Онлайн консультация ревматолога

Можно ли перестать принимать методжек? если принимал полгода

1 ответ

16 августа 2022

в феврале этого года заболел короной , потом отравился пищевым, и через недели 2 заболел , диагноз был ревматоидный артрит , вот уже 4 месяца принимал методжек 15мг, методжек закончился , не принимал месяц , после работы ломит иногда болит поясница , и колено, соя15 по...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Назаренко Арина Игоревна

Здравствуйте.
Методжект-базисный препарат при лечении ревматоидного артрита. При хорошей переносимости и эффективности вводится неопределенно долго.
При стойкой ремиссии возможно снижение дозы до минимальной, поддерживающей. Отмена его грозит обострениями.

ПСА, метатрексат.

2 ответа

16 августа 2022

Уважаемый доктор ! Бывает такое , что люди уходят в ремиссию и перестают принимать метотрексат ?Ведь это же очень таксичный препарат. Благодарю за ответ.…………………,,,,,,,,,,,,,,,,…………………………………………………..

Мэри

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Приём метотрексата по показаниям происходит неопределенно долго. Возможно либо снижение дозы либо его отмена при длительной ремиссии. Но при обострении возможно придётся использовать более высокие дозы для достижения ремиссии. Для снижения побочных реакций нужно соблюдать ряд рекомендаций: отказ от курения и алкоголя, приём фолиевой кислоты, поддержание веса в норме, контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, креатинин.

Переодически восполняется косточка на большом пальце, посоветуйте пожалуйста, как лучше лечить, спасибо.

1 ответ

16 августа 2022

Болит косточка на большом пальце, иногда воспаляется,была у врача,рекомендует сделать операцию.Посоветуйте пожалуйста,как лучше лечить.Спасибо.Делаю йодную сетку,мажу мазями типа диклофенак,помогает,но не на долго.Спасибо

Зарина

Вопрос закрыт

Назаренко Арина Игоревна

Здравствуйте.
Я так понимаю, речь идёт о «косточке» на большом пальце стопы.
В таком случае, частой причиной выступают две ситуации.
Первая-это проявление вальгусной деформации стопы. Эта проблема решается совместно с ортопедом. Консервативно-выбор удобной обуви, ношение ортопедических стелек, применение противовоспалительных мазей. При неэффективности-хирургические методы.
Вторая-проявление подагрического артрита. Он проявляется выраженной болью, покраснением, отеком, гипертермией в области первого пальца стопы. В такой ситуации нужен очный приём терапевта/ревматолога для подбора противовоспалительной, антигиперурикемической терапии, контроль уровня мочевой кислоты.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

ПРием витамина D и кальция при остеопорозе

1 ответ

16 августа 2022

Здравствуйте! Установлен диагноз остеопороз ПОП в 2018г. Инъекции "Акласты" ежегодно с 2019г. В 2022г по денситометрии остеопения ПОП (Т-критерий -2,3) Анализы 2022г: 25-ОН вит.Д-45,17нг/мл; ионизированный кальций-1,12мм/л. Можно ли при таком показателе кальция капать ...

Кира

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. При таких анализах возможно внутривенное введение акласты. Витамин Д принимать в поддерживающей дозе 2000МЕ/сут, длительно. Препараты Са принимайте курсами 2 месяца 2р/год по 1 таблетке. Соблюдайте диету, богатую кальцием и витамином Д.

Остеохондроз позвоночника

2 ответа

15 августа 2022

Болит позвоночник. Боли и днём и ночью. Косточки позвоночника болят. Анализы на ревмотоидн. артрит в норме. МРТ остеохондроз. Остеопороз может давать постоянные боли? Живу в маленьком городе , где только терапевты. Помочь ничем не могут

Света

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Какой отдел позвоночника Вас беспокоит? Боли в покое сильнее или при нагрузке? Когда появились боли? Суставы не беспокоят?

Коленный сустав очень болит у мамы

1 ответ

15 августа 2022

анализы : Рев.Фак 5.64 это норма?определение антистрентолизина О 1131.27СРБ 19.27попробовали все лечения но ничего не помогает; у нас в городе нету не ревматолога никого; предвижение трудное помогите

Дана

Вопрос закрыт

Назаренко Арина Игоревна

Здравствуйте.
Рентген коленного сустава Вы делали?

Совместимость лекарств

1 ответ

15 августа 2022

Добрый вечер. Болею -Ковид, назначили Арбидол, сейчас температура 37,3; 37,8 , а завтра у меня прием Метотрексата , можно ли принимать Метотрексат и Арбидол вместе? Совместимы они или нет. Благодарю

Раиса Петровна

Вопрос закрыт

Назаренко Арина Игоревна

Здравствуйте.
Совместный прием МТ и любых противовирусных препаратов при ревматоидном артрите разрешен, а вот иммуномодуляторов и иммуностимуляторов противопоказан.
Только эффективность арбидола при лечении ковид-инфекции весьма сомнительна.

О результатах денсиометрии

1 ответ

14 августа 2022

У нас в г. Усть-Илимске нет врача ревматолога. Пожалуйста подскажите что означают мои результаты денситометрии от 12.08.22.Т в поясничном отделе позвоночника L2 – L4 = -1,90, (BMD = 0793 г/см2).Коэффициент Т в L2 = –2,00, Т в L3= -1,77, Т в L4= - 16,9.Коэффициент Т в...

Людмила

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. По вашим данным, в шейке бедренной кости у Вас остеопороз, по остальным отделам остеопения. В клинические рекомендации входит для диагностики остеопороза Т критерий в шейкер бедренной кости, а значит у Вас есть остеопороз и Вам нужно начинать лечение. Перед началом лечения необходимо немного дообследоваться.

Болезнь Бехтерева

1 ответ

13 августа 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста выявление гена hla-b27 обязательно ли указывает на наличие болезни Бехтерева? По МРТ признаки воспаления обоих кресцово-повздошных суставов под вопросом.СРБ-5.71. Соэ-5.на протяжении длительного времени болит спина в районе поясницы. Есть...

Анастасия

Вопрос закрыт

Назаренко Арина Игоревна

Здравствуйте.
1. Выявление HLAB-27 говорит лишь о генетической предрасположенности к серонегативным спондилоартритам, но никак не указывает о наличии болезни Бехтерева.
2. Для начала диф. диагностики таких спондилоартритов важно определить, есть ли воспалительный характер боли в спине. Для воспалительной боли характерно: -улучшение после физических упражнений, -отсутствие улучшения в покое, -ночная боль с улучшением при пробуждении.
3. Определить, есть ли псориаз у Вас или близких.
Болезнь Крона, НЯК.
Был ли эпизод дактилита, то есть припухание пальца рук по типу "сосиски".
Артрит периферических суставов.
Воспаление в области ахиллова сухожилия.
Увеит, подтвержденный окулистом.
Эпизоды повышения СОЭ, СРБ в крови.
На основании этих данных можно предполагать/исключать спондилоартриты, в том числе ББ.

Боль и опухлость указательного пальца правой руки

1 ответ

13 августа 2022

Добрый день! На протяжении нескольких месяцев болит указательный палец и появилась опухлость около ногтя. При сгибании тоже есть боль. Как лечить, подскажите, пожалуйста. Мне 64 года. Заранее благодарна Вам!

Надежда

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие-то суставы ещё беспокоят? Есть утренняя скованность? Обследование какое проходили?

Артроз суставов

1 ответ

13 августа 2022

Здравствуйте! Меня зовут Мария, мне 35 лет, мой диагноз артроз коленных суставов и тазобедренного сустава левой ноги, также крутит руки по ночам и ноги. По назначению врача принимала хондропротекторы и НПП. Сейчас наступила беременность вторая, как мне быть, я знаю что эти...

Мария

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Вы анализы сдавали, исключали артриты? Общий анализ крови, СРБ, РФ, УЗИ суставов или рентген? Скованность есть в суставах, суставы припухают, кисти когда больше болят, при нагрузке или в покое?

Болезнь Бехтерева

1 ответ

12 августа 2022

Болезнь Бехтерева. Дегенератив но-дистрофические изменения, нарушение статики шейного отдела позвоночника. Дорзальный диско- остеофитный комплекс С3- С4. Спондилоартроз.Ункоартроз на уровнеС3- С4. Денегеративный спинальный стеноз.

Вадим

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. В чем вопрос?

Гонартроз 2 степени

2 ответа

11 августа 2022

Добрый день.У меня артроз обоих коленей 2 степени. Пролечивался стандартными лекарствами. Первый курс 2019г (на тот момент 1степень артроза), второй курс 2021 год, уже вторая степень артроза, то есть, состояние ухудшается.Мои знакомые, с похожими проблемами, заказали для меня...

Вячеслав, Алчевск

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна

Добрый день!
Ни один современный врач, придерживающийся позиций доказательной медицины не будет рекомендовать и назначать БАДы. Это препараты не имеющие доказательной базы, не прошедшие рандомизированные клинические испытания, не внесённые в реестр лекарственных средств. Соотвественно, никто не может оценить ни их эффективность, ни возможность развития побочных эффектов, ни отдалённые последствия приёма. Более того, если препарат не внесён в список лекарственных средств и нормально не сертифицирован - никто не знает в какой дозировке и в каком соотношении в нем в точности находятся компоненты. Как минимум, это бесполезные препараты. Как максимум, потенциально опасные.

Никакие мультивитамины, аминокислоты, рыбные жиры и коллагены не внесены ни в одни клинические рекомендации по терапии и профилактике остеоартрита. Ни в современных российских, ни европейских, ни американских клинических рекомендациях, хочу уточнить.

Мнения о глюкозамине и хондроитине (и их комплексном применении) - крайне дискутабельное, однако все таки хотя бы упоминается в актуальных российских рекомендациях по терапии остеоартрита (но только на уровне, сопоставимым с плацебо, что достаточно, чтобы они были описаны как «условно рекомендуемые»). Однако, обращаю ваше внимание, что речь идёт только о сертифицированных формах, которые зарегистрированы как лекарственные средства с уточнёнными дозировками и схемами. На текущий момент это терафлекс (США), АРТРА (США) и ГХК (Россия) - если мы говорим о комбинированной форме.

Представленные вами препараты к лекарственным средствам и медицине отношения не имеют.

В какой сезон точно пить 6 или 10 капель вит. Аквадетрим

1 ответ

11 августа 2022

Здравствуйте! Мне ревматолог назначила пить капли Аквадетрим в дозе 6-10 капель постоянно на протяжении всей жизни. Но я забыла, точно не помню, то ли весной и летом по 6 кап. принимать, а осенью и зимой по 10 кап. Не подскажите, в какое время года дозу меньше нужно пить?

Анна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Без анализа на витамин Д в крови разрешён приём витамина Д только в дозе 2000МЕ/сут независимо от времени года. Большие дозы принимаются только после лабораторного контроля, если есть недостаточность или дефицит.

Повышение АСТ иАЛТ при приеме метотрексата

2 ответа

10 августа 2022

Здравствуйте! Реьенок, 10 лет. Диагноз ЮРА. Делаем уколы метотрексата 12,5 мг 3!месяца. В последнем анализе АЛТ 111, АСТ 85. Сейчас находимся в отпуске и нет возможности попасть на приём к нашему врачу. Нужно ли продолжать приём препаратов с такими показателями? И как можно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, при повышении АСТ и АЛТ больше чем в 3 нормы, нужно временное прекращение приёма препарата на 2 недели, контроль АСТ, АЛТ, если показатели придут в норму, возобновить приём в уменьшенной дозе.

Предыдущая 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме