Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

19 июля 2024

4 дня назад вылезла простата в начале болела крове не было потом пошла кровь в городе нет врача по этому вопросу прошу посоветовать лечение

Сергей, Клинцы

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-19T12:42:34+03:00

Здравствуйте, Сергей
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие, умеренно кровоточащее, с отхождением или без отхождения тромбомасс из узла. Далее, на фоне лечения, рана в узле закрывается, заживает.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла. Если сильной боли нет, тогда релиф про можно не использовать.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Question 2

Трещины , запор

2 ответа

18 июля 2024

Здравствуйте. Скажите пожалуйста была месяца 3 назад у проктолога , 2 внутренних и 1 наружний узел . Были запоры ,после пневмонии лечила кишечник . Были проблемы . Я была на диете , пила много воды . Запоры прошли . Это было в марте . Сейчас снова запоры не сильные . Но...

Ольга

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-19T13:33:22+03:00

Здравствуйте, Ольга
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 3

Кровь после дефекации

1 ответ

18 июля 2024

Здравствуйте, в последнее время стали беспокоить запоры, сегодня было сильное натуживание при дефекации, боль, и затем я увидела на бумаге алую кровь, много. Геморрой начался после беременности, были обострения, снимала детралексом. Что делать? Опасно ли это, запишусь очно к...

Юлия

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-18T16:56:35+03:00

Здравствуйте, Юлия.
По симптомам и фото можно предположить обострение внутреннего геморроя. Вероятнее всего на фоне плотного стула произошла травматизация слизистой покрывающей геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : мазь прокто-гливенол 2р.д 10дн на область ануса и анальный канал
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Очный осмотр проктолога, аноскопия, ректороманоскопия
Будьте здоровы!

Question 4

Кровит геморрой

1 ответ

18 июля 2024

Имеется внутренний и наружний геморрой. Сегодня с утра идёт кровь, как из самого прохода, так и с наружного геморроя. Пью детралекс, свечи натальсид. Как остановить кровь??? Немного не комфортно под левым ребром.

Елена

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-18T17:11:08+03:00

Здравствуйте, Елена
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 5

Белая шишка возле анального прохода

2 ответа

18 июля 2024

Здравствуйте. Появилась белая шишка размером с горошину возле анального прохода похоже на гнойник, сначала была под кожей по ощущениям похоже на фасолину. Что это и пройдёт ли само?

Андрей

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-18T17:51:55+03:00

Здравствуйте, Андрей
Это парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина данного состояния - нарушение микрофлоры кишечника, воспаление в кишечнике, инфицирование извне кожи параректальной области.
На данный момент нельзя исключить нагноение, поскольку присутствует припухлость. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу или проктологу очно в дежурный стационар и при подтверждении показано вскрытие, дренирование нагноения. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием, необходимо не есть, не пить 4 часа до.
Не переживайте, ситуация не опасная, после операции перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны.
Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры и сделать узи или мрт параректальной клетчатки для исключения свища прямой кишки.
Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь.
Кеторол экспресс 1т при болях
Будьте здоровы!

Question 6

Что делать при геморрое

1 ответ

17 июля 2024

Появилась небольшая фиолетовая шишечка на анусе, дискомфорта никакого не причиняет, только жжение при походе в туалет, запись к врачу только на 26, чем можно начать лечить уже сейчас?

Ольга, Шумерля

Вопрос закрыт

Цапко Кузьма Андреевич · Answer · 2024-07-17T16:53:36+03:00

Добрый день. Назначать лечение без установленного диагноза неправильно, это может смазать картину для диагноста. Диагноз без очного осмотра установить невозможно. Идеальным решением было бы найти способ обратиться ко врачу пораньше.

Однако, принимая во внимание данные обстоятельства, могу порекомендовать безопасное лечение, при отсутствии аллергий и других противопоказаний.

1. Диета. Необходимо добиться мягкого объемного стула. Рекомендовано потребление не менее 2 л жидкости в день, однако, учитывая нынешнюю жару, этот объем можно смело увеличивать до 2,5-3 л. (Жидкая фракция может включать не только негазированную минеральную воду, но и супы, соки и кисломолочные продукты). Также для нормализации стула можно использовать препараты, содержащие оболочку семян подорожника овального или лактулозу.
2. Гигиена. Необходимо исключить использование сухой туалетной бумаги в пользу подмываний или, если это невозможно технически, хотя бы влажной туалетной бумаги (продается в аптеках).
3. Флеботоники, действующее вещество – Диосмин. Существуют несколько коммерческих формул: Детралекс, Флебодиа, Венариус. В дозировке 1г в сутки препарат назначается курсом на 2 месяца.
4. При возникновении боли – купируйте обычными НПВС в виде таблеток (Нимесулид, Кеторолак)
С учетом того, что явных жалоб в настоящий момент нет – Ваша задача не усугубить ситуацию до очного приема и осмотра врача. Данные рекомендации позволят Вам держать ситуацию под контролем до момента установки диагноза.

Question 7

Как лечить геморой

2 ответа

15 июля 2024

Около 5 лет впервые стали беспокоить симптомы гемороя: иногда кровотечения после посещения туалета. Переодические обострения. Обнаружил при фото и прощупывании. Лечение никакое не применял. Стыдно идти ко врачу. Ситуация ухудшается. Возраст около 40. Без вредных привычек....

Роман

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-16T04:27:18+03:00

Здравствуйте, Роман.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи нигепан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Крем релиф про 2р.д на область узла 14дн.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Question 8

Отросток в анальном отверстии, кровотечения

1 ответ

11 июля 2024

Года два назад появились кровотечения и небольшой дискомфорт во время опорожнения кишечника. Я тогда решила что это может быть анальная трещина, так как всю жизнь довольно твердый стул, к геморрою склоняться не хотелось, к тому же это было не совсем каждый раз. На самом деле...

Алина

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2024-07-11T12:27:40+03:00

Добрый день, это может быть фиброзный полип анального канала. Это доброкачественное образование. Рекомендую его удалять, чтобы избежать его дальнейшей травматизации и увеличения в размерах.
Операция проходит под местной анестезией в поликлинических условиях. Пациент самостоятельно уходит домой.
С уважением, врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич , медицинский центр Гармония г Екатеринбург

Question 9

Геморрой внешний

2 ответа

10 июля 2024

давно, после родов появился небольшой гемморой внешний.. особо не мешал.. после родов прошло уже 8,5 лет.. сейчас уже большой внешний.. эстетически прямо очень мешает, мешает в интимном плане. но к проктологу идти страшно и стыдно.. и боюсь колоноспокии, боюсь операции.....

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-10T19:47:27+03:00

Здравствуйте, Карина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 10

Новообразование в районе ануса

1 ответ

9 июля 2024

Появилось образование в районе ануса, на стенке, внезапно. Вроде не твердое, не большое, 5-7 мм, не болит. Дефекации не мешает. Веду активный образ жизни, бег, зал, велосипед. Лишний вес отсутствует.

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2024-07-09T00:39:29+03:00

Дмитрий , у Вас тромбоз геморроидального узла !
Т.е. имеет место увеличенный за счет тромба геморроидальный узел ! А не болит , не мешает , т.к. нет воспаления стенок узла !
Название "тромб" пусть Вас не пугает , это не тот тромб который может оторваться , мигрировать куда - то вызывать осложнения ! Этому суждено просто потихоньку рассосаться за 2 -4 недели (по разному) в узле , ему деваться некуда , ходы все закрыты !
Вам необходимо лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ (с 8 -го дня ) ПЕРЕХОД НА СВЕЧИ ГЕПАТРОМБИН Г , ТАК ЖЕ ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 7 ДНЕЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ФЛЕБОДИА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

Question 11

Боль во время дефекации

1 ответ

6 июля 2024

Ребенок 5 лет, стул всегда был раз в 3 дня, последнее время беспокоит боль при дефекации, были трещинки и кровило, трещинки заживили облепиховым маслом, крови больше не было, но беспокоит боль, через некоторое время после стула проходит. На прием к врачу записаны через...

Нелли, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-06T17:29:09+03:00

Здравствуйте, Нелли
Чаще всего на фоне плотного стула происходит травматизация слизистой анального канала.
1. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром 141и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку Натальсид 1/2 св * 2р.д 10дн.
4.на область ануса и анальный канал мазь постеризан 2р.д 2недели. Данные препараты абсолютно безопасны, назначаются деткам с ранних лет
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!

Question 12

Припухло между анусом и вагиной

1 ответ

6 июля 2024

Припухло между анусом и вагиной ,при опорожнении кишечника присутствует небольшая боль.Что может быть ?

Диана

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2024-07-06T17:03:59+03:00

Это могут быть явления дерматита при натирания нижним бельем. Хорошо помогает обычный Бепантен.
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург

Question 13

Геморрой или Парапроктит

2 ответа

4 июля 2024

Здравствуйте! Вылезла вот такая шишка. Раньше был геморрой и всегда свечками и детралексом лечил. Сейчас ничего не помогает, шишка 6 дней уже Сегодня температура 37,2Что это? Планово к врачу или скорую вызывать?

Слава, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-05T08:38:13+03:00

Здравствуйте, Слава.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с гепатромбин г мазь 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Question 14

Геморой наружний

2 ответа

4 июля 2024

Выпал узел , после употребления алкголя на выходных, в понедельник начал лечение - Детравенол 1 таблетка 3 раза в день , свечи постеризан, мазь релиф, сегодня уже 4 день лечения как будто бы без изменений.

Алексей

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-07-04T17:23:52+03:00

Здравствуйте, Алексей.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс или детравенол по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Question 15

Анальная трещина у ребенка

2 ответа

3 июля 2024

Здравствуйте.Ребенок с рождения предрасположен к запорам. И был момент,когда он оцарапал слизистую. Сейчас ,сыну 2,9. У него сильный страх перед туалетом. Мы откорректировали питание ,потребляем необходимый объем жидкости. При осмотре самостоятельно обнаружили ранку(трещину),...

Татьяна, Калуга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-07-03T23:07:07+03:00

Здравствуйте, Татьяна
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Свечи Натальсид 1/2 2 раза в день, ректально 10 дней или свечи с облепихой 1/2 свечи 2 раз в день в течении дня 10 дней.
Местно мазь пантенол или пастеризан 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный очмотр детского хирурга или проктолога в плановом порядке

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме