пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Отекеют колени
21 августа 2022
Воспалительный процесс в коленях, суставы в норме, при ходьбе не болят,красные , горячие.болят стопы, особенно по утрам. шишки на ноге, тоже болят когда нажимаешь. Что это может быть? Уже месяц. Беременость 8 недель
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я правил но поняла, что у Вас припухшее коленные суставы и стопы? И болят эти же суставы?
Начала набирать вес на фоне приёма метотрексата и метипреда
19 августа 2022
Добрый день. Мне поставили диагноз Болезнь Стилла. Назначили лечение 1 раз в неделю Метотрексат Эбеве 50мг 2мл, через 24 часа фоливая кислота. метипред 16мг в сутки. Начала сильно набирать вес и периодически беспокоит желудок, сильные прыщи на лице и груди, и давление скачет...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При болях в желудке принимайте омепразол или эзомепразол по 1 таблетке 1р/сут за 30 минут до еды перед завтраком. Для контроля веса рекомендую соблюдать диету с ограничением сладкого, мучного, жирного, жареного. А также соблюдать диету, богатую кальцием и витамином Д.
Почему ноги отекают и уплотнения на голени
19 августа 2022
Горячие уплотнения на голени Температура держится 37,7Боль при пальпации и ходьбе После укола преднезалоном легчает Потом снова все по новой Ходить очень больно Подскажите какие анализы сдавать ?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Желательно приложить фото уплотнений. Уплотнения у Вас в виде подкожных узлов? Кожа над ними красная, более горячая? Какие у Вас есть хронические заболевания? Вы не беременны? По анализам минимум обследования это общий анализ крови, СРБ, биохимия крови, общий анализ мочи.
Не снижается мочевая кислота
19 августа 2022
В апреле мочевая кислота была 527, начала принимать милурит 100 мг 3 раза в день, в июне мочевая кислота 467, в августе 461, мочевая кислота не снижается, милурит 300мг принимаю ежедневно , почему мочевая перестала снижаться, диету соблюдаю.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Возможна замена на фебуксостат с 40 мг в сутки.
Через 4-12 недель контроль МК.
Запланировать УЗИ почек.
Боль в суставах кистей рук
18 августа 2022
боль в суставах кистей рук ...опухоль почти не заметная а боли сильные раньше распухали пальцы ног говорили подагра на приеме ничего не сделали. анализы в норме. на пределе была мочевая кислота что посоветуете
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. При проявлениях боли, припухлости, скованности к кистях, для начала исключать ревматоидный артрит.
Если уже сдали показатели СОЭ, СРБ, РФ и они в норме, то дополнительно сдать на АЦЦП, сделать рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции.
2. Определиться с диагнозом подагра. При нем обязательно должен быть приступ подагрического артрита. То есть эпизод, когда палец (часто 1 плюсне-фаланговый сустав) припухал, становился красным, болезным, горячим и приступ копировался в течение 5-10 дней. Если отмечали такую симптоматику, есть смысл проконтролировать уровень мочевой кислоты в период отсутствия таких болей.
3. В настоящий момент для купирования болей в кистях можно применять тёплые солевые ванночки, местные противовоспалительные мази 2 раза в день, селективные НПВС по требованию.
Ревматоидный артрит
18 августа 2022
Ж 78 лет обострение ревм артрита, была темп 37-38 в течение недели, прошла. Пьет флемоксин 500 2 раз в день, ксарелто 20 мг, дексаметазон укол 4 мг, диклофенак 100 1-2 р в д. Во всерашних анализах повыш срб, ревм фактор, тромбоциты, соэ, д димер, креатинин, мочевина
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Без приема базисных препаратов (метотрексат, лефлуномид и другие) добиться низкой активности ревматоидного артрита будет невозможно.
Болят колени.
18 августа 2022
При малейших переохлаждениях начинают болеть колени, и ощущение что они мёрзнуть, появляется желание укрыть чем-то тёплым. Появляется новая боль. Иногда как будто и жжение. Обследования никаких не проходил.
Загир
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Начните с минимального плана обследования: ОАК, БАК с определением СРБ, РФ, мочевой кислоты, рентген коленных суставов. На очный прием к терапевту.
Он определит дальнейшую тактику дообследования.
Какую зарядку можно делать
18 августа 2022
У мамы полиартрит, раньше она передвигалась по квартире, а сейчас не шевелится вообще, не пересаживается с кровати, не передвигается по дому. Это вредно, совсем не двигаться или так и должно быть? Пьёт метокрексат, БАДы принимает. Инвалидность 1 группы.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зарядка обязательно нужна, хотя бы в рамках постели. Обязательна дыхательная гимнастика. Упражнения для кистей, стоп можно выполнять лёжа. Упражнения для коленных, локтевых, плечевых, тазобедренных суставов можно выполнять и лёжа и сидя. В интернете есть различные комплексы упражнений для всех групп суставов. Но гимнастика необходима ежедневно 2р/день и особенно необходима дыхательная гимнастика с целью предупреждения развития застойных явлений в лёгких.
Ревматоидный артрит
18 августа 2022
Здравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт».
При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго.
Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная.
Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю.
При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Полученный анализ гарантирует аутоимунное заболевание?
17 августа 2022
Здравствуйте! Возраст 56 лет. Впервые в жизни стала тянуть спина, а за ней и сильнейшие боли бедра. После сильных болеутоляющих в течение 3-х дней все прошло. В анализах повышены: СОЭ (40), СРБ- 9,Фибриноген- 5,04; ревматоидный фактор - норма. АНА.640. Ядрышковый тип...
Лейла
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не гарантирует, но при повышении острофазовых показателей и титра АНА, есть смысл исключать ревмапатологию.
Ревматоидный артрит
17 августа 2022
Болят суставы,скованность,вставать тяжело.сахарный диабет,принимаем диоксин,индоминоцин,что делать дальше?массаж с с артоактивом делаем!Подскажите ещё нужно какое лекарство?Колим максикам.Что делать ?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если у Вас установленный диагноз ревматоидный артрит, то должны получать базисный препарат, например, метотрексат.
Подагра и Аденурик
17 августа 2022
Хроническая подагра на ногах , воспалений не было много лет , но вырос большой тофус на среднем пальце ноги. Мочевая кислота от 500 и немного выше долгое время. Сейчас пропил Аденурик два месяца по 40 мг раз в сутки - мочевая стала = 248. Продолжать ли мне пить Аденурик и ,...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Оставляйте аденурик в прежней дозировке на постоянной основе.
Контроль МК через 4-12 недель.
Запланируйте УЗИ почек.
Повышен АНФ НЕр2.соэ 30
17 августа 2022
Здравствуйте. У меня синдром Марфана. Года как 2 стала замечать пальцы на руках...распухают и осенью и весной.ломят суставы..АНФ НЕР2 1/1280.СОЭ 30 И НЕ СНИЖАЕТСЯ...подскажите что мне делать?спасибо
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для начала исключать ревматоидный артрит.
Сдать кровь на печеночные ферменты, креатинин, СРБ, РФ.
Кровь на АЦЦП,АТ в виментину.
Рентген кистей в прямой проекции.
Болит грудь
16 августа 2022
Здравствуйте, у мужа появилась боль в груди, после тяжести как будто ком в горле, становится тяжело дышать. Обратились к терапевту, она отправила нас на кт грудного отдела, он ничего не показал. Затем мы сами сделали мрт, тоже самое. После консультации с неврологом нас...
татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Возможно, это проявление синдрома Титце.
Его лечат неврологи.
Но, чтобы исключить ревмапатологию, нужно сдать хотя бы ОАК+СОЭ, биохимию с определением СРБ, РФ.
Если есть боли в пояснице воспалительного характера (ночные боли, боли, уменьшающиеся после разминки и нагрузки, боли, не проходящие в покое), то кровь на HLAB 27, МРТ КПС.
На основании данного минимума уже можно проводить диф. диагностику.
Последствия отмены лечения преднизолоном
16 августа 2022
Мама принимала метипред для лечения диабетической нейропатии. Сначала бОльшую дозу,потом вышла на 1 таблетку и пила какое-то время так. Потом таблетки закончились и она перестала их принимать,решив,что вылечилась. Теперь боли начинаются опять. Как быть в такой ситуации,опять...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Диабетической полинейропатией занимается невролог. И только на очном приеме он может назначить ГКС.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина