пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Анализ крови на сиаловые кислоты
6 июня 2021
Добрый вечер. 2 месяца болит справа челюсть при открытии рта, в состоянии покоя нет. Была на консультации у ЧЛХ. Рекомендации:КТ, МРТ ВНЧС. Сделала КТ:артроз ВНЧС +Сфеноидит. ЧЛХ назначила ещё анализ крови: на ревматоидный фактор, с-реактивный белок, антистрептолизин "О" и...
y.brazhnikova2013@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день!

В современных клинических рекомендациях, ни в одной ревматической патологии не требуется определение сиаловых кислот.
Очень болят руки, поразпухали кости на пальцах, а мне 24 года
6 июня 2021
Какие препараты можно пить что бы кости на руках не надувались,в сво 24 чувствую лет на 80, пила до этого и Преднизолон после него другие лучше, но хочу родить посоветуйте пожалуйста❤️ что бы не вредить будущему ребенку
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У вас скорей всего артрит. Терапию нужно подбирать на очной консультации ревматолога, исходя из анализов, осмотра и планируемой беременности. Учитывая эти факторы могут назначить сульфосалащин, плаквенил, покднизолон.
Можно ли принимать коллаген при болезни Бехтерева
4 июня 2021
У мамы болезнь Бехтерева. Четвертая стадия. Нигде не могу найти информацию по поводу приема коллагена при данном заболевании. Лечащий врач сказала не принимать, т.к. он наоборот уплотняет суставы. Но меня мучают сомнения. Можно ли и нужно ли принимать коллаген 2 типа?
Юлия, Керчь
Вопрос закрыт
Добрый день!

Коллаген не входит ни в одни клинические рекомендации по лечению ревматических заболеваний. Достоверных исследований - нет. Не существует коллагена, который зарегистрирован как лекарственное средство, все что представлено на рынке - это БАД, чей потенциальный вред больше чем предполагаемся польза. Не рекомендую.
Подагра...
2 июня 2021
Добрый день, организовалась подагра. График работы не позволяет посетить врача, дома только в воскресенье. Подскажите по возможности, какое лечение можно подобрать без посещения врача. Пробовал и Аллопуринол и Азурикс, пил без комплекса с другими лекарствами, пока...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Аллопуринол и фебуксостат не принимаются для снятия приступа. Эти препараты нужны на постоянный приём для нормализации уровня мочевой кислоты. Для того, чтобы снять приступ, надо противовоспалительное препараты. Нимесулид 1 таб 2 раза в день, аркоксия 120 мг 1 т а б в день, на неделю приёма. Местно мази с нпвс, компрессы с димексидом.
Мама возраст 85 лет, болят плечи.
2 июня 2021
МРТ картина частичного повреждения сухожилия надостной мышцы.Акромиально-коючичный артроз. Дегенеративные изменения суставнйой фиброзно-хрящевой губы гленоида. Теносиновит сухожилия длинной головки битцепса. Слабо выраженный синовит
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день!

Не было ли травмы? На МРТ выраженная картина остеоартрита + возможное травматическое поражение.

Необходимы:

1. Консультация травматолога-ортопеда по поводу повреждения сухожилия, необходимости хирургической и ортопедической коррекции

2. Приём НПВП (следует учесть сопутствующие заболевания (если есть гипертония, поражение ЖКТ) - лучше остановиться на селективных формах: целекоксиб, атолметин, напроксен)

3. Миорелаксанты (Мидокалм, сердалуд)

4. Целесообразна блокада с Дипроспаном паравертебрально

5. Досдать ОАК, СРБ, печёночные и почечные пробы, на основании которых можно будет подобрать хондропротективную терапию

6. Дозированная ЛФК, ФТЛ после стихание активной боли.
Появилась боль в пястно-фаланговом суставе, чем лечить?
2 июня 2021
Добрый день! Подскажите, после ковида в легкой форме появилась боль в пястно-фаланговом суставе (ср. палец, правая кисть) 2 недели боль усиливалась, сейчас палец слегка отек около сустава и сильно болит, ближе к ночи становится легче, боль уходит, чувствуется скованность,...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!

Короновирусная инфекция даёт суставную картину по двум возможным путям:
- реактивная поствирусная артропатия (то есть непосредственное последствие ковида)
- триггер для начала отдельного аутоиммунного заболевания

На данный момент вам нужно дообследоваться и понять о чем идёт речь.
Необходимы:
1. Общий анализ крови и с-реактивный белок
2. Ревмопробы (ревматоидный фактор и АЦЦП
3. узи проблемной кисти

На период дообследования, для купирования суставного синдрома, целесообразно начать приём НПВП (кетопрофен, нимесулид, эторикоксиб).
По результатам - можно будет определить дальнейший план действий.
Возможен ли ревматоидный артрит?
1 июня 2021
Здравствуйте, мне 34 года, рост 158, вес 66кг. Я уже обращалась к терапевтам на этом сайте. Но всё же хотелось бы послушать и мнение ревматолога. Можно ли предполагать ревматоидный артрит если имеется повышение АСЛ-О 227, СРБ 5,2? РФ в норме, менее 20. В общем анализе крови...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В ваших анализах нет признаков ревматоидного артрита. Изменения которые есть - характерны для недавно перенесённого вирусного заболевания.
Если вы хотите дообследоваться по вопросу ревматоидного артрита - сдайте АЦЦП, однако объективных причин к этому не вижу.

Коленный сустав желательно посмотреть на УЗИ. Такая клиника может быть характерна для повоеждения мениска или сухожилия
Артрит
31 мая 2021
Здраствуйте чем можно снять ,или убрать боль в суставах, локтевом и плечевом. Сильная боль ,обезболивающие помогают на время ,какие лекарства можно по принимать что бы помогло или подержать,Спасибо.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Диагноз надо ставить, а потом уж лечить. Вас обследовали?
Болит средний палец ноги
31 мая 2021
когда пытаешься сжать одновременно все пальцы на ноге, этот отдает болью. при выпрямлении мышца под ним тоже болит. Сделаешь массаж и когда расходишься лучше становится. После сна, утром боль снова ощущается. Что мне делать?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сделайте снимки и узи стопы. Надо посмотреть, что там болит.
От таблеток пропадает эрекция не пью день даже все норм. замену таблеток
31 мая 2021
ревматическая Нед. митральн. клапанаХБРС протезированный митральный клапан арт. гипертензия1 риск нк2а. бисопролол Эналаприл 2.5смг. пью меняю потенция исчезает. день не пью все хорошо. пить замена?
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо озвучить проблему лечащему врачу и поискать варианты замены. Очно.
Чем лечить боль в суставах после коронавируса?
30 мая 2021
19 марта выписалась после превмонии (55 процентов поражения). Боли начались с момента заболевания в левом плечевом суставе, через нескобконей и в правом, теперь левое колено. Лечила комбилипнном, алфлутопом, не помогло. Ночные боли, скованнлсть, тяжело одеться. В поликлинике...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо, чтобы среагировпл и отправил. Надо исключить ревматоидный артрит. Сделать оак, оам, из вены РФ, срб, аст, алт, мочевина, креатинин, анти-ццп. Снимки кистей в прямой проекции. И все это ревматологу показать.
Отказаться от 1 таблетки метипреда
30 мая 2021
Ирина 68 ле- ревматоидный полиартрит- вяло текущий соэ в среднем21. уже 5 лет болей нет проинимаю метотрексат 10.5 в неделю почему не понимаю. метипред 1т. ежедневно. 10 лет Для профилактики через день костарокс. Зачем мне метипред как от него отказаться?
Ирина Анатольевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отказаться от метилпреднизолона можно пробовать, если ра в ремиссии. Снижать дозу по 1/4 таб раз в 10 дней. Если случится обострение, то остановиться на минимальной дозе, на которой состояние нормальное. Если от гормона не удастся уйти, надо корректировать дощу метотрексата, возможно надо больше 10 мг.
Можно ли будет рожать
29 мая 2021
Здравствуйте, я долго проходила лечение у врача ревматолога самое что меня интересует это таблетки гидроксихлорохин Принимая их то есть долгое время где-то с полгода сейчас узнала что я в положении Можно ли мне рожать или нет скажите пожалуйста очень переживает за ребёнка не...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данный препарат разрешён при беременности, не волнуйтесь.
Воспаление сустава пальца ноги
29 мая 2021
Сейчас мне 32, примерно с 20 лет страдаю данным недугом. Три-четыре раза в год воспаляется сустав большого пальца на левой ноге. Какой-то зависимости в появлении приступов я не заметил (возможно, чаще воспаляется после значительной физической нагрузки). В детстве был сильный...
Алексей, Обнинск
Вопрос закрыт
Добрый день!

В первую очередь, необходимо исключить подагру и подагрический артрит - клиника, которую вы описываете, крайне похожа.
Необходимо сдать кровь на общий анализ крови, с-реактивный белок и мочевую кислоту.
Прошла лечение от туберкулёза, основное заболевание РА,
28 мая 2021
Прошла лечение от туберкулёза, основное заболевание РА, метатрексат не принимала 11 месяцев, возобновились боли в суставах опухоли пальцы рук, боли очень сильные, гемоглобин 90,усталость,по какой схеме возобновить лечение, хочу попробовать сульыасалазин
Наталья, Мензелинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сульфасалазин 1 неделя 1 таб утром, 1 таб вечером, 2 неделя 1 таб 3 раза в день, потом с 4 недели и далее 2 таб 2 раза в день.

Контроль анализов обязателен. Сначала раз в 2 недели 2 раза, потом раз в месяц пару раз, чтобы убедиться, что препарат хорошо переносится. Сдаётся оак и бак (аст, алт, креатинин).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина