Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

9 апреля

Брали анализ крови. Зажала на 5 минут, пластырь сняла через пол часа. Никаких следов не было. Два дня помок процедуры образовался синяк. На 4 день ощущение будто лопнул сосуд в Вене. Легкая немота в руке. Что делать? Критично?

Лина

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T08:48:09+03:00

Здравствуйте
Нет, не критично. Скорее всего гематома образовалась в результате неправильной техники инъекции медсестрой, был прокол вены .
Сейчас вам можно наносить место на гематому гепариновую мазь тонким слоем 2-3 раза в день

Question 2

Сухой кашель в течение 3 недель

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте,у подростка 16 лет три недели кашель,пропили сироп омнитус,полоскали,не помогло что можно сделать

Ксения

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-09T14:57:52+03:00

Добрый день. В первую очередь, сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген ОГК. Возможно, что кашель уже остаточный после ОРВИ. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 3

Расшифровка анализа крови

6 ответов

9 апреля

Болела две недели назад. Пила антибиотик левофлаксацин. Температура может подниматься к вечеру 37, но сама снижается. Ночью потеет голова и шея не сильно. Пью кок делсия. Есть киста левого яичника.

Яна

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-09T07:07:57+03:00

Здравствуйте)
Такое изменение уровня лейкоцитов , моноцитов и нейтрофилов говорит о перенесенном инфекционном процессе , то что и имеется у вас в анамнезе .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
После перенесенной инфекции температура может периодически подниматься до 37–37.2°C в течение нескольких недель.

Question 4

Отеки ноги

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте в последнее время отекает нога правая после сна отек сходит нп до конца что это может быть.я сама по себе очень полная

Галина

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-04-09T06:56:29+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

Односторонний отёк может быть связан с патологией сосудов, рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей ( артерий и вен), сдать анализы крови, коагулограмма ( АЧТВ, МНО ,ПТИ, фибриноген), Д димер, общий белок, мочевина, креатинин, общий анализ крови и мочи .

Question 5

Можно пить алкоголь с винпротропил

1 ответ

9 апреля

Пью винпротропил позвали на свадьбу могу я один день пропустить лекарства, потом также начать курс

Оксана

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T08:50:58+03:00

Здравствуйте
Да, можете пропустить прием препарата, ничего страшного не случится.
Препарат довольно сомнительный (имею ввиду нет доказанной эффективности), так что можете пропустить хоть несколько дней, ничего не изменится

Question 6

Повышен ТТГ, мочевая кислота, Креатинин

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Беспокоит постоянная усталость на протяжении как минимум 5 лет, после любого незначительного дела нет возможности что либо продолжать, пока не полежу. Ттг - 4.7(принимаю л-тироксин 50мг, узлы щитовидки незначительные, по узи динамики нет), (сТ3/сТ4 соотношение в...

Ольга, Качканар

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович · Answer · 2025-04-09T11:17:58+03:00

По результатам УЗИ щитовидной железы, размеры соответствуют норме , есть узелки Ти радс 2 это контроль УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев.

Question 7

Можно ли при болезни верхних дыхательных путей принимать. Амрксицилин

2 ответа

9 апреля

Болит горло, першит, есть белые гнойнички. Что можно принимать

Рима

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T08:52:20+03:00

Здравствуйте
Вам необходимо обратится на прием к терапевту для осмотра.
Нужно видеть ваш зев, какие там высыпания и уже на основании хотя бы осмотра решать вопрос о лечении. В идеале конечно взять мазок с Зева и сдать общий анализ крови

Question 8

За полтора месяца второй раз гнойная ангина

1 ответ

9 апреля

07.03.25 проснулась с сильной болью в горле, в итоге гнойная ангина, температуры не было, только общая слабость, боль в горле и болели уши (но это осложнение у меня всегда при болезни появляется). 11.03.25 сдала кровь, на приеме у врача была 13.03.25 сказали, что по анализам...

Алена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-09T15:07:25+03:00

Добрый день. Обращаться к ЛОР-врачу, выполнить ОАК, кровь на СРБ, стрепта-тест (обычно есть в аптеках). Пока полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух

Question 9

Перодозировка

1 ответ

9 апреля

Выпила 15 таблеток ацикловир-акрихин, что делать и опасно ли это?

Анастасия

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T08:59:59+03:00

Здравствуйте
Смотря какая дозировка
Ацикловир принимают в зависимости от того, какое заболевание , либо это профилактика заболевания.
Обычно назначают по 800 мг 4 раза в сутки (то есть если у вас таблетка 200 мг то это 4 таблетки 4 раза , итого 8 таб в сутки).

Question 10

Анализы сдать

1 ответ

9 апреля

Добрый день.Последний год плохо себя чувствую.В том плане что покидают силы,не чего не могу делать,хочется просто лежать.Так же беспокоит частые головные боли.Живу в сельской местности,где нет врачей.Хочу съездить в город что б знать анализы.Подскажите пожалуйста-какие полные...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T09:02:48+03:00

Здравствуйте
Общий анализ крови с СОЭ и лейкоформулой
Биохимия крови (креатинин, мочевина, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ)
Общий анализ мочи
Кал на скрытую кровь количественным методом
Электрокардиограмма
Флюорография легких
Осмотр у гинеколога со взятием мазков
Маммография

Question 11

Температура 14 дней 37.2

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте! 14 день температура 37.2, приняла ибуклин, не упала

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-09T15:16:34+03:00

Добрый день. А не болели перед этим ОРВИ? Просто часто после ОРВИ остается астенический синдром с так называемым "температурным хвостом" - небольшой субфебрилитет, который проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 12

Высокий холестерин

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте！Мне 46 лет. Менопауза наступила в 40 лет. При диспансеризации выявили высокий холестерин 7.2 моль. Прописали препарат Зенон 10/10. Стоит ли его принимать?. Очень много побочек.

Светлана

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-09T09:05:20+03:00

Здравствуйте!

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.

При наличии бляшек по УЗИ врачи рекомендуют начать прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.

Для снижения уровня холестерина в крови возможен курсовой прием Омега-3 - 1000 мг. ( Омакор, Solgar , Omega 3 Now, GLS Omega). Омега поддерживает уровень «хорошего» холестерина, помогает снизить «плохой».

Question 13

ОАК после перенесенного ОРВИ

1 ответ

9 апреля

Расшифруйте пожалуйста ОАК, LYM 46,4 после перенесенного ОРВИ.

Николай

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-09T16:55:30+03:00

Добрый день. Это остаточные изменения в крови после перенесенной инфекции. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 14

Какие анализы сдать

1 ответ

9 апреля

Женщина 28 лет. Около двух недель постоянная усталость и головные боли. Ребенок полтора года на гв. Подозреваю дефицит витаминов и тд. Какие анализы можно сдать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-09T09:06:37+03:00

Здравствуйте!

Обычно в похожих случаях рекомендуют выполнение следующих анализов :

1) Общий анализ крови + СРБ

2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.

3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.

4) Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)

Question 15

Переохлаждени

1 ответ

9 апреля

После тренировки перемерз. Первые два дня была температура, потом на третий день почувствовал боль в груди. Обратился к врачу, поставили диагноз невралгия. Но ещё через три дня появилась и боль в рёбрах, кашель. Голос Осип, мокрота из лёгких отходит, но очень мало. Тренировки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-09T16:59:54+03:00

Добрый день. Нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день, если есть мокрота, но она плохо отходит, то ацц лонг или флуифорт по 1 саше 1 раз в день курсом на 7-10 дней. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.