Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боль в шее

1 ответ

5 июля 2025

здравствуйте, сейчас беспокоит боль в шее сзади с правой стороны,когда делаю глубокий вдох,не сильно болит,но очень напрягает,сначало болела спина около позвоночника в районе лопаток ,это пустяк и он пройдет ? или стоит обратиться к врачу?

Ульяна

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-07-05T09:55:54+03:00

Здравствуйте!
Цервикалгия (боль в шейном отделе позвоночника) может быть связана с переохлаждением, сном на неудобном матрасе/подушке, работе в неудобной позе.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
✅НПВС (Нимесулид 100 мг х 2 р/д - 2 дня , затем по 100 мг х 1 р/д - 5 дней после еды;
Или ацеклофенак 100 мг х 2р/д -7 дней, после еды).
✅ Гели/ мази с НПВС (в состав которых входит Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен местно х 2 раза в день на чистую кожу - 7дней);
✅Миорелаксанты (Толперизон 150 мг х 3 раза/день, при развитии диареи сократить прием до 2х раз 5-7 дней)
✅Комплекс Витаминов группы В (Комбилипен по 1 т х 1р/д, или Нейромультивит по 1т х 1 р/д, 20-30 дней).
✅ингибиторы протоновой помпы ( При наличии гастрита омепразол 20 мг х 2р/д, при отступит гастрита омепразаол 20 мг -1 р\д)
✅гимнастика для спины и шеи.
✅ Физиотерапевтические методы лечения на область шеи, плеч, при отсутствии противопоказаний (инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы, наличие хронических воспалительных заболеваний в фазе обострения).

Question 2

Здравствуйте. Болит уже 1,5 года большой палец на ноге.В месте откуда растет ноготь при надавливании.Слегка гиперимирован.Ноготь не врастает. Что это может быть? Прикладываю Левомеколь, не помогает. Спасибо. Вопрос

1 ответ

5 июля 2025

Здравствуйте. Болит уже 1,5 годабольшой палец на ноге.В месте откуда растет ноготь при надавливании.Слегка гиперимирован.Ноготь не врастает. Что это может быть? Прикладываю Левомеколь, не помогает. Спасибо.Вопрос

Артур

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-05T11:04:01+03:00

Артур здравствуйте!
Для более точного ответа в вашем случае врачи могут рекомендовать очный осмотр хирурга или подолога, возможно все таки есть травматизация ногтевого валика, или же вы не очень правильно подстригаете ноготь. К сожалению в бесплатном вопросе нет возможности прикрепить фото, в данном случае очень важно увидеть палец🙏🏼❤️
Будьте здоровы 🙏🏼

Question 3

Мыши бегают по столу и посуде

1 ответ

5 июля 2025

По кухонному гарнитуру бегают мышки, одна попалась в раковине и быстро улизнула. Я после этого прокипятила всю посуду, что была в раковине, которая только поместилась в кастрюлю. Потом помыла всё пищевой содой и средством для мытья посуды. На полу , где мыши бегают тоже,...

Камила

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-07-05T09:11:58+03:00

Здравствуйте!
В данном случае еще желательно помыть посуду раствором хлора (Белизна, Доместос, раствор «Хлорамина Б»).

Помимо посуды необходимо обработать все кухонные поверхности: столы, полки, а также пол.

Но данные меры не помогут избавиться от грызунов, поэтому нужно решать вопрос с их уничтожением.

Question 4

Отсутствие запахов

1 ответ

5 июля 2025

Здравствуйте После ребенка заболела Была слабость, болела голова, знобило: температура была 37,5. До 38 не повышалось. Далее начало болеть горло, был сухой кашель. На следующий день начали болеть легкие. Начала делать ингаляции амброксолом и пить ингавирин. Через 2 дня начала...

Мария

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-07-05T09:15:48+03:00

Здравствуйте!

Отсутствие запахов может быть связано с отеком слизистой носовой полости, такое встречается при различных вирусных заболеваниях, а не только про коронавирусе. Конечно, если есть возможность, то тест можно сделать.

Для оптимального выбора терапии необходимы следующие лабораторные обследования: общий анализ крови, С-реактивный белок, так как для вирусно и бактериальной инфекций разные схемы терапии.
На данный момент:
-Умифеновир 200 мг х 4 р/ сутки;
- муколитики, содержащие ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ Лонг).
- Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса;
- при повышении температуры тела выше 38С- парацетамол 500 мг, не чаще 3-х раз в день;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-ограничение физической нагрузки;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%.

Также с целью профилактики заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).

Question 5

Боль в верхнем зубе или десне при движении (резкие повороты головы, прыжки и тд)

1 ответ

5 июля 2025

Чуть больше недели сильно болела, была боль в горле, сильный кашель с мокротой, насморк. Сейчас вышла на поправку, но пару дней назад появилась странная боль в верхней челюсти слева, то ли десна то ли зуб болит. При нажатии боли не испытываю, сам по себе не ноет. Но во время...

Ангелина

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-07-05T09:05:33+03:00

Здравствуйте!

При инфекционном заболевании мог воспалиться тройничных нерв, с этим и могут быть связаны описанные вами симптомы.

В таких случаях рекомендуют:
-НПВС (нимесулид, ацеклофенак);
- витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен);
- очная консультация невролога.

Question 6

Чёрный кал

1 ответ

5 июля 2025

Принимаю по назначению психолога от алкоголизма Мидзо по 10 капель утро вечер, Мексидол по 1т х 3 раза, Биотредин по 2т под язык х 3 раза. На третьий день кал стал чёрным. Что делать? Спасибо.

Александр

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-07-05T08:04:00+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Дарья Николаевна. Я специалист сервиса "СпросиВрача".
Перечисленные препараты не окрашивают кал в черный цвет.
При появлении кала черного цвета может быть связано с приемом препаратов железа, активированного угля, продуктов с содержанием черного красителя, желудочно-кишечным кровотечением из верхних отделов жкт. Если приема добавок не было, то обычно рекомендуют вызов СМП или самообращением в приемное отделение для проведения обследования с целью исключения желудочно-кишечного кровотечения

Question 7

Температура 37-37.4 держится больше месяц

1 ответ

5 июля 2025

Добрый день. После сильного перенесенного стресса ткмпература держится 37-37.4 уже больше месяца. Никакие жаропонижающее лекарства температуру не снижают. Температура без каких либо симптомов. Что это может быть? И что нужно делать?

Ирина

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-07-05T07:34:01+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуют исключить хроническую вялотекущую инфекцию.
Наиболее информативными методами в данном случае могут быть - консультация ЛОР-врача, консультация стоматолога, рентгенография легких, бакпосев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, ФГДС, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин, УЗИ молочных желез, консультация гинеколога, УЗИ брюшной полости, кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирусы герпеса (с результатами консультация инфекциониста).
При исключении основных причин обычно рекомендуют консультацию невролога для исключения термоневроза

Question 8

Симптомы какого заболевания могут так проявляться

1 ответ

5 июля 2025

Часть ноги выше колена сначала печёт потом немеет как после анестезии. Есть небольшое болезненное ощущение. Гематомы нет, сосудистых звёздочек нет.

Анна

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-07-05T06:07:52+03:00

Здравствуйте. Если нет видимых изменений кожи, а участок неприятных ощущений ограничен, то по Вашему описанию симптомы похожи на невропатию локальную. Важно показаться неврологу для оценки состояния .

Question 9

Низкий уровень ферритина

1 ответ

5 июля 2025

Добрый день.Уже два месяца чувствую головокружения,скачет давление,нехватка кислорода,учащённое сердцебиение.Сдала общий анализ крови и ферритин 11.9.

Ольга

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-07-05T03:55:07+03:00

Здравствуйте!

Рекомендованный уровень ферритина 30-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.

В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.

Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.

Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.

Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.

Если показатель достиг 30-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.

Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.

Касаемо артериального давления, обращались ли к доктору для назначения терапии?

Question 10

Болит правая грудь и отдает в спину

2 ответа

5 июля 2025

При вздохе,кашля,не правильно поднял руку,так при ходьбе,болит правая грудь и отдает в спину уже как 3 день,такого ещё не было

Vseobo, Коломна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-05T01:44:24+03:00

Здравствуйте!

Исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть защемление нервных корешком и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
В качестве дополнения врачи рекомендуют сделать экг чтобы исключить сердечные боли.
При неэффективности лечения врачи рекомендуют очную консультацию невролога 🙏🏼❤️
Будьте здоровы 🙏🏼

Question 11

Болит левое бедро и немного немеет нога

2 ответа

4 июля 2025

Добрый день! Болит левое бедро. Тяжело ходить. Можно узнать какие препараты аналитики можно принимать, чтобы убрать боль?

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-07-04T23:03:52+03:00

Здравствуйте!
По подобным симптомам можно предположить мышечно-тонический синдром при проблемах в поясничном отделе позвоночника.
Для уточнения обычно рекомендуют МРТ поясничного отдела позвоночника, консультацию невролога.
Для облегчения болевого синдрома могут назначить:
Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней или Мелоксикам 15 мг 1 таб утром 7-10 дней +
Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки
Будьте здоровы!

Question 12

Температура долго держится

1 ответ

4 июля 2025

У меня уже недели три держится температура 37, неделю назад она начала спадать. Но буквально дня 3-4 я уже себя сейчас чувствую неважно 🤢, подташнивает, нет сил прям слабость, и сегодня температура 37.3До этого я ходила к врачу терапевту и лечила горло неделю, потом пошла к...

Дарья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-04T22:02:17+03:00

Здравствуйте!

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Также рекомендуется сдать анализы на дефицитные состояния организма: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.🙏🏼❤️

Question 13

Беспокойный сон

1 ответ

4 июля 2025

Ребенок засыпает и минут через 10 начинает выкручиваться и просыпается из-за этого. Так уже неделе две. Нам месяц. Бывает, что получатся успокоить и он дальше спит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-07-04T21:07:15+03:00

Здравствуйте!
Вопросами детей занимаются врачи педиатры.
Терапевты лечат пациентов старше 18 лет.
Пожалуйста, перенаправьте свой вопрос в раздел педиатров.
Вы можете либо сделать это сами, либо через тех.поддержку.

Question 14

Шум в голове

1 ответ

4 июля 2025

Второй день шум в голове.по совету людей начала пить циннаризин. Второй день принимаю, но все равно шумит. И сонливость от него.

Ольга потешкина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-04T21:11:52+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки атеросклероза сосудов головного мозга, для уточнения и коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- УЗИ сосудов головы и шеи,
- анализ крови на липидный профиль,
- консультация невролога по результатам обследования.

Question 15

Болит живот и вздутие

1 ответ

4 июля 2025

Мучаюсь от вздутия уже наверное месяц, грешу на прием антибиотиков, но как восстановиться не знаю, пила линекс не особо помог

Каталина, Мирный

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-07-04T23:09:09+03:00

Здравствуйте. Тест на сибр (синдром избыточного бактериального роста) не назначали? Зачастую вздутия связаны с жизнедеятельностью большого количества бактерий в тонком кишечнике, хотя в норме основная масса бактерий живёт в толстом кишечнике. При СИБР бактерии начинают активно размножаться там, где их быть не должно, поэтому это вызывает вышеперечисленные симптомы.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме