Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте, Петр. Устанавливать точный диагноз, тем более за такую сумму не имеет смысла. Лечение назначается синдромально.

Здравствуйте. Напишите заявление в больницу на имя главного врача с просьбой предоставить Вам выписку из Вашей истории болезни с указанием диагноза.

Здравствуйте. Ольга, Вам необходимо обратиться на приём к психиатру очно для подбора антидепрессантов. Если раньше принимали флуоксетин и он Вам помогал, то начинайте с 20 мг в первой половине дня. Компливит является витаминным комплексом и на прием антидепрессантов никак не влияет.

Магний и валериана гораздо лучше гипноза.

Я думаю, что с этим диагнозом противопоказаний к работе не будет.

Здравствуйте. Лечение можно начать с консультаций у психотерапевта или психолога. Если же приступы мешают жить и социализироваться - обратиться к психиатру для медикаментозной поддержки.

Здравствуйте. Шизофрения это хроническое заболевание, которое требует постоянного медикаментозного лечения. Стресс мог быть лишь одним из факторов запуска приступа.

Молиться, самое эффективное, видимо у него есть причина так себя вести, Объясните ему, что с уходом из жизни его мучения будут гораздо сильнее, не прекращаясь никогда, это самое страшное не иметь надежды. Сейчас ещё можно помочь ему, показав священнику, или просто верующему человеку, который сможет поддержать его и разрушить то, что мешает ему жить нормальной жизнью. Дайте ему магний В6 и седативный чай, желательно сначала всё в жидком виде, потом можно и таблетках или капсулах это поможет убрать стресс.

Здравствуйте, Катя.
Желательно обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру для консультации.

Здравствуйте. Вы можете спросить у вашего психиатра напрямую точный диагноз, либо написать заявление на имя заведующего или главного врача ПНД с требованием предоставить Вам сведения о Вашем диагнозе и лечении. Только после этого можно сказать возможно ли разрешение на вождение.

Здравствуйте. Судя по Вашим описаниям, Вам действительно необходимо обратиться к психиатру очно (в ПНД есть подростковый кабинет)

Здравствуйте, раздвоения личности у вас нет. То, что у вас, можно назвать как "разговор с самим собой". Если Вам данная особенность не сильно мешает, то беспокоиться не о чем. Если же это Вас напрягает, мешает спокойно и четко мыслить, рекомендую для начала обратиться к психологу.

Здравствуйте. Чтобы узнать Ваш диагноз и лечение, необходимо написать заявление на имя главного врача той больницы, в которой Вы лечились, запросить Ваш диагноз и выписку из истории болезни.

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к двум специалистам - клиническому психологу и психиатру для установления верного диагноза и определения маршрута терапии.
Если у Вас апатия:
1. Апатия - это отсутствие желаний и эмоций.
При апатии в теле нет энергии на "подвиги". Даже если есть необходимость двигаться и "решать проблемы", энергии на это нет. Именно энергии желаний и эмоций.
Если у автомобиля кончается бензин, а необходимость двигаться дальше не исчезает, то самый простой и доступный издревле способ - это толкать его дальше силой мускулов. Потолкав автомобиль пару километров, человек обычно устает, у него возникает апатия и "съедает" желание толкать как раньше. Нужно искать другой способ.
2. Апатия - это обезболивающее для слишком сильных чувств.
Сильная и долгая нагрузка на мышцы приводит к перенапряжению и болезненным ощущениям. Если человек сам волевым усилием не способен отказаться от продолжения такой нагрузки, включается предохранитель "апатия".
3. Апатия - это возможность думать о проблеме, но не чувствовать.
Посидев в бессилии около машины, человек может отвлечься и размять уставшие мышцы, подумать о том, как еще можно позаботиться о себе. Где найти бензин. Добраться до населенного пункта. Выспаться. Вызвать помощь.
4. Апатия проходит сама собой, если ей не мешать.
Средней силы усталость проходит сама собой, если нагрузку снять. После чего можно будет некоторое время снова свободно пользоваться теми способами, которые в прошлый раз привели к перегрузке и боли. Т.е. в крайнем случае можно еще потолкать автомобиль, если другого выхода за это время не нашлось.
5. Апатия - это естественная реакция на безвыходную ситуацию.
Апатия отнимает у человека нереалистичные, вредные желания и требования, а также перемещает внимание на необходимость восстановиться после нагрузки. Если нет бензина и впереди 100 км пути - толкать машину весь путь бессмысленно... и лучше б это понимать.
6. Апатия - это 3-я часть процесса адаптации к неизбежному.
Апатия естественно возникает после перенапряжения (толкания машины), т.е. проявления агрессии. Агрессия же обычно возникает после короткого несогласия (не может быть, чтоб я забыл заправить машину) с тем, что все случилось так, как случилось. А вот после апатии и восстановления внутренних сил психики наступает период восстановления связей с внешним миром, т.е. развитие (поищу деревню и куплю там канистру бензина). Вместе все 4 части создают процесс переживания горя или потери. Наиболее явно и долго этот процесс можно наблюдать у людей, столкнувшихся со смертью близких людей.
7. Апатия - это незавершенное горе.
Если вы чувствуете апатию, в вашей жизни что-то оказалось утеряно (опоздали на встречу, потеряли время на поиск бензина). И сейчас там пусто.
8. Апатия переживается легче и быстрее, когда безопасно и тепло.
Восстанавливать силы и позволить себе бессилие можно, когда вокруг безопасно. Когда рядом есть надежные люди, которые вместо тебя разберутся со внешними проблемами и сохранят к тебе теплое отношение, не требуя ничего взамен (думать о походе в деревню за канистрой бензина однозначно легче, если опоздание не повлечет за собой серьезного наказания).
9. Борьба с апатией только усиливает апатию в целом.
Тратить последние силы на создание иллюзии что сил у тебя много - это занятие, обреченное на провал в долговременной перспективе. Как и попытки толкать машину, когда ты застрял высоко в горах.


Помощь при депрессии главным образом включает применение когнитивно-поведенческой терапии (КБТ) и антидепрессантов.
Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Психолог или психотерапевт при депрессии проводит курс когнитивно-поведенческой терапии, в результате которого пациент узнает механизмы своего расстройства, приобретает контроль над негативными мыслями, учится включать активность, не дожидаясь настроения, и в то же время получать удовольствие от любимых ранее занятий и изменяет глубинные психологические механизмы, поддерживающие депрессию.
Итак, при депрессии главным образом применяются
* когнитивно-поведенческая психотерапия
* антидепрессанты из группы СИОЗС или СИОЗСН
* интерперсональная терапия
* соблюдение режима сна, питания, физкультура
В большинстве случаев депрессия успешно лечится без госпитализации. В тяжелых случаях рационально проводить лечение в больнице, но это случается относительно редко, и такое решение принимается совместно с пациентом.

Здесь ссылка на бесплатный онлайн тест для самодиагностики - https://psydoctor.msk.ru/test/oprosnik-zdorovya-phq-9/

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.
Фиксируйте свое состояние
Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Запоминайте, от чего становится легче
Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.
При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.
Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.
Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.
Прорабатывать деструктивные мысли
Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Здравствуйте.

Сульпирид и церукал вместе лучше не принимать. Замените церукал на домперидон (Пассажикс).

Будьте здоровы.