 2025

Положительный анализ на скрытую кровь в кале, 365 нг/мл., при допустимых от 0 до 100.сдавала первый раз, без подготовки. Может быть ложный?

Любовь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:24:02+03:00

Добрый день! Пересдайте методом fobgold.
Если сдавали по fobgold, то рекомендуется выполнение фиброколоноскопии в ближайший период времени.
Берегите себя!

Question 12

Подскажите ,что этот?

1 ответ

22 января 2025

Подскажите ,это Геморой ?не болит ,дискомфорта не вызывает

Катя

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:24:59+03:00

Добрый день, Катя! Без фото сложно оценить. Опишите симптомы, что именно вас беспокоит

Question 13

Лечение геморроя при лактации

1 ответ

22 января 2025

23 года. В беременность стала чувствовать как-будто что-то вываливается из заднего прохода во время дефекации и после обратно втягивается. Ранее такого не было, работа стоячая(фармацевт) . После родов через неделю ситуация ухудшилась. Шишка вылезает каждый раз в туалете....

Диана

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:27:12+03:00

Добрый день, Диана! По симптомам нельзя исключить обострение геморроя.
На протяжении беременности и во время родов значительно повышается нагрузка на вены малого таза, что часто провоцирует усугубление геморроя. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать питание и питьевой режим.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Question 14

Почки болят

1 ответ

21 января 2025

Добрый вечер Подскажите пожалуйста, Дискомфорт в области почек и Иногда болевые, тянущие ощущения

Иса

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:29:50+03:00

Добрый день! В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. По результатам - консультация уролога.
Берегите себя!

Question 15

Кровь в кале,что может значить показатели

1 ответ

21 января 2025

Реакция на скрытую кровь положительнаяКонсистенция мягкаяМышечные волокна без исчерченности (переваренные) *Значительное количествоНейтральный жир *Значительное количествоМыла *Отсутствует в п/зр 21.01.2025 (В небольшом количестве) Непереваримая клетчатка *Значительное...

Мария

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-01-27T14:31:50+03:00

Здравствуйте, Мария!
Более достоверный анализ на скрытую кровь - методом fob gold с подготовкой. При положительном результате - обсудить с гастроэнтерологом необходимость колоноскопия.
Здоровья!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме