Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

1 сентября 2025

1 месяц как заметила что начали лезть волосы , до этого никогда не замечала такого , волосы в ванной много остаются , просто заметно как уменьшались на голове ( раньте красила раз в месяц волосы и обеспечивала , уже 3 месяца как не крашу .. на лице начали прыщи высыпать ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-09-01T10:40:40+03:00

Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр дерматолога-трихолога, для оценки состояния кожи, элементов, а также кожи головы под увеличением, общего состояния волос.
По показаниям после осмотра и сбора анамнеза назначат дообследование и лечение.
До осмотра специалистом обычно дают общие «рутинные» рекомендации: сон не менее 8ч, избегать психоэмоционального стресса, придерживаться рационального питания (существенно ограничить или исключить жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить пребывание на свежем воздухе и объем физической нагрузки.

Question 2

Погладил уличную кошку, есть риск заражения бешенством

7 ответов

1 сентября 2025

В субботу погладил на руках уличную кошку. Марчала и выпускала коготки, когда ее гладили. Проколов, царапин, укусов не было. Кошка выглядит нормальной, поведение адекватное. Видно, что есть блохи, беспокоят ее. Ела еду. До этого с пятницы на пальце был небольшой порез, без...

Светлана, Иркутск

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-01T09:26:08+03:00

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации риска заражения бешенством нет, не стоит переживать. Заражение происходит при непосредственном контакте слюны зараженного животного с кровью человека, которого в Вашей ситуации не было. Будьте здоровы!

Question 3

Сильная головная боль, температура, боль в пазухах

5 ответов

1 сентября 2025

Добрый день! Заболела вчера с ночи. Началось с раздражения в носоглотке, ночью поднялась температура, утром было 38.3. Очень сильно болела голова. Не смогла ничего поесть так как тошнило. Сьела кусочек и в итоге вырвало. Очень болели руки, ноги, спина, лопатки. Далее стала...

Ольга

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-01T08:21:57+03:00

Здравствуйте, Ольга!

У пенталгина в составе кофеин, на него может усиливаться головная боль.

Согласно клиническим рекомендациям, при повышении температуры тела выше 37-38.0 С, с целью ее снижения, а также снятия болевого синдрома (головная боль, ломота и боль в мышцах), обычно в таких случаях рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен (или Нурофен экспресс). Согласно инструкции к препарату рекомендуется прием в дозировке 400 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день во время или после еды с интервалом между приемами 6-8 часов (максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг - 3 таблетки в день)

Или возможно использовать просто Парацетамол. Согласно инструкции к препарату рекомендуется прием в дозировке 500 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день во время или после еды с интервалом между приемами 6-8 часов (максимальная суточная дозировка составляет 4000 мг - 8 таблеток в день)

У вас нет боли в животе, диареи? Никогда мигрень не диагностировали?

В этой ситуации не исключается вирусное заболевание, могут быть такие проявления, может быть также пищевое отравление

Question 4

Ожог головы

1 ответ

1 сентября 2025

Может ли повлиять ожог головы, резкая боль жжения головы, на легкие и сердце. Что то дышать стало больно и сердце побаливает. К врачу не обращался.

Рустам

Вопрос закрыт

Алхасова Лиана Мухадиновна · Answer · 2025-09-01T09:14:48+03:00

Здравствуйте! Смотря какая степень была ожога. Ваши симптомы-повод для обращения к кардиологу и сделать ЭКГ. Сейчас можно рассмотреть к приему препараты новопассита,магния,если не имеются аллергической реакции.

Question 5

Болит желудок

5 ответов

1 сентября 2025

Доброе утро! Вчера вечером резко заболел желудок. Перед этим съела один чебурек и банан (я их ем слегка зеленоватые). Еще я пью 4й день ферритаб комп. После 2 таблетки у меня неприятные чувства в жкт, потом спустя время проходит. Фгдс делала в ноябре 2024. У гастроэнтеролога...

Мария

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-01T08:00:37+03:00

Мария, здравствуйте!

Боль в животе может появляться по различным причинам
Это может быть связано с погрешностями в питании. При употреблении в пищу жареное, жирной или острой еды происходит раздражение рецепторов, которые находятся в слизистой желудку, в связи с чем появляется боль. Так же при такой еде происходит повышенная секреция соляной кислоты, которая также оказывается влияние на слизистую и рецепторы и может появляться боль

На фоне приема препаратов железа также может быть дискомфорт. Если после приема Ферретаба будет сохраняться дискомфорт или боль, обычно в таких ситуациях возможно рассмотреть вопрос о смене препарата железа. С целью минимизации побочных проявлений железо возможно принимать во время или после еды

Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.

Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений

Question 6

Расшифровка анализа.

6 ответов

1 сентября 2025

Просьба прокомментировать на сколько отклонения от нормы значительны. Нужно ли дополнительно что то сдать ещё??? Жалоб нет. Просто для профилактики сдаём анализы. Принимает только Телмиста 40 мг. В какой дозе принимать витамин D???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-01T07:03:30+03:00

Здравствуйте!

По анализу повышен холестерин. Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же назначают для диагностики УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. После результата узи показана консультация терапевта для определения дальнейшей тактики.

По анализам выявлена недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуют увеличить в рационе его источники : лосось, сельдь, сом, тунец, скумбрию, рыбий жир, грибы, сливочное масло, молоко, сметану, яйца, сыр, печень и т д.
так же назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день 4 недели внутрь, с переходом на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ длительно.

Железо не отражает реальный уровень его депо, так как повышение может быть на фоне избытка мясной продукции или приемов препаратов железа, так же, его уровень не стабильный в течение дня.
Для оценки запаза железа в организме используется показатель «ферритин» (норма от 40).

В целом, изменения незначительные по анализу. Но я бы рекомендовала в такой ситуации провести УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы понимать, есть ли показания к назначению статинов.

Question 7

Высыпания на языке после орального контакта

1 ответ

1 сентября 2025

здравствуйте помогите пожалуйста с мои вопросом ! Был не защищенный однократный оральный контакт с партнером. Я был тот кому все делали Спустя месяцев 6 заметил на языке красные точки и бугорки на корне языкаТак же белый налет и иногда сухость во рту Сдавал на Кандиду мазок...

Макс, Москва

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-01T14:57:06+03:00

При оральном контакте риск заражения ВИЧ - не высокий.

Кандидоз может передаваться при поцелуях.

Question 8

Нужна консультация по тому, какие витамины пить. Сдавала кровь на чек апе организма.

1 ответ

1 сентября 2025

Чувствую постоянную усталость и сонливость. Знаю, что у меня нехватка железа в крови и была железодефицитная анемия. Хочу пропить полный курс витаминов недостающих, знать что с чем пить для улучшения самочувствия. Подскажите к какому врачу нужно обратиться? И куда отправлять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-01T12:48:36+03:00

Здравствуйте!

К бесплатному вопросу нельзя приложить результаты анализов крови

Для коррекции имеющихся дефицитов по результатам анализов можно обратиться к терапевту , доктор назначит лечебные дозировки лекарственных препаратов

Question 9

Почему Неметет язык

1 ответ

1 сентября 2025

Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться чем личит если немеет язык

Кристина

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-01T12:54:12+03:00

Здравствуйте!
Онемение языка может быть на фоне травмы и ожога ; воспалительный процесс- глоссит ; дефицит витаминов ( В 12 и В 9) ; аллергическая реакция ( пища, лекарственные препараты) ; неврологические нарушения ; стресс и повышенная тревожность
Подскажите,как давно беспокоит?чувство онемения постоянное?язык на вид как-то изменен?

Question 10

Добрый вечер, температура

1 ответ

1 сентября 2025

Каждые три часа поднимается температура до 39 пью парацетамол, кашель, отходит мокрота, насморк, что мне делать?! Спасибо🙏💕

Елена, Балашов

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-01T13:01:16+03:00

Здравствуйте!

Какой день болезни сегодня?

Какое лечение принимаете?

Кашель частый?мокроты много отходит?

От температуры можно чередовать парацетамол 500 мг и нурофен 400 мг каждые 4 часа,пить достаточное количество жидкости ( 40 мл на килограмм массы тела)

Question 11

Что то странное происходит с моим телом

1 ответ

1 сентября 2025

Здравствуйте! Около месяца назад я заболела. Как и в обычных случаях поднялась температура, начался кашель и сопли. Спустя пару дней, температура спадает, кашель и сопли уходят. Думала, что на этом все закончится, но нет. В определенный момент у меня начали слезиться и...

Карина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-01T09:44:56+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятны - инфекция, аллергия, гельминтоз, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели) с последующей консультацией терапевта.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому не нужно идти в сомнительные лаборатории, а выбирать лаборатории с высокой репутацией (только в те которые могут предоставить РУЧНОЙ!! подсчет лейкоцитарной формулы), тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 12

Боль внизу живота

5 ответов

1 сентября 2025

Утром проснулась, все было спокойно через 15 минут после сна резкая боль внизу живота в районе мочевого пузыря ,может быть и матка ,так же вздут живот при мочеспускании в конце рези в том же месте , думаю на цистит, но при цистите ,частое мочеспускание ,а у меня все как...

Саша

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-09-01T05:15:33+03:00

Здравствуйте, рези в конце мочеиспускания более характерные для проблем с мочевыводящей системой, учитывая что симптомы появились сейчас анализ мочи сдается свежий .
Када была последняя менструация? Как дела обстоят со стулом?

Question 13

Микоплазма пневмония, нужны ли антибиотики

5 ответов

1 сентября 2025

Здравствуйте, 3.08 заболела дочка бол в горле высокая температура, к 8.08 все прошло остался иногда кашель. Далее заболела я тоже жуткая боль в горле но максимальная температура 37,2… сотые симптомы прошли к 14 августу , но по сей день остался кашель иногда чаще ночью сухой...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-01T04:20:08+03:00

Светлана, здравствуйте.
Сдавали ли общий анализ крови? Ощущаете ли стекание слизи по задней стенке глотки? Насморк?
Не отмечается ли изжоги?
Прикрепите, пожалуйста, анализ к вопросу.
Иммуноглобулины G - это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией, остаются в крови пожизненно. Иммуноглобулины М отвечают за острый процесс. Выявлены ли они?
При выявлении иммуноглобулинов M рекомендуют антибиотикотерапию группой макролидов- клацид

Question 14

Расшифровать анализы

1 ответ

1 сентября 2025

Ферритин 19. Анализы:Вот все результаты анализов без референсных значений:## Витамин B12 - Витамин B12: **223** пг/мл [1]## Железо и связанные показатели - Железо: **16.3** мкмоль/л - Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС): **47.6** мкмоль/л -...

Виктория

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-01T04:07:40+03:00

Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.

Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

Question 15

Укус собаки

1 ответ

1 сентября 2025

Здравствуйте, ребёнка укусила собака через штаны,одежда без повреждений, на ноге немного сдёрта кожа,без крови.Обработали перекисью водорода.Какой риск заражения?Собака бездомная и всегда кидается на велосипедистов

Виктория

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-01T04:10:52+03:00

Здравствуйте.
По описанию II категория риска - покусывание открытых участков кожи, мелкие царапины или ссадины без кровотечения. В таких случаях рекомендуется проведение вакцинации, если нет возможности наблюдать за животным в течении 10 дней.
Если же такая возможность есть и собака жива спустя 10 дней,то она не больна и вакцинация не требуется.

Здоровья Вашей семье🌹

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме