Онлайн консультация терапевта

Question 1

7 сентября 2025

Здравствуйте, мониторю натрий в крови, т.к. Уже полгода ниже нормы, в прошлом году был 140 а с марта то 135,133-134 и вот сейчас 135.но за то почему снизился кальций ионизированный это пугает. У меня тревожное расстройство, поэтому меня пугает, когда что-то не в норме

Маргарита

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-07T08:19:45+03:00

Здравствуйте!
Ионизированный кальций не критично снижен, в таких случаях рекомендуется питание ( диета богатое кальцием) или же как профилактика принимать кальцемин адванс по 1 таб 1 раза в сутки ( если нет аллергии на этот препарат).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!😊🙏🏻

Question 2

Просроченное пирожное

4 ответа

7 сентября 2025

Здравствуйте. 3-4 дня назад съела пирожное белковое (безе) с кремом, которое хранилось НЕ в холодильнике, а еще и просрочено было на день. Никаких симптомов в виде тошноты-рвоты, болей в животе за это время не было. Но я мнительная и вот вчера я отметила общую интоксикацию в...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-07T08:14:15+03:00

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Но вероятнее всего ничего страшного не произошло, так как пищевое отравление проявляется в ближайшее время после приёма. Будьте здоровы!

Question 3

Жжение языка

6 ответов

7 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите что это может быть, язык жгёт и на нём пупырышки, как будто бы ожег, но я не обжигала, ещё привкус во рту как будто бы железа.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-07T07:49:02+03:00

Здравствуйте, такие симптомы могут быть связаны с воспалением слизистой языка. Причинами могут быть инфекция, а так же бывает на фоне дефицита: железо, витамин В.
Для снятия неприятных ощущений назначается полоскание слизистой рта раствором ромашки, ротокан, Хлоргексидин. Можно использовать стоматологические гели: Холисал, калгель (снимают боль).
Для уточнения причин начинаем с общего анализа крови, осмотра стоматолога.

Question 4

Атеросклероз

1 ответ

7 сентября 2025

Повышенный холестерин и плохой холестерин. На узи признаки влияния на стенки сосудов, бляшек нет. Нужна терапия

Татьяна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-07T09:32:00+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Если по результатам УЗИ выявлен атеросклероз сосудов (любой атеросклероз - с бляшками или без бляшек), то для снижения холестерина и его атерогенных фракций и лечения атеросклероза сосудов лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 5 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы и обязательной консультацией терапевта или кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП.

Question 5

Стоматит или молочница

5 ответов

7 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Ребенку 6 недель, два дня назад появились первые белые прыщики. Ребёнок кушает, на ИВ. Температуры нет. Бутылочки и соски стерилизовуем. Обрабатываем полость рта мирамистином. Дополнением к этой проблеме у ребенка...

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-07T07:18:17+03:00

Здравствуйте. Всё делаете правильно, рекомендую в перерывах между кормлениями поить ребёнка водой детской - есть вода с маркировкой 0+ и детским чаем по возрасту разрешён Хелтс Укропная водичка, Укропный Хипп, Ромашка и Фенхель органические Хипп и Бабушкино лукошко в пакетиках для заваривания (не в гранулах, гранулированные чаи с 4х месяцев) - это нужно чтобы смыть остатки смеси с ротовой полости заодно мягкий антисептический эффект. Если ранее не давали начинаем с пол чайной ложечки это 2,5 мл. Ребёнку рекомендую приобрести специальную силиконовую детскую ложечку. В ротик можно капать Кандид раствор это Клотримазол – производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Протираем ротовую полость Мирамистином раствором - налёт снимаем марлевой салфеткой стерильной смоченной раствором (не спреем - спреи с 3х лет разрешены) Соски и пустышки рeкoмeндую поменять, каждый месяц меняем, простерилизовать, игрушки, посуду промывать при повышенной температуре, если есть посудомоечная машина – включать режим «Дезинфекция», «Extra-Hygiene», «HygienePlus» или «Гигиена» для обеззараживания (посуда ополаскивается водой, прогретой до 70 градусов, в течении 15 минут). Взрослым членам семьи детские соски, ложечку, игрушки не облизывать, ребёнка не целовать в лицо, ручки и ножки - свою микрофлору ребёнку не вносим. Носик при необходимости можно закапывать на ночь до 5 дней каплями .Назол-бэби, Назвин - бэби. Рeкoмeндую режим стирки детского белья ставить на дополнительное полоскание, порошок для стирки только детский на основе детского мыла, если в течении 6мес и больше не чистили стиральную машину, то провести очистку барабана. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Язвенная болезнь желудка

5 ответов

7 сентября 2025

Здравствуйте,в начале лета обратился с болями в желудке,тошнатой,перенасыщение. По результатам фгдс обнаружили 2 язвы желудка, принамал в течение месяца Нексиум-1 таб перед едой, Итомед 3 таб в день перед едой,Денол 2 таб 2 раза в день после еды, Ребагит 1таб 3 раза в день...

Артём

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-07T06:23:07+03:00

Здравствуйте
Есть возможность прикрепить ФГДС к вопросу , пожалуйста
Чтобы могла оценить всю картину
Что вас сейчас беспокоит ?
Есть ли боли в эпигастрии , связаны ли боли при приеме еды, есть ли изжога , тошнота ?

Question 7

Понижены лейкоциты, тромбоциты

1 ответ

7 сентября 2025

Уважаемые врачи, добрый вечер. Меня зовут Татьяна, мне 35 лет, 2, назад родила.Ощее кол. лейкоцитов-4,33Рампределение эритр. по объему-14,5Тромбоциты-151Сегментояд.нейтр.-45,00Лимфоциты-44,00Абсолютн.сод.нейтр-1,99

Татьяна, Ногинск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-07T09:25:49+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Question 8

Стул водой, тошнота, рези в животе

6 ответов

7 сентября 2025

Три дня назад началась сильная слабость, озноб, температура 37,3 и изнуряющая тошнота, без рвоты с резью в желудке. Аппетита не было совсем, даже мысль о ещё вызывала отвращение, пила только воду. Ввиду сильной слабости практически весь день спала. На следующий день та же...

Татьяна, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-07T05:50:18+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с течением вирусной инфекции с кишечным синдромом. Желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения пальпации живота. Как правило после очного осмотра рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, до получения результатов симптоматическое смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней, частое дробное питание и питье, мотилиум по 1 капсуле 3 раза в день 5 дней, тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Question 9

Глисты у взрослых

2 ответа

7 сентября 2025

Здравствуйте. Вчера вечером выпила декарис при обнаружении глистов. Утром после испражения начала снова чувствовать шевеления в той же области. Со вчерашнего дня 10-15 шт уже было замечено(( что мне делать?((( утром ещё выпила 3 мл паринтела для большего эффекта((((

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-07T04:59:36+03:00

Как долго сказать невозможно, цикл жизни паразита 14 дней, второй раз проводят в целях профилактики, так как вдруг произошло повторное заражение через грязные руки в рот (яйца откладывают около ануса)

Question 10

Температура, зубы или вирус ?

3 ответа

7 сентября 2025

Ребенку 6 месяцев , вылезли уже нижние центральные, левый резец, и вот вижу лезет правы и два дня назад вечером меряю температуру, а она 39,2, нурофен дала , вызвала скорую , пока приехала , была уже 38,5, пока доехали до больницы 37,9, врач послушал , сказал хрипов нет ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-07T05:46:18+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

у детей температура от 35 до 37,4 вариант нормы, не переживайте.

Question 11

Сбит циркадный ритм, не могу наладить

3 ответа

7 сентября 2025

Добрый деньМне 28. 2.5 года работала по 12 и более часов в сутки почти без выходных, в очень напряжённом режиме физически и эмоционально, заканчивая часа в 3-4 ночи. Полгода назад (в феврале) этот режим закончился, но режим сна сбит напрочь. С тех пор были периоды, когда сон...

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-07T05:24:44+03:00

Здравствуйте. Для регуляции режима сна и бодрствования рекомендую рассмотреть препарат Мелаксен, за 30-40 мин до сна. Является синтетическим аналогом гормона эпифиза. Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения двигательной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна. Утром после завтрака можно рассмотреть прием комплекса Таурин аминокислота и Коэнзим ку 10 экспресс форте есть порошок для рассасывания Витаукт. Таурин нормализует баланс нейромедиаторов в центральной нервной системе. Ко-ку10 применяется в метаболической терапии, способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Побочки от кокав

5 ответов

7 сентября 2025

В форумах читаю отзывы людей на кокав, там что только не пишут, побочки держатся несколько лет, можно стать инвалидом, рассеянный склероз, тихикардия, от этой вакцины и вправду такие последствия? Или эти отзовики сами себе создают потому что загоняются?Я даже эту прививку...

Рассчр, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-07T00:37:00+03:00

Здравствуйте!
Вакцина кокав - это вакцина против бешенства.
Её ставят, если есть риски заражения человека больным животным. Как правило, при укусе ,ослюнении повреждённых кожных покров и слизистых оболочек. Это не профилактическая прививка! Просто так её не ставят.

Побочные эффекты есть у каждого препарата, но это не говорит, об их 100% проявлении

Бешенство в настоящее время неизлечимо, которое заканчивается летальным исходом.
И польза вакцины в разы превышает риски негативных последствий!

Поэтому, не рекомендуют в серьез воспринимать отзывы.

Question 13

Попала в рот немного некатиново кислоты

1 ответ

7 сентября 2025

Добрый день , пользуюсь спреем некоттновой кислоты от выпадения , волос сегодня нечаяно разлила на себя спрей и кажется что попало в рот , рот пропадаскала но боюсь сто это опасно , и что то произойдёт , скажите опасно ли это или нет ? А то тревога какая то

Аяна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-07T01:17:06+03:00

Аяна,здравствуйте
В описанной ситуации риска для здоровья нет.
Так как доза вещества весьма незначительная и вы предприняли необходимые меры сразу (пополоскали рот)
Поэтому можете быть спокойны ,Вам ничего не угрожает

Question 14

Что принять?

1 ответ

6 сентября 2025

Здравствуйте, у мамы повышенное давление 185/93 и не понижается. Приняла Каптоприл 1,5 таблетки не снижается, что делать?

Валентина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-07T00:03:46+03:00

Здравствуйте.

Как давно мама приняла каптоприл?
Какое сейчас давление?

Каптоприл начинает действовать обычно через 15–60 минут, максимум — через 1.5 часа.
Если после 1–1.5 часов давление не снижается, допускается добавление другого препарата, например, моксонидин

Question 15

Креатинкиназа и аспртатминотрансфереза повышены

5 ответов

6 сентября 2025

Аспартаминотрансфереза 105, креатинкиназа 2706, что с этим делать, общая слабость , мышцы, суставы болят , нет подвижности в теле , делала узи брюшной полости Эхографические признаки умеренно дифузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Загиб с перетяжками. Билиарный...

Юля

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-06T23:54:29+03:00

Здравствуйте

пожалуйста приложите результаты анализов которые у вас имеются.

В контексте слабости, боли в мышцах и суставах, скованности — высокая КФК может указывать на воспаление или разрушение мышечной ткани.
В таких ситуациях рекомендуется оценить:

АЛТ, ГГТ, ЩФ — для оценки печени
Мочевина, креатинин, калий — возможны осложнения на почки при мышечном разрушении
Общий анализ крови с формулой
СРБ, СОЭ — воспаление
Моча (анализ на миоглобин) — чтобы исключить рабдомиолиз

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме