пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Витамин д и ферритин
3 июля 2025
Сдала анализы: ферритин - 36,6 мкг/л, витамин Д - 25,7 нг/мл.Есть ли дефицит, если есть чем нужно восполнить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Норма Ферритина от 30,но оптимально 40-60 нг/дл,но в целом ,если чувствуете себя хорошо,слабости /вялости нет ,и уровень гемоглобина в норме,то в приеме железа нет необходимости
Норма витамина д (30-100 ),оптимально от 50
Можно начать прием в поддерживающей дозе 2000 МЕ в сутки месяца 2-3
Расшифровка анализов
3 июля 2025
Интересует расшифровка анализов. В связи с чем может быть повышен АЛТ? Холестерин и т. д.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение общего холестерина для оценки нарушения липидного обмена недостаточно, обычно исследуют липидный спектр (смотрят соотношение «хорошего» и «плохого» холестеринов). Как правило, подобные изменения связаны с образом жизни, ожирением, нерациональностью питания, также имеют место наследственные факторы. При выявлении дислипидемии обычно рекомендуют дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; по результатам проводится оценка категории риска сердечно-сосудистых осложнений и принимается решение о приеме статинов.
АЛТ - «печеночный» показатель, повышение обычно связано с нарушением функции печени (гепатит, гепатоз), желчевыводящих путей, употреблением накануне сдачи анализа жирной пищи/алкоголя. В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, осмотр терапевта/гастроэнтеролога.
Как повысить низкий уровень гемоглобина?
2 июля 2025
Низкий уровень гемоглобина, как повысить до нормального уровня?
Светлана, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Низкий гемоглобин это признак анемии. Чтобы подобрать лечение нужно определить причину. Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9
Алкоголь и антибиотики
2 июля 2025
Добрый день , скажите пожалуйста если человек проходил хеликобактер терапию и закончил утром прием последней таблетки антибиотика клацид ср, а через 10 часов пошел на мероприятие и пил шампанское , сильно ли это навредит организму
Жанна
Вопрос закрыт
Добрый вечер,Жанна !
Не переживайте ,ничего страшного не произойдет.
Конечно,не желательно пить алкоголь во время приема антибиотиков,но так как у вас был последний день приема ,плюс прошло 10 часов ,то все в порядке 🙏🏻
Выпадение волос
2 июля 2025
Добрый день! На протяжении 4,5 месяцев заметила обильное выделение волос на голове 😟и кожа на голове стала более чувствительная.Был момент даже пощитала за раз после расставания выпадает более 25 штук. Начала принимать пантовигар третью неделю принимаю. Подскажите какие...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
В первую очередь необходимо исключить железодефиитнуб анемию ,либо латентный дефицит железа ,для этого рекомендуется сдать общий анализ крови ,а также ферритин
В случае пониженных показателей -начать прием препаратов железа
Помогите расшифровать анализы
2 июля 2025
Помогите расшифровать анализы. Хотелось бы понять какое лечение необходимо
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол холтеровского мониторования ЭКГ
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Анемия железодефицит
2 июля 2025
Гемоглобин 77. Сегодня начали колоть внутримышечно феррум лек. Завтра все таки кладут в больницу, чтобы поднять гемоглобин. Можно ли завтра начать принимать железо капельным путем?тогда как уже сделали 2 укола
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, возможен переход на внутривенное введение.
Снижение гемоглобина может быть связано со многими причинами. Наиболее информативными методами исследования обычно являются:
- ФГДС
-Узи брюшной полости и почек
- флюорография
- кал на скрытую кровь, кал на яйца глистов
- кровь на ВИЧ
- кровь на витамин в12
- УЗИ молочных желез, УЗИ малого таза, консультация гинеголога
Что будет со мной?
2 июля 2025
Я накладывал мороженое в тарелку рядом с мойкой а в мойке был химия для чистки под названием Сиф крем для универсального очистения в духовки плиты раковины лейки краны плитки в моем случае он был залит в раковину я случайно, видимо, зацепил его мизинцем, подумал, что это...
Аноним
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте от такого количества средства никаких негативных последствий не будет!
Вы все верно сделали, что прополоскали рот и почистили зубы. В таком случае будет достаточно пить 2-3 литра воды в сутки и наблюдать за самочувствием 🙏🏼❤️
Поднять ферритин
2 июля 2025
Добрый день! Снижается уровень ферритина в крови. Рекомендован прием восполняющий препаратов после каждых месячных, но мальтофер и тотема вызывают у меня диарею и боль в животе. Что можно принимать с чувствительным жкт для восполнения ферритина? Рассмотрю капельницы. По...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Капельницы с железом имеют не меньше побочных эффектов, они назначаются при анемии и желательно в условиях стационара 🙌
В вашем случае нужно пробовать таблетированные препараты, принимать лекарства можно через день чтобы снизить риск побочных эффектов

Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Если будут какие-то побочные эффекты можно попробовать препараты трехвалентного железа, но они менее эффективны и приём возможно будет немного дольше, они мягче действуют на желудочно-кишечный тракт.
Примеры : Феррумлек, Мальтофер, ферлатум. БАД- Витафер
Жидкое железо
2 июля 2025
Здравствуйте, врач прописал железо «сорбифер дурулес» по одной таблетке в день , но я испытываю сложности с проглатыванием таблеток.Подскажите , пожалуйста, альтернативный препарат и дозировку ровно с такой же эффективностью как и прописал врач ранее.
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В качестве альтернативы врачи согут рекомендовать приес Тотемы по 1 флакону в сутки , лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается.
Обычно курс составляет 3-4 месяца.
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Расшифровка анализа на краснуху, подозрение на краснуху
2 июля 2025
Добрый день! Прошу расшифровать анализы на краснуху. Есть подозрение на краснуху?результаты: Исследование антител к Rubella virus IgG 6.9 Исследование антител к Rubella virus IgM 0.18
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам анализа Ig M в диапазоне 0-0,8 считается отриц результатом,это значит что в данный момент не болеете краснухой
Результат Ig G говорит о наличие антител к данному вирусу, ранее были вакцинированы или когда-то переболели ей(если были симптомы и нет прививки)
Лейкоциты в моче
2 июля 2025
Здравствуйте, может ли быть резь при мочеиспускании из-за повышенных лейкоцитов в моче? И как их понизить?
Альбина, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Повышенные лейкоциты в моче могут быть признаком инфекции мочеполовых путей, что проявляется резями, зудом при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием.
Сколько конкретно были лейкоциты в моче? Были ли бактерии?
Обычно так проявляется острый цистит.
Рекомендую сдать бак посев мочи.
Побочка УХДК
2 июля 2025
Добрый день ,почему на прием УХДК был жуткий спазм мышц,как будто сзади на затылке брали мышцы и тянули назад и таким же образом тянули мышца на рёбрах.
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
То, что вы описываете такие жалобы, они не соответствуют побочным реакциям препарата урсодезоксихолевой кислоты.
Нужно искать что-то другое. Может быть еще принимаете какие-то препараты ?
Как вернуть здоровый режим сна?
2 июля 2025
В последнее время я столкнулась с проблемой: мой режим сна полностью сбился. Я часто не могу заснуть по ночам и, в итоге, засыпаю только под утро, примерно в 6 или 7 часов. Я отчаянно пытаюсь восстановить здоровый сон, но пока безуспешно. Не могли бы вы посоветовать...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Пациенты до 18 лет наблюдаются у педиатров.
При нарушении режима рекомендую : спальную комнату зашторивать темными шторами (блэк аут), исключить посторонний шум, источники звука. Перед сном за 1 час исключить телефон, телевизор , все то, что может вызывать перевозбуждение нервной системы. Рекомендуется спокойные книги, расслабляющие ванны.
Если вы не можете уснуть ночью, и засыпаете в 6-7 утра, один день вам нужно не ложится спать в 6-7 утра, так скажем «пересидеть». Не ложитесь спать утром и днем, дождитесь вечера, лягте спать в 21-22 часа.
Температура, кашель
2 июля 2025
Нужен или нет прием антибиотиков ? Симптомы орз или гриппа начались 9 дней назад, один день была температура, потом начался не очень сильный кашель, затем на пятый день пропал голос?? На девятый день появилась слабость и боль в мышцах и температура 38 . Нужно ли принимать...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения. коррекции лечения. решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Комбилипен крайне редко используется для лечения респираторных инфекций, чаще применяются витамины - С и Д.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог