Онлайн консультация проктолога

Question 1

Латерально распространяющееся Опохолевидное образование толстого кишечника.

10 апреля

1300.00 р.

Здравствуйте, меня зовут Наталья нужен Ваш грамотный совет, похудела на 10 кг с 90 до 80, кожа стала дряблая, решила обследоваться. Обследовалась на Фгдс и Колоноскопию + биопсии (описание есть) Обноружели опухоль, я так поняла это добракачественная(не рак??? ) но она очень...

Костя

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-04-10T12:34:44+03:00

Здравствуйте! По колоноскопии есть образование довольно большое 5см, по гистологии доброкачественное , но с потенциалом в перерождения в онкологию. К сожалению , когда берут биопсию захватывают верхний слой только, что глубже в образовании не взято на гистологию(это технически не возможно при биопсии щипцами) , там может уже быть перерождение в онкологию.
Эндоскопически (путем диссекции- это делается как колоскопия в просвете кишки) данное образование не убрать , сильно большой участок , только операция.
Начать желательно с консультации онколога. Далее по назначению онколога (как правило назначают КТ ОБП с контрастом обязательно, МРТ малого таза с контрастом, КТ ОГК, общие анализы) . Если по данным обследований подозрений на онкологию явных нет, хирурги выполняют операцию - убирают часть кишки , где растет опухоль.

Question 2

Похоже ли на геморрой ?

5 ответов

10 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, неделю назад появилась припухлость в области ануса, стало неприятно сидеть , будто что -то давит, иногда бывает кровь на туалетной бумаге. Фото из положения сидя с натуживанием

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-10T10:26:11+03:00

Добрый день. Судя по жалобам и фото предполагается острый тромбоз геморроидального узла.
Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 3

Шишечка на анальном отверстии

6 ответов

10 апреля

С детства у меня имелась на анальном отверстии кожетца, мягкий пустой мешочек, мм 5.Дня два назад превратилось в твëрдый шарик. Я чувствую его только на ощупь. Не очень приятно. Чуть побаливает в покое. Я кормЩая мама. Проблем со стулом не было.Была микротрещенка 2 года...

Наталья, Пермь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-10T09:49:28+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый наружный геморрой.Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Все препараты указаны с учётом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация.
Здоровья

Question 4

Геморрой кровотечение

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, давно с геморроем, но он никогда не болел, не кровил, переодически ставила свечки не более. Вчера после силовой тренировки (занимаюсь много лет, веса небольшие, максимум 40 кг лежа, стоя максимум 20 кг) вечером пошла в туалет, а там кровь, довольно много, ярко...

Маргарита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-10T09:44:05+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

После купирования воспаления, в среднем через две недели

Question 5

Боль в Анусе

4 ответа

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте Родила месяц и 5 назад ГвБоль очень сильная В туалет страшно ходить все болит и льет кровь Как лечить ? Как снять боль и что это Геморой ?

Елена

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-10T05:21:33+03:00

Добрый день. Чтобы иметь представление о чем идет речь и чтобы дать полноценные рекомендации прикрепите пожалуйста фото перианальной области при натуживании.
Как давно болит? Как давно идет кровотечение?

Фото прогрузилось.
Судя по фото имеются признаки анальной трещины. Для более детального осмотра нужно обратиться к проктологу.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 6

Шишка возле сфинктера

4 ответа

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте уважаемые доктора. Не могу избавиться от проблемы. Шишка возле сфинктера. Я уже не знаю как от нее избавится.Она не болит, не кровит, жжения нету, не чешется. Появляется только тогда, когда хожу в туалет, а именно при натуживании. На ощупь мягкая. Пропил курс...

Алексей

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-10T05:19:57+03:00

Добрый день. Судя по фото имеются признаки кровенаполненного геморроидального узла. Появляется из-за кровенаполнения во время дефекации.
Если консервативное лечение неэффективно, следует обсудить вопрос о оперативном лечении с проктологом на очном осмотре.

Question 7

Проблемы с опорожнением кишечника

5 ответов

9 апреля

800.00 р.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возникла следующая ситуация. Уже на протяжении длительного времени, около 7 лет, существуют проблемы с туалетом. Вначале ситуация была лучше, сейчас усугубилась. Проблема в том, что чередуются запоры и диарея. За последнее время запоры...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-10T05:12:44+03:00

Добрый день. Запоры по 6-7 дней не желательно допускать.
Для послабления стула рекомендуется фитомуцил по 1 пакетику внутрь 3 раза в день, форлакс по 1 пакетику 1 раз в день.
Также следует выяснить причины запоров, исключить органическую патологию. Рекомендуется выполнить колоноскопию. После обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.

Question 8

Узел геморойный

4 ответа

9 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Вчера начала болеть попа, я как всегда помазала гепариновой мазью, вставила свечи «гепатромбин г» и толку ноль. Как всегда, потому что после родов такое случается. Пока мазала и вставляла свечи — нащупала шарик, испугалась и побежала к хирургу, так как...

Анастасия, Кингисепп

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-09T21:11:22+03:00

Добрый день. Судя по фото имеются признаки острого тромбоза геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Данное состояние проходит не быстро, до 3-4 недель.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 9

Что это за ужас

4 ответа

9 апреля

700.00 р.

Добрый вечер !Болит анус дня 4,решила посмотреть что там,и на коже в анусе на входе как будто рана или синяк темно фиолетовый Я в ужасе,помогите

Лилия

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-09T21:08:12+03:00

Добрый день. Для лучшего понимания о чем идет речь, чтобы дать корректные рекомендации прикрепите пожалуйста фотографию перианальной области при натуживании.
Пока по жалобам можно только предположить анальную трещину или острый тромбоз геморроидального узла.

Question 10

Спазм сфинктера при беременности

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Добрый день. Нахожусь на раннем сроке беременности (5 неделя). Недели 2 назад начались спазмы сфинктера, крови нет. Были запоры перед этим, но сейчас стул в норме, единственное, что остается ощущение давления даже после опорожнения кишечника. Ранее были спазмы (примерно раз в...

Карина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-09T19:29:35+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется осмотр проктолога, так как спазм сфинктера может быть связан как с прямой кишкой, быть проявлением трещины, или носить неврологический характер, так как уже на малых сроках расслабляющее действие гормонов приводит к изменению положения позвонков и уже после осмотра строить лечебную теорию.
Пока рекомендуются общие мероприятия следить за стулом, чтобы не было запоров, приём Форлакс при необходимости, использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться, исключить острое, специи, алкоголь, гимнастика для улучшения венозного оттока от малого таза, пока можно велосипед ногами в воздухе, ножницы ногами.
А давление в кишке может давать растущая матка.
Здоровья

Question 11

Кал с бороздой.

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Имею проблемы с геморроем и трещиной. Был у проктолога два месяца назад. Из за трещины не смогу нормально осмотреть геморроидальные узлы. Заключение врача загрузил фото. Кал переодически бывают запоры. И кал выходит плоский. Но меня беспокоит что хоть и при...

Сергей

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-09T19:40:17+03:00

Добрый день. Судя по фото ничего страшного и плохого нет. Полоска на кале может образоваться из-за геморроидального узла, может быть из-за анальной трещины, при котором бываю непроизвольные сокращения сфинктера.

Question 12

Помогите пожалуйста, сильные боли

2 ответа

9 апреля

Здравствуйте! У меня наружный геморроидальный узел — большой,плотный болезненный. Один раз уже сталкивалась с подобной проблемой, тогда всё прошло после использования свечей «Релиф», но сейчас ситуация намного хуже. Всё началось четыре дня назад. Я применяю мазь Гепатромбин Г...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-09T19:41:56+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Свечи Натальсид бесполезны в данной ситуации, они применяются при кровотечении.
Мазь Гепатромбин Г убрать, так как узел имеет претензию на кровотечение, а гепарин в составе его усилит.
Крем Релиф про. Или мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
На ночь салфетка с мазью Левомеколь к узлу прикладывать.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Быстро узел не пройдёт, в течение двух недель уменьшится боль, а узел будет уменьшаться в течение двух месяцев.
Здоровья

Question 13

Геморрой, зуд

2 ответа

9 апреля

Последнее время начал беспокоить геморрой, появились складки в которых остается кал после дефекации и вызывает зуд при ходьбе. Был у проктолога он сказал, что ничего критичного не видит, если сильно беспокоит может лазером удалить. Фото с натуживанием прилагаю. Подскажите,...

Иванович, Тюмень

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-09T18:23:45+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место увеличенные наружные геморроидальные узлы, внутренние в кишке и мы по фото их не видим.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться после опорожнения.
Здоровья

Question 14

Как и чем вылечить геморрой?

2 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Хотела бы узнать через какое время после лечение геморроя можно снова принимать Детралекс? Так как пропила не полный курс, меня снова начал беспокоит геморрой зуд, жжение. Можно ли мне опять начать принимать Детролекс не опасно ли это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-09T18:30:57+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге? И как давно вы закончили прием Детралекс и сколько принимали?

Question 15

Анальный зуд долгое время

1 ответ

9 апреля

700.00 р.

Уважаемые доктора, добрый день!!!В очередной раз обращаюсь к Вам за помощью, так как как не знаю к кому идти.На протяжении долгого времени, примерно 6-7 лет, страдаю от анального зуда.Зуд возникает внезапно, обычно утром и после стула, и длится около 10 дней, потом также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-04-09T19:20:51+03:00

Добрый день. В вашем случае исключили все возможные заболевания, то остается думать только о том что после дефекации кал раздражает кожу перианальной области.
Рекомендуется тщательная гигиена,
При возможности пользование гигиеническим душем после дефекации или влажными салфетками.