Онлайн консультация проктолога

Question 1

10 мая 2024

Ничего не беспокоило. Стул регулярно каждый день. Проснулась утром почувствовала боль при хождение. В туалет сходила безболезненно. Уже в душе нащупала шишку прям у ануса. Шишка мягкая как будто водянистая. Весь день был дискомфор при движениях. На следующее утро при...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2024-05-10T20:24:00+03:00

Здравствуйте , Анастасия !
Вы описываете классический вариант умеренного обострения внутреннего геморроя !
Попробуйте сесть на корточки , натужится и если при этом узел вылезет , то сделайте , пожалуйста фото заднего прохода с узлом !
Если ничего этого не получится , то просто начинайте такое лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ФЛЕБОДИА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

Question 2

Подскажите пожалуйста что со мной. И как это лечить.

2 ответа

10 мая 2024

У меня рядом с анальным каналом появилось какое-то образование круглой формы синеватого цвета. Испытываю ощущение того, что в моем анале что-то есть. Помимо этого небольшое жжение. Подскажите что это может быть, как и чем это лечить.

Богдан

Вопрос закрыт

Плешков Никита Петрович · Answer · 2024-05-10T15:28:34+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
Не исключаю, что у вас острый тромбоз геморроидального узла.

Question 3

Хотела услышать ваши рекомендаци

2 ответа

10 мая 2024

здравствуйте! Протяжение нескольких лет беспокоят сильные запоры и тяжести животе. Прошла фгдс показал поверхностный гастрит, назначили диету и таблетки, не помогло. Потом прошла колоноскопию, сказали ничего серьезного нет. Заключение: Дискинетический колит по гипотоническому...

Зубаржат

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2024-05-10T09:50:53+03:00

Здравствуйте!
Такое бывает, это связано с состоянием вегетативной нервной системы, со временем спонтанно ситуация может измениться!
На стал бы рекомендовать Вам медикаментозного лечения ускоряющего моторику кишечника, т.к. это не просто эпизод, что пролечили и прошло, это надолго, а сидеть длительное время на препаратах это не лучшее решение! Введите в ежедневный рацион много овощей ( в том числе капуста, свекла) фруктов ( чернослив до 100 г в день, инжир 3 - 4 ягоды в день, курагу) , пейте много воды не менее 2 литров в день, наращивайте физические нагрузки, занимайтесь спортом и всё со временем нормализуется!
Здоровья и удачи Вам!

Question 4

Лечение параректального свища у ребенка 2,8 лет

2 ответа

9 мая 2024

Добрый день. У ребенка 2,8 лет возник острый парапроктит, его хирургически вскрыли и дренировали. Далее спустя неделю после выписки из больницы возник рецидив. Снова операция, дренирование. Была показана склеротерапия 10% раствором йода. После проведения 12 процедур в месте...

Анна

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-09T09:49:30+03:00

Здравствуйте, Анна
Наиболее эффективно установить дренирующую лигатуру, после формирования свища иссечение его в пределах здоровых тканей.
Будьте здоровы

Question 5

Появилась какая-то шишка

1 ответ

8 мая 2024

Здравствуйте. Примерно неделю назад стала чувствовать какой-то дискомфорт в области заднего прохода, как будто что-то мешает и пощипывает, немного болело даже. Сидеть также было дискомфортно. Спустя день или два стала появляться шишка и расти. Она как будто рядом с анусом,...

Оксана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-08T11:46:32+03:00

Здравствуйте, Оксана.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4-6нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т ибупрофен 1т (400мг)*1-2р.д 3дн с противовоспалительной и обезболивающей целью
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед
Будьте здоровы!

Question 6

Геморрой беспокоит

2 ответа

8 мая 2024

Боли в прямой кишке. Есть чувство жжения, незначительный зуд. Лечение детралексом и релиз. Можете назначить другое лечение прямая кишка, лечение

Марина

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-08T11:20:34+03:00

Здравствуйте, Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Запоры не беспокоят?

Question 7

Кровь в Кале?

2 ответа

7 мая 2024

Здравствуйте! На протяжении двух лет беспокоила боль где-то четыре раза в год в проекции аппендицита. Увозили на скорой, ничего не выявляли, но в крови наблюдался воспалительный генез. И небольшие примеси крови в моче (наблюдающиеся только в клиническом анализе) при...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-07T04:45:52+03:00

Здравствуйте, Арина
Кровь в кале, ощущение вздутия и дискомфорт в животе, может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого и толстого кишечника.
Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, узи обп, биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, срб крови. Далее по результатам консультация гастроэнтеролога. Также учитывая анемию :узи обп, капсульная эндоскопия
Сейчас рекомендую Вам соблюдать диету, стол 4 по певзнеру.
Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
Закофальк 3т в сутки 1мес
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Question 8

Как можно вытащить самостоятельно анальную пробку

1 ответ

6 мая 2024

Играли в мужем в интимные игрушки, провалилась внутрь анальная пробка , что делать и как можно самостоятельно её ?

Алина

Вопрос закрыт

Плешков Никита Петрович · Answer · 2024-05-06T15:25:53+03:00

Алина, здравствуйте!
Настоятельно рекомендую, обратиться к колопроктологу, или хирургу по месту жительства, также, вы можете обратиться в дежурный хирургический стационар по месту жительства (маршрутизация зависит от вашего региона, вы можете позвонить на станцию скорой помощи и уточнить, какая клиника является дежурной, или обратиться в частный центр).
Удаление инородных тел требует незамедлительных действий.

Question 9

Необычные выделения после операции по удалению геморроя

1 ответ

4 мая 2024

19.04.2024 была проведена операция по удалению наружного геммороя 3 стадии. Вероятно, также были удалены внутренние узлы. Метод: биполярная коагуляция.Восстановление идет не совсем гладко. С третьего дня началось кровотечение, которое два раза было довольно...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-05-04T20:06:01+03:00

Страшного ничего нет. Операция проведена хорошо, воспаления нет. Нелет светло-желтый это фибрин.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем наложить салфетку из бинта с мазью левомеколь

Question 10

Геморрой после родов

2 ответа

3 мая 2024

Здравствуйте. Родила 6 дней назад. Сразу после родов появился геморрой и какое-то воспаление рядом с анусом(большого размера) на ощупь мягкое, подскажите, что это такое и как его вылечить? Сам геморрой понемного проходит, мажу мазью постеризан форте, ставлю свечи натальсид,...

Виктория, Анапа

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-03T23:05:33+03:00

Здравствуйте, Вероника
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время гв и беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел(именно ПРО, он уберет боль и отек с узлов, другие мази релиф имеют др состав и эффекта значимого не окажут) . Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!й

Question 11

Хочу сдать кал на скрытую кровь, что нельзя есть а что можно?

1 ответ

3 мая 2024

Хочу сдать кал на скрытую кровь , что нельзя кушать а что можно кушать и пить? Хочу сдать этот анализ для себя

Александр

Вопрос закрыт

Лембич Игорь Ромуальдович · Answer · 2024-05-03T16:52:09+03:00

Добрый день. За 3 суток до сдачи кала на скрытую кровь не ешьте любое мясо, рыбу, свежую зелень, помидоры, кофе и специи (раздражающие, например, перец и изменяющие цвет кала, например, карри). Остальное можно есть. Так же своим пациентам я не рекомендую 3 дня чистить зубы, так как травма десен во время этой процедуры приводит к небольшому кровотечению из них, что повлияет на результат анализа. Желаю здоровья!

Question 12

Ухудшение геморроя после приёма Детралекс

1 ответ

2 мая 2024

Добрый день! Месяца 3 назад начала пить детралекс, в связи с проблемами кровообращения. Появилось воспаление в области ануса, прошло, но шишка осталась, никак не беспокоила, никаких проблем с этим делом до этого дня не было. Обращалась сюда с вопросом, сказали что это...

Дарья, Химки

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-03T06:36:51+03:00

Здравствуйте, Дарья
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета по внутренней поверхности (это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Question 13

Подозрение на колоректальный рак

2 ответа

29 апреля 2024

Здравствуйте. На протяжении двух недель испытывал симптомы: постоянная диарея, сменяющаяся запорами, сильное газообразование, с трудным отхождением газов. Боли постоянной при этом нет. В кале имеются примеси (какие-то чёрные точки, не переваренная пища. ) Записался к...

Влад

Вопрос закрыт

Плешков Никита Петрович · Answer · 2024-04-29T15:51:06+03:00

Влад, здравствуйте!
Не стоит переживать, и "накручивать" себя.
В первую очередь нужно пройти фиброколоноскопию (да, я читал выше, что сейчас вы не можете это сделать).
Однако, ФКС - один из основных методов диагностики онкологических заболеваний.
Рекомендации:
• Фиброколоноскопия
• сдать копрограмму
• кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам
• кал на фекальный кальпротектин
• кал на яйцеглист методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).

Question 14

Обострение геморроя

2 ответа

28 апреля 2024

Здравствуйте. На протяжении трех лет один раз в год проявляется обострение геморроя. На данный момент сейчас идет стадия обострения. Год назад делал колоноскопию, в заключении написано: хронический внутренний геморрой 1 ст. на тот момент в не обострения, хронический...

Костя, Щёлково

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-04-28T20:02:49+03:00

Здравствуйте, Константин
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Запоры не беспокоят?

Question 15

Воспаление простатита

2 ответа

26 апреля 2024

(Текст от имени мужу)1,5 года назад первый раз было воспаление простаты, по назначению врача-уролога прошел процедуры по типу физиотерапии , пропил антибиотики и ставил свечи (название не помню), боль ушла.Через полгода опять произошел рецидив (сильные боли в заднем проходе,...

Диана, Усинск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-04-26T12:12:33+03:00

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в первую очередь к проктологу. Вероятно обострение геморроя. Но воспалительный процесс по урологии тоже нужно исключать. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме