Онлайн консультация рентгенолога

1 ответ

2 июня 2021

Здравствуйте! 12 декабря 2020 года мне сделали кт и установили поражение лёгких 25 и 30%. Через 2дня по скорой меня снова отвезли на кт, результат тот же. Сейчас мне назначили контрольное кт с контрастом на 8 июня. Надо ли мне его делать и каковы последствия?

Марина

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый вечер. Не очень понимаю зачем делать контроль с контрастированием, а так почему бы и нет - пол года это хороший срок, за который остаточные изменения в лёгких после перенесённой КВ-пнвемонии должны полностью рассосаться и врач сможет адекватно оценить наличие фиброзных тяжей, как исхода перенесённого тогда воспаления, или факт полного разрешения всех изменений, что бывает наиболее часто.

Хранение рентген снимка

1 ответ

2 июня 2021

Доброго дня, рентген снимок обязаны ли хранить в больнице или его отдают на руки пациенту, т.е. если спустя два три года по каким то причинам понадобится рентген снимок можно ли его будет взять в больнице?

Ирина

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый вечер. Снимки хранятся в архиве рентгеновского отделения 2 года при отсутствии патологии и 5 лет при её наличии (у детей - 10 лет) и могут быть получены по запросу пациента или уполномоченных органов. Приказ МЗ РФ №560н от 09.06.2020.

Рентген носа

1 ответ

2 июня 2021

Сергей Александрович, добрый день. подскажите, пожалуйста, дочери 21 год, 3 дня подряд сделали сначало понарамный снимок, затем флюораграфию, потом Рентген носа. Могут быть какие последствия. Спасибо.

Ксения

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый вечер. Все её исследования уложатся в 1 мЗв с огромным, я бы даже сказал гигантским запасом, а эта доза определена МЗ РФ как допустимая даже для профилактических обследований, тем более для исследований, проводимых в рамках лечебных мероприятий (на них отводится 50 мЗв/год).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Рентген носа

1 ответ

2 июня 2021

Дарья Алексеевна, добрый день. Очень переживаю, дочь 21 год, подряд за 3 дня сделали панорамный снимок зубов, флюорографию и Рентген носа. Вредно это для организма? Последствия могут быть? Спасибо.

Ксения

Вопрос закрыт

Дурманова Людмила Владимировна

Простите, не увидела, что вопрос к рентгенологу

Исследование рентген снимка

1 ответ

28 мая 2021

Здравствуйте! Назовите, пожалуйста, нормативный документ, в котором прописано, что исследование рентген снимков обязательно должно происходить при помощи медицнского негатоскопа, а не "на глаз". Чем отличается исследование рентгенологом обычного и цифрового рентген снимка?

Юлия

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый день. Негатоскоп входит в стандарт оснащения рентгеновского кабинета, без чего просто невозможно получить лицензию на его работу.

Как описывать плёночные снимки: с его использованием или нет, решает для себя сам врач. Логично, что без него это сделать затруднительно, а с учётом юридической или даже уголовной ответственности за своё заключение, врач вправе требовать от работодателя полноценно оснащённого рабочего места и максимально использовать предоставленные в нём средства для объективной оценки диагностических изображений.

Цифровые снимки оценивают с экрана монитора, аналоговые - с плёнки на том самом негатоскопе.

Диагностика остеопороза

1 ответ

28 мая 2021

Здравствуйте! 1.Может ли остеопороз проявляться в костях носа и может ли врач поставить диагноз "остеопороз" только по цифровому рентген снимку и КТ носа? 2. Назовите, пожалуйста, методические указания (номер, пункт, дату), официально утвержденные Минздравом РФ, которые...

Юлия

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый день.
1. Теоретически всё возможно, но надо понимать, что рентгенолог ВООБЩЕ НИКОГДА не ставит диагноз, он даёт ЗАКЛЮЧЕНИЕ, на основании которого, с учётом других обследований, анамнеза и т.п. лечащий врач ставит тот или иной ДИАГНОЗ. Поэтому в описании любого снимка мы можем указывать что-то вроде "отмечаются признаки остеопороза" или просто писать о понижении минеральной плотности кости, оцениваемой в целом "на глаз".
2.Ведение пациентов с остеопорозом основывается на федеральных клинических рекомендациях, можете погуглить - они есть в свободном доступе, последняя редакция от 2018 года, если я не ошибаюсь. Среди прочего, там из рентгеновских методов, используемых для диагностики, фигурирует двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DXA), позволяющая количественно оценить снижение минеральной плотности кости.

Как часто можно делать кт

1 ответ

26 мая 2021

Сделали ребенку кт перед операцией на легких. После операции назначили повторить кт через месяц. Допустимо ли делать кт так часто? Везде пишут, не чаще 1 раза в полгода. Опасно ли повторять через 8 недель?

Ольга

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Добрый день. В такой ситуации врач оценивает потенциальную пользу от исследования и потенциальный риск от облучения и, очевидно, первое явно больше, т.к. КТ обеспечивает самую лучшую визуализацию лёгких. Доза для ребёнка на КТ ОГК вряд ли превышает 2-3 мЗв, так что ничего страшного в таком облучении нет.

Облучение в 0.0603 опасно?

1 ответ

24 мая 2021

Здравствуйте! Опасно ли подобное облучение? Как вывести из организма его последствия? Облучала нос, лучи прошли через голову и не могу найти себе места.Сказали еще нужно сделать флюорографию. Через сколько можно?

Альфия

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Альфия, добрый день. Излучение не имеет свойства накопления в тканях, поэтому вывести его откуда-либо невозможно. Указанная вами доза в 0.06 мЗв является крайне низкой, поэтому не стоит переживать. При флюорографии лучевая нагрузка также является очень низкой, т.к. метод имеет свои особенности проведения и рассчитан на профилактическое обследование здоровых людей и. Поэтому вы можете не переживать и сделать флюорографию.

Делали по лёгких без контракта и без защиты щитовидной железы , причём дозировка в результате не отражена.насколько это опасно дя щитовидной?и кроме того-назначен рентген стоп обеих ног через 2 дня(4 снимка)-безопасно ли его делать,учитывая всё вышесказан

1 ответ

24 мая 2021

Делали кт лёгких без контракта и без защиты щитовидной железы,причём дозировка в результате не отражена.насколько это опасно для щитовидной железы? и кроме того-назначен рентген стоп обеих ног через 2 дня (4 снимка)-безопасно ли его делать учитывая всё вышесказанное?

Виктор

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Добрый день. При КТ легких никогда не применяется защита щитовидной железы. Во-первых, лучевая нагрузка настолько мала, что не несёт рисков для щитовидной железы, во-вторых, любая защита экранирует часть изображения и мешает его расшифровке. При рентгенографии стоп лучевая нагрузка ещё ниже, чем при КТ. Поэтому можете не переживать.

Что это значит?

1 ответ

22 мая 2021

Делала рентген и под ребром с левой стороны большое пятно что это значит ?оно там должно бить? Почему на правой стороне ничего нет помогите пожалуйста разобраться в этой ситуации буду очень благодарна

Андриана

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Андриана, добрый день. Прикрепите к сообщению снимок. Если нет такой возможности, то опишите как оно выглядит и что вы подразумевается под словом «слева», т.к. рентгеновские снимки это зеркальное изображение. Если вы подразумеваете левое подреберье, то там на снимке расположен газовый пузырь желудка, если правое подреберье, то там отображается тень печени (на снимке слева).

Зоны роста

1 ответ

18 мая 2021

Здравствуйте скажите пожалуйста открыты ли зоны роста и какому возрасту соответствует снимок ? Файл прекрепила, если открыты то какой максимальный рост ещё ?

Полина

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Полина, добрый день, к сообщению не прикреплен снимок.

Сомнения в диагнозе

1 ответ

16 мая 2021

14 мая подвернул ногу, по рентгену и клинически специалист сказал, что перелома и разрыва нет, только частичное повреждение связок голеностопа...на данный момент 16 мая улучшений никакихПрописал 3 дня полного покоя

Артём

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Артём, добрый день. Для оценки связочного аппарата лучше выполнять МРТ, но в первую очередь я бы посоветовал Вам проконсультироваться у другого травматолога.

Рентген при беременности

1 ответ

15 мая 2021

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Делали с ребёнком рентген стопы. Ребёнок сел на стол, загорелся световой квадрат- поле, куда врач сказала положить ногу. Этот световой квадрат- уже излучение или это ещё не рентген, а только подготовка.? Я сначала находилась вместе с ней...

Светлана

Вопрос закрыт

Григорьев Сергей Александрович

Этот квадрат, это что-то вроде прицела для того, чтобы правильно сделать снимок. Никакого облучения при этом, конечно же, нет. И вреда от нахождения в кабинете вне съёмки тоже нет.

Денситометрия по определению остеопороза

2 ответа

8 мая 2021

В октябре -флюрография,в декабре-КТ лёгких,в апреле-МРТ обоих коленных суставов.Можно ли и не опасно ли делать сейчас денситометрию?Или всё-таки стоит ещё некоторое время подождать?Очень прошу ответить

Михаил

Вопрос закрыт

Кудрявцев Антон Денисович

Михаил, добрый вечер. Делать денситометрию в вашем случае совершенно безопасно.

Мрт с контрастом

1 ответ

30 апреля 2021

Здравствуйте. Хотелось бы чтобы прокомментировали мрт. Пол: жен. Область исследования: мягкие ткани шеи до и после в/в контрастирования Омнискан 10.0 мл. Номер исследования: 108593 Дата исследования: 22.04.2021В анамнезе үдаление правой подчелюстной железы. На серии МР...

Ирина

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна

Здравствуйте.
По заключению мрт всё прекрасно. То что нет накопления контраста, значит нет образований в зоне исследования (чаще злокачественных), которые копят контраст.
Лимфоузлы поднижнечелюстные в норме есть, их и описывают.
Ассимметрия связана с оперативным лечением в прошлом.
Повода для переживания нет.