пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Боль в голеностопе
18 июня 2021
Добрый день. У матери (71 год) постоянные боли в голеностопном суставе.По её словам, у неё с рождения припухшие голеноступные суставы, особенно левый. Но беспокоить они её начали впервые в 2012 году, когда после длительной ходьбы или долгой стоячей работы появлялась на левой...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К дообследованию необходимо РФ и АЦЦП кровь. Контроль ОАК. К лечению аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней после еды, омез 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней за 30 минут до еды, компрессы с раствором димексида на область суставов в соотношении с водой 1 :2, местно меновазин 2 раза в день, внутрь для снятия отека детралекс 1000 мг в сутки в течение месяца.Ограничение двигательной активности.
Бехтерева болезнь
18 июня 2021
Не могут поставить диагноз второй месяц,анализы все в норме hla-B27положительный.болит правая ягодица в области таза, вопрос при бб хромают?утренней скованости нет,разминки физ упражнения не уменьшают боль,но боль терпимая при ходьбе
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Вам необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений.
Помогите пожалуйста понять причину моего состояния
17 июня 2021
Здравствуйте! С апреля месяца мучаюсь сухостью глаз, сухостью во рту и горле, носу. Проба ширмера - 0, перестала совсем потеть, перестали пачкаться волосы. Немеют кончики пальцев по ночам. В ревматологию меня не кладут и лечения не назначают. Говорят идти к психотерапевту,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

В ваших анализах нет ничего, что могло бы говорить о болезни Шегрена.

Вы обследовались у эндокринолога?щитовидную железу?
Помогите с диагнозом
16 июня 2021
Здравствуйте, мне 52,с ноября 2020 появились сильные боли в тазовой области , подколенной ямке , синовит- бурсит левого кс( без боли), плечевой пояс. Руки не поднимались, сесть встать невозможно. Рф, аццп отриц, соэ 48, срб 60, hb110, похудела на 9 кг за 2 мес. 3 мес походов...
Лидия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скорее всего это ревматическая полимиалгия, сульфасалазин вам не нужен, лечится глюкортикоидными гормонами.
Острая боль в плече
15 июня 2021
Добрый день! Вторую неделю ощущаю острую боль в плече. Постепенно она нарастает. Скованности сустава как таковой нет, только сильная боль при неосторожном движении. При движении локтя от себя специфический хруст. Руку хочется прижать к себе и не двигать, т.к. в этом положении...
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый день!

На данный момент, мы не сможем сказать с точностью, что с плечом - нужно обследование. Вероятнее всего, импиджмент синдром, раз визуальных изменений нет. Необходимо выполнить УЗИ плечевого сустава (рентген не подойдёт, надо смотреть прилегающие структуры, а не только сустав и кости). Так же нужен общий анализ крови и с-реактивный белок, чтобы оценить наличие воспаления.

Приём НПВП - правильный выбор до дообследования, но нужна верная дозировка. Если у вас ибупрофен (миг) это по 400 3р/сут.
После дообследования можно будет рассмотреть вопрос с блокадой.
Положительный результат диаскен теста при ГИП
13 июня 2021
Болею ревматоидным артритом с 2000года.Принимала мотрексат, арава, с 2017года раз в неделю колю Энбрел. В 2019году диаскентест был 0,5см.в 2021году 2см. К-т лёгких без динамики. Также у меня атопический дерматит и экзема (сейчас ремиссия) Фтизиатр рекомендует не принимать...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по всему, лечение придётся прервать. Данный тест говорит о возможной активации туберкулёз ной инфекции, что является противопоказаний к биологической терапии. Но решать очному ревматологу.
Ювенильный ревматоидный артрит
12 июня 2021
У меня юра, принимаю метотрексат и энбрел. Гастроэнтеролог прописала Урсосан, так как у меня болит желудок, а с детства перегиб желчного пузыря. Можно ли совмещать урсосан с этой терапией? Помогите, пожалуйста
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, можно.
Ревматоидный артирт
11 июня 2021
Здравствуйте, я ушиб средний палец на руке, впоследствии он опух в районе средней фаланги. Теперь я не могу его разгибать. Спустя месяц после этого случая травматолог мне поставил диагноз ревматоидный артрит, сказал что в суставе осталась жидкость и направил на консультацию к...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Правильно отправил. Только там скорее реактивный артрит будет, а не ревматоидный. Надо очный осмотр ревматолога.
Ревматоидный артрит?
11 июня 2021
Добрый день. Требуется ваша помощь в перепроверке результатов анализа и назначения врача. Пациент: женщина, 30 лет. опухают руки суставы на руках, болят колени, воспаляется кисть. Бывало ранее, обострилось в сильной форме после сильнейшего стресса (утрата близких)....
Дмитрий, Тутаев
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это и есть системное заболевание, ревматоидный артрит. Лечитесь, все правильно диагностировали и лечение назначено правильно.
Псариатический артрит
11 июня 2021
Здравствуйте ! Дали 3 группу инвалидности по этому заключению : М07.3 псариатический артрит обычная форма среднетяжелое течение полиаартрический вариант,безсистемных проявлений степень активности 3 сакроилеит Р.лог 3 ст. Вторичный остеоартроз с поражением коленных суставов,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какую группу дать решает исключительно мрэк. Какой бы диагноз ни был написан.
Совместный прием лекарственных средств
10 июня 2021
Здравствуйте, доктор! Мне 73 года. Поставили диагноз ревматоидный артрит. Прописали Метотрексат. Очень сильные боли в суставах кистей рук, плечах и коленях. Прочитала, что при приеме Метотрексата вместе с НПВС повышается риск побочных эффектов первого. У меня в анамнезе язвы...
Яна
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Рекомендации по терапии ревматоидного артрита вполне подразумевают совместное применение метотрексата и НПВП.
Для снижения риска желудочно-кишечных осложнений принимайте гастропротекторы (омез, нольпаза) и выбирайте селективные формы НПВП (целекоксиб, атолметин)
Болит колено после ковида
10 июня 2021
Болела ковидом в апреле, после него болит колено. Ходить сложно. Врач без обследования назначил нимесил. Он не помогает вообще. Сказал, что надо колоть дипроспан, но у меня гипертония, ожирение и т.д.
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!

Обследование все таки нужно, так как перенесённый ковид может давать как и реактивную постковидную симптоматику, так и быть триггером фактором для «запуска» других артритов, например, ревматоидного.

Необходимы:
1. Узи/мрт сустава
2. Общий анализ крови, СРБ
3. РФ, АЦЦП

Назначение НПВП оправдано при суставном синдроме, пусть даже ещё и невыясненного генеза. С учётом наличия у вас сопутствующих заболеваний - выбирайте селективные формы (целекоксиб, атолметин, напроксен).
Что значит результат анализов
8 июня 2021
Делала ANA-профиль(блот) что значит пограничный результ. по : Рибонуклеопротеиды антIgG ,Топоизомераза I IgG, Гистидил-тРНК-синтеза IgG,Гистоны IgG.По ост. рез. отрицат. Может ли это быть СКВ волчанка
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пограничный результат говорит о том, что надо переслать в другой лаборатории. Или, если нет возможности, в этой через месяц ещё раз. Рассуждать о наличии болезни по одному анализу нельзя, на первом месте жалобы.
Кее снизить дозу медопреда,дерматомиозита
8 июня 2021
Лечение дермат омиозита,капельницы с дексаметазоном и медопред по 6 таб.в день 1 месяц,как снижать дозу без посещения врача ревматологв.т.к ехать и платить.прием платный.Подскажите пожалуйста,как быть дальше
Надя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чтобы решить вопрос о снижении дозы, надо оценить состояние. Изучить историю болезни, оценить свежие анализы и динамику состояния по жалобам. Нет никаких чётких стандартных схем, все индивидуально.
Отекают и болят руки после ковида, что делать?
7 июня 2021
Здравствуйте! Прошло пол года после лечения ковида, были пропиты сильные антибиотики, возраст 75 лет, уже больше месяца болят и отекают руки, пальцы выворачиваются в стороны, сопровождается невозможностью что-то поднять, слабость рук. Обращались к гомеопату и делали...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К ревматологу, конечно. Ковид сильно обостряет ревм. болезни? Надо осмотреть, разобраться что там болит...
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина