Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

4 июля 2025

Как исправить ситуацию?По гинекологии все хорошо,анализы прикрепляю

Нина

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-07-04T20:07:07+03:00

Здравствуйте. К сожалению, в бесплатной версии вопросов прикрепление файлов недоступно. Обычно, если исключены миомы, эндометриоз и прочие патологии, врачи рекомендуют пройти:

Узи органов брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы и паращитовидных желез
Рентгенография легких или КТ органов грудной полости
ЭКГ

Кал на скрытую кровь методом ИХА
Сывороточное железо
Ферритин
Трансферрин
Витамин В9 и В12
Цинк
Общий белок и альбумин

Question 2

Что делать?

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте , ребенок 3 лет.Играл в воздушный пластилин и засунул его себе а нос , кусочек маленького пластилина попал чуть дальше так как ребенок вдохнул его,что делать?доставать вручную или обратиться в медицинскую помощь?

Дария

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-07-04T20:04:30+03:00

Здравствуйте. В таких ситуациях рекомендуется посетить городскую больницу и показать ребенка врачу, так как пластилин мог попасть не только в дыхательные пути, но и в желудок. Хотя обычно при попадании в дыхательные пути наблюдается сильный рефлекторный кашель, но ребенка все же лучше показать врачам в ближайшее время.

Question 3

Повышен холестерин

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте! В мае сдавала холестерин был 6,4 и по узи был застой желчи. Пила желчегонный чай и отказалась от жареного и жирного , в начале июля сдала холестерин стал 5.7 , триглицериды 0.95, лПВП 2.06, ЛПНП 3.17, коэфф. Атерогенности 1.77. Стоит ли принимать Аллохол или...

Эвелина

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-07-04T19:26:02+03:00

Здравствуйте!
Причина повышения: нерациональное питание, курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать гипохолестериновую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000мг или тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность, борьба с вредными привычками-курение (если есть),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 2 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).

Question 4

Что делать если у меня от эналаприла начался кашель

1 ответ

4 июля 2025

Мне назначили энолоприл с индопанитом.А у меня начался кашель.Мне назначили амброксол ,а мне стало еще хуже я стала ещё сильнее кашлеть.Что мне делать

Марина

Вопрос закрыт

Чавдарь Анастасия Вячеславовна · Answer · 2025-07-04T16:56:14+03:00

Марина, здравствуйте, ни в коем случае отхаркивающие, стимулирующие кашель препараты конечно не стоит принимать, ошибка врача, кашель на эналаприл частая побочная реакция, просто заменяется на другой препарат. но от кашля ничего в таких случаях не принимается, это конечно усугубляет и ухудшает ситуацию. Можно смягчить кашель теплым питьем обильным, пастилки рассасывать, например с эвкалиптом, шалфеем, если нет аллергии, они смягчат ощущения, кашель пройдет сам. Эналапраил а таком случае нужно прекратить принимать и заменить на другую группу препаратов, например на препарат из группы блокаторы рецепторов ангиотензина II (АРА II): Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Ирбесартан,Телмисартан.

Question 5

Расшифруйте анализ

1 ответ

4 июля 2025

Клинический анализ кровиГематокрит47.0%35 - 47Гемоглобин15.7г/дл11.7 - 16Эритроциты5.44*млн/мкл3.8 - 5.3MCV (ср. объем эритр.)86.4ФЛ81 - 101RDW (шир. распред. эритр) 13.3%11.6 - 14.8MCH (ср. содер. Hb в эр.)28.827 - 34MCHC (ср. конц. Hb в эр.)33.4г/дл31 -...

Ольга, Красноярск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-04T17:07:13+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Причиной повышения эритроцитов может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или преддиабет, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб;
- анализ крови на глюкозотолерантный тест,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Question 6

Как поднять ферритин

2 ответа

4 июля 2025

Добрый день! В сентябре 2024 сдавала ферритин был показатель 40,гемоглабин 135,пила сорбифер форте(месяц пила ,месяц отдыхала),сейчас решила пересдать анализы и ферритин опустился до 25,а гемоглабин остался прежним 135. Так же сдала витамин В9,12 и D-в пределах нормы

Мария

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-07-04T16:00:16+03:00

Здравствуйте!

Для восполнения запасов железа длительность лечения не менее 2 месяцев, чаще дольше

Длительная терапия обусловлена тем, что сначала идёт насыщение органов и тканей железом и уже только потом в последнюю очередь начинает заполняться депо (ферритин).
Основная задача поднять значение ферритина до 40 и выше.

Question 7

Непонятные пятна на ногах

1 ответ

4 июля 2025

Добрый день! Появились непонятные пятна на ногах: никак не беспокоят, не болят. Сначала думала, что пигментация, но издалека похожи на отцветшие синяки. Что это может быть? К какому врачу обратиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-07-04T14:00:41+03:00

Здравствуйте
Нужно видеть ваши «синяки». Для начала можете обратиться к терапевту, посмотрит вживую , назначит анализы (общий крови, коагулограмма). Далее по результатам перенаправит к другим специалистам по необходимости, либо будет лечить самостоятельно, если это требуется. Или наблюдение.

Question 8

Кровь на лейкоцитарную формулу

2 ответа

4 июля 2025

Сдала кровь, нейтрофилы 73,7, тромбоциты 431, тромбокрины 0,41, лимфоциты 18,3, остальное норма, что делать и опасно ли это? Спасибо

Наталья

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-07-04T13:36:23+03:00

Здравствуйте
У вас идет повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Обычно это может нам говорить о наличии бактериальной инфекции в организме. Но, еще должны повышаться лейкоциты, СОЭ. обычно такие изменения бывают и при отсутствии инфекции. Если сильно беспокоитесь, то можно сдать кровь на с-реактивный белок, если он повышен, то нужно искать очаг инфекции. Если он нормальный, то все в порядке, пересдать кровь через 1 месяц и посмотреть уровень нейтрофилов и лимфоцитов.
Тромбоциты норма до 400. У вас чуть больше. Это считается вариантом нормы. Никаких кроворазжижающих препаратов пить не нужно. Попробуйте пить больше чистой воды. Около 30 мл на 1 кг веса. Далее контроль анализа

Question 9

Хранение мочи

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте! Собрала мочу в 5 утра и поставила в холодильник. В 9 утра отнесла ее в поликлинику. Будет ли результат достоверен? Слышала что хранить ее можно только 2 часа.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-07-04T13:32:32+03:00

Здравствуйте
Считается, что собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 3-х часов при ее хранении в обычных условиях комнатной температуры.
У вас получилось 4 часа с условием нахождения в холодильнике, это допустимо. Ничего страшного.

Question 10

СРБ анализ

1 ответ

4 июля 2025

Здравствуйте, сдавали кровь на СРБ, показатель 34,09. Это воспаление?

Елена

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-07-04T11:40:41+03:00

Здравствуйте!
СРБ неспецифический маркер воспаления. Может повышаться как при респираторных инфекциях, так и при кариозных зубах и болях в суставах, например. Следует учитывать, что после купирования воспаления, СРБ нужно время, чтобы придти в норму
Для уточнения характера воспаления обычно назначают общий анализ крови с лейкоформулой
Будьте здоровы!

Question 11

Двигающаяся шишка в области паха у девочки, болит

1 ответ

4 июля 2025

К какому врачу обратиться? Какие анализы надо сдать?

Ася

Вопрос закрыт

Стрелкова Елизавета Владимировна · Answer · 2025-07-04T10:10:14+03:00

Здравствуйте!

В описанной ситуации можно подозревать, что «двигающаяся шишка» является увеличенным лимфатическим узлом.
Увеличение и болезненность лимфоузлов часто встречается после перенесенных инфекций.

Обычно в такой ситуации рекомендуют сдать общеклинический анализ крови, общий анализ мочи. Если девочке менее 18 лет, обратиться на очный осмотр педиатра.

Question 12

Пожелтела кожа вокруг подмышек

1 ответ

4 июля 2025

Обратила внимание что пожелтела кожа вокруг подмышек. Не они сами. Проходила лечение у гастроэнтеролога мучали вздутия, проверили Жень полностью проблем нет. Месяца 3-4 прошло. Пью только дюффастон для Рег цикла. С чем может быть связано? Что проверить ? К какому врачу...

Алиса, Липецк

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-04T08:55:08+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Частая причина симптомов - инфекция, заболевание кожи (дерматит?), в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация терапевта и дерматолога по результатам анализов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 13

Болит горло

1 ответ

4 июля 2025

Два дня назад появились признаки простуды болит горло кашля особо нет иногда бывает подкашивание , течет нос , чихание ,температуры не было, заболела вся семья.У детей тоже не было температуры сразу кашель начался.Переживаю что похоже на ангину Чем лечить горло ? Могу...

КРИСТИНА

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-04T09:09:19+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Question 14

Ожог ли это?

1 ответ

4 июля 2025

Сгорела на солнце. Через 4 дня появились волдыри на коже в определенном участке, пантенол не помогает. Надо ли обращаться в больницу?

Дарья

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-07-04T08:00:46+03:00

Здравствуйте!
Появление волдырей говорит о том, что получен солнечный ожог. В подобной ситуации самостоятельно вскрывать волдыри нельзя, это может привести к бактериальной инфекции. Рекомендуют использовать эмоленты, холодные компрессы. Если волдырь лопнул, его следует промыть водой с мягким мылом или физ.раствором или водным раствором антисептика (например, Фурациллин). Как правило, к врачу рекомендуют обратиться в случае если есть признаки инфекции, ухудшение общего самочувствия. В дальнейшем рекомендуют область ожогов беречь от солнца, использовать spf 30-50.

Question 15

Язвочки на нёбе

2 ответа

4 июля 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие сдать анализы для выявления диагноза при язвочках на нёбе во рту? Из симптомов- покраснение горла, язвочки на нёбе и опухшие лимфоузлы. Болевых ощущений нет.

Лука

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-04T10:19:25+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой) с явлениями стоматита; диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме