пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

145317 вопросов
Расшифровка анализа
7 апреля
Здравствуйте. Ранее сдавали анализы на гепатит В, был положительный. Сейчас сдали еще один, подскажите есть что-то?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы консультировались с инфекционистом? Проходите лечение?Сдавали ранее количественный анализ?такой анализ сдается обычно для оценки динамики лечения.
По данному анализу количество вируса минимальное.
На пятке выходит маленькая шишечка, это шпора что-ли? Как её лечить?
7 апреля
От партнера
Как вылечить шпору
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для уточнения рекомендуется очный осмотр дерматолога. Для постановки диагноза :"пяточная шпора " рекомендуется проведения рентгенографии пяточной кости. При установлении данного диагноза лечением занимается хирург, он назначаеткурс консервативной терапии, который включает в себя: нестероидные противовоспалительные препараты, физиолечение - лазеротерапия.
Моксарел употребление
7 апреля
Можно ли принимать моксарел постоянно от давления. От давления долгое время принимаю утром Телмиста Н 12,5+80. В последние две недели вечером стало подниматься давление. Моксарел помогает 0,4 мг.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Моксорел, как правило, применяют единоразово при повышении давления.
Если наблюдается тенденция к увеличению артериального давления к вечеру, то врачи могут порекомендовать к приему вечером амлодипин или леркамен в дозировке 10 мг.

Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)

Препараты от давления нужно принимать на постоянной основе, так как они имеют накопительное действие. Если принимать препараты «по ситуации» - это может привести к проявлениям гипертонического криза, так как препарат накапливается в организме и ему нужно время, чтобы начать работать.
Что делать проблемы с давлением
7 апреля
Здравствуйте!В течении месяца большую часть утром и вечером давление 180 на 100. Пью телмисартан 80 мг конкор 1 25 мг симвастатин 20 мг,ингибиторы АПФ мне не подходят _сухой кашель ,от амлодипина отеки и пульс до 100 ударов в минуту повышается,Сопутствующие заболевания...
Владислав, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
можно попробовать телмиста Н 80+12.5 мг (телмистартан + гидрохлортиазид) утром 1 таб, вечером лерканидипин 10 мг 1 таб.
лерканидипин можете начать с дозировки 5 мг 1 таб вечером, при неэффективности увеличить до 10 мг.
Сильная боль после сна, в грудном отделе, брюшной полости и пояснице
7 апреля
Добрый день, мучает сильная боль после сна и во время сна в грудном отделе, пояснице и брюшной полости, к какому врачу обратиться и с чего начать лечение?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На очный прием к участковому терапевту и неврологу для сбора анамнеза, оценки рефлексов и обследования. Для дистанционного консультирования данных мало. Это может быть остеохондроз/ проблемы в жкт и тд. Будьте здоровы
Высокий д димер. Вероятность тромбоза
7 апреля
Вчера по скорой была доставлена в больницу с жалобами на отдушку при ходьбе, астению. Сделали ЭКГ, Ренген грудной клетки все чисто. Взяли анализы: д димер 1800, завышен фибриноген. Провели кт с контрастом для исключения тэла- исключили. Три недели назад болела орви: высокая...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При наличии генов тромбофилии ни визанна, ни мирена не могут быть использованы в связи с высоким риском развития тромбофилии. ⚠️
Прием таблеток при месячных
7 апреля
Здравствуйте, Сдала кровь гемоглобин 179 , выписали лечение тромбо асс 1 р/д три месяца и мексидол 3 р/д месяц , начались критические дни, стоит ли продолжать лечение или лучше на время критических дней его отменить? Врач про это ничего не сказал, назначая препараты на...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тробмо Асс антиагрегант, который назначается при нарушении в системе гемостаза ( коагулограмма). Он снижает агрегацию тромбоцитов. К официальным показаниям к приёму отсутствует повышенный гемоглобин. Гемоглобин не влияет на риск развития тромбоза. Обычно он говорит,что есть недостаточность питьевого режима ( рекомендуется 30 мл на 1 кг веса), курение, проживание в высокогорных районах, приёме железа. Показаний к приёму тромбо асс нет.
Красные пятна после ссадин на лице
7 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать, было падение на асфальт и счесалась кожа на лице, после того как отвалились корочки, на лице красные пятна, чем их мазать
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это процесс регенерации дермы. Чтобы предотвратить рубцевание в таких случаях используют мазь метилурациловую и Контрактубекс 2 р в сутки, чередуя. С разницей в 3 часа, предварительно смыв одну мазь и нанеся другую.
Будьте здоровы.
Расшифровка анализов
7 апреля
Здравствуйте, муж сдал анализы для общей проверки здоровья. Подскажите , все ли в порядке? Еще интересует свертываемость крови? Все ли хорошо? Есть у него лишний вес. Переживаю , что вдруг может образоваться тромбы? И почему могут быть повышены лимфоциты , а нейтрофилы...
Кристина, Норильск
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
1.Коагулограмма без отклонений, что обычно говорить- проблем в свертывающей системе нет
2. В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентном соотношении. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Они рассчитаны для среднего значения лейкоцитов, поэтому ориентируемся только на абсолютные числа. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции бессимптомный контакт с вирусом
3.Повышен АЛТ.
Повышение данного показателя говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне (антибиотики, противовирусные, НПВС), погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз на фоне лишнего веса, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: Вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП. Контроль показателя через 1-2 месяца.
4.Холестерин на верхней границы нормы. Обычно в таких ситуациях врачи рекомендуют прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 3 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Можно ли так заразится бешенством?
7 апреля
Здравствуйте сегодня поднял кость на улице которую возможно могла грызть бездомное животное собака или кошка на пальцах возможно были мелкие раны неизвестно сколько кость лежала на земле Есть ли шанс заразится бешенством?
Семен
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Семен!

Вирус бешенства живет вне организма несколько минут, гибнет под воздействием солнечных лучей и воздуха в течение нескольких минут.

В описанной ситуации риск заразиться бешенством близок к нулю.
Низкий ферритин.
7 апреля
Здравствуйте! Обратилась к врачу с головокружениями и обмороками, вялостью. Сдала анализы, сказали, что всё в норме. Гемоглобин 14.9, а ферритин 38 при весе 55 кг. Могли бы Вы порекомендовать, что нужно делать?
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела.

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
Умеренное ускорение легочного рисунка
7 апреля
Здравствуйте! Подскажите, месяц или полтора страдала от кашля, сначала сухой, потом с мокротой, мокрота была желтоватая, потом немного серая, потом стала прозрачной, сейчас кашель не беспокоит, только не проходит насморк, очень часто заложен, все затекает по задней стенке,...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день.

На рентгене - очаговых и инфильтративрых изменений нет- это хорошо, нет подозрения на опухолевый процесс, пневмонию.

Усиление легочного рисунка на рентгене не является самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. При наличии клинических симптомов со стороны органов грудной клетки- может говорить о наличии бронхита (судя по описанию Ваших симптомов - наличие перенесенного бронхита наиболее вероятный вариант, обычно легочный рисунок после инфекционных процессов приходит в норму в течение 4-8 недель). Контроль рентгена при этом обычно не назначают . При этом факт курения может способствовать поддержанию воспалительного процесса в дыхательных путях, по возможности, лучше отказаться от данной вредной привычки.

Так же усиление легочного рисунка может отмечаться при наличии хронической патологии сердца(например, гипертония). Иногда, усиление легочного рисунка может отмечаться и в норме, например при физических нагрузках, усилении кровенаполнения легочных сосудов (чаще всего у детей и спортсменов).

По развернутому анализу были признаки бактериальной активности (повышены лейкоциты, нейтрофилы). Назначение антибиотика было обосновано. Улучшение общего самочувствия и уменьшение симптомов на фоне приема Панцефа- наиболее вероятно говорят о его эффективности.

По поводу заложенности носа- если на фоне применения местных стероидов улучшения не отмечается, то желателен очный осмотр лор врача.
Таблетки от давления.
7 апреля
Здравствуйте! Мне 42 года. Несколько лет назад начало беспокоить давление, и я обратился к терапевту. После анализов он выписал мне Лористу 50 мг раз в сутки. Лориста помогает, с давлением все в порядке, но, насколько я знаю, это довольно старый препарат. Скажите, пожалуйста,...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препарат лористу используют по сей день, действующее вещество лозартан, используют и как монотерапию и в составе комбинированной.
Эффективность гипотензивной терапии оценивается по данным самостоятельно мониторинга вашего давления (дневник давления - утро, вечер).
Как правило, если цифры артериального давления при использовании гипотензивной терапии достигают контрольных, скачки давления у вас отсутствуют, нет противопопказаний к конкретному препарату (действующему вещесту), то менять препарат показаний нет.
Скажите пожалуйста, есть ли ещё какие-либо вопросы?
Необходимо рассказать вам про группы других гипотензивных препаратов?
Среди групп гипотензивных препаратов выделяют ингибиторы апф, диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (сюда относится лозартан), антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы
Terapevt
7 апреля
От партнера
terapevt
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, чем могу помочь? Вижу, что вопрос к терапевту, но запрос остался без текста, пустой. Возможно, вопрос не прогрузился - тогда можете написать его в ответ на это сообщение.
Можно ли заразиться энцефалитом через поверхность/предметы
7 апреля
Ровно несколько часов назад,обнаружили,что кошку укусил клещ. Моя мама благополучно этого клеща удалила,но после этого раздавила клеща рукой. (Руки она после не помыла). К счастью, у неё на коже вроде не было никаких травм или чего-то подобного. Просто перед тем,как я узнала...
Варвара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Клещевой энцефалит передаётся через укус клеща. Если на руках у Вашей мамы не было ранок, то риска нет. Даже, если клещ был раздавлен , то вирус не передаётся через поверхности/предметы. Риска в подобных ситуациях нет.
Популярные вопросы
Соэ 31-40, где искать причину
28 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Возьмут ли на мобилизацию
24 сентября 2022
Евшений
Вопрос закрыт
Немисил при температуре
17 сентября 2022
Алик
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота
18 августа 2022
Азат
Вопрос закрыт
Запах "лукового пота" по всему телу
3 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нимесил и алкоголь
31 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в груди при кашле
9 мая 2022
Фатима
Вопрос закрыт
Клещ не успел присосаться, но боюсь
3 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Какой препарат железа выбрать?
23 апреля 2022
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Мелоксикам и алкоголь
25 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель во время беременности.
13 февраля 2022
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Орви, омикрон?
13 февраля 2022
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Омикрон и кашель
5 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
О лечении штамма омикрон
2 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Медикаменты на случай вирусов и ОРВИ
31 января 2022
Дмитрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Витаминная, общеукрепляющая капельница
30 января 2022
Вадим, Кимры
Вопрос закрыт
Простуда першит в горле и кашель
28 января 2022
[email protected], Великий Новгород
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле, Омикрон
26 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Потею при болезни
21 января 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Нарколог, Психиатр
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Олег Владимирович Кичигин
149 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень доходчиво всё пояснила, дала дальнейшие рекомендации Полезная консультация Однозначно...