Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

26 мая 2024

Какую печать поставить в заключении ВВК после удаления опухоли - красную иКакую печать (красную или синюю) должны поставить в заключении ВВК после удаления злокачественной опухоли мобилизованному? Могу ли я обжаловать и как если поставят синюю?

Макар

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-05-26T08:43:59+03:00

После удаления злокачественной опухоли, заключение Врачебной комиссии (ВВК) может содержать различные печати в зависимости от обстоятельств и рекомендаций врачей. Давайте рассмотрим некоторые аспекты:

Красная печать:
Красная печать обычно используется для подтверждения важных медицинских документов.
Если вам поставят красную печать, это может означать, что ваше состояние требует особого внимания или дополнительных мероприятий.
Возможно, вам потребуется дополнительное лечение, реабилитация или другие медицинские процедуры.

Синяя печать может указывать на стандартное заключение без особых рекомендаций.
Она может быть использована, если врачи считают, что ваше состояние не требует дополнительных мероприятий или специального внимания.
Обжалование:
Если вы не согласны с решением ВВК или с печатью в заключении, у вас есть право обжаловать это решение.
Обратитесь к юристу или специалисту по социальной защите, чтобы узнать о процедуре обжалования и какие действия вам следует предпринять

Question 2

Заболела можно ли давать кипяченое молоко коровье ?

2 ответа

26 мая 2024

Я заболела,ребенку полтора месяца,в случае если у меня поднимется температура я могу дать коровье кипяченое молоко ? Т.к в нашем населенном пункте нет аптеки и магазинов где продают смесь .

Анна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-27T18:54:38+03:00

Добрый день. Нет, продолжайте кормить ребенка. Только делайте это в маске. Пить побольше воды, нос промывать солевыми растворами (аквамарис, долфин), наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло можно полоскать раствором фурациллина, для рассасывания использовать, например, лизобакт 4-6 раз в день. Витамины. Обильное питье, отдых. Температуру снижать парацетамолом.

Question 3

Температура, повышены эритроциты

1 ответ

26 мая 2024

Эритроциты и моноциты повышены в ОАК, температура два дня до 38,1 , третий день 37- 37,5, без симптомов

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-27T18:56:42+03:00

Добрый день. Это может быть ОРВИ. Пока пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно начать использовать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея, шиповник и так далее). Температуру можно снижать парацетамолом или ибупрофеном.

Question 4

Поднимается температура без симптомов

1 ответ

26 мая 2024

Три дня назад поднялось давление 137 на 92, через несколько часов температура 38.1., слабость, сонливость, головная боль. больше никаких симптомов нет. Температуру сбиваю нурофеном, больше препаратов никаких не принимаю. И так в течение двух суток. На третьи сутки температура...

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-27T18:56:18+03:00

Добрый день. Это может быть ОРВИ. Пока пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно начать использовать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея, шиповник и так далее). Температуру можно снижать парацетамолом или ибупрофеном.

Question 5

Диарея, резь в животе

1 ответ

25 мая 2024

Добрый день! Заболели всей семьей, симптомы резь в животе, диарея. Температуры нет, все взрослые, рвоты нет. Подскажите пожалуйста, что можно выпить?

Анна

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-05-26T00:00:14+03:00

Анна, при острой диарее без температуры и рвоты у взрослых основные принципы лечения следующие:

1. Восполнение потери жидкости и электролитов. При поносе организм теряет много воды и солей. Поэтому очень важно пить больше жидкости - воду, чай, отвары ромашки и черники, аптечные регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит и др.). Они помогут предотвратить обезвоживание.

2. Диета. В первые сутки лучше воздержаться от еды или есть понемногу легкоусвояемую пищу - рисовый отвар, подсушенный белый хлеб, банан. По мере улучшения состояния постепенно расширяйте рацион, но избегайте жирной, жареной, острой пищи, свежих овощей и фруктов, молока.

3. Пробиотики. Препараты, содержащие полезные бактерии (Линекс, Бифиформ, Аципол и др.) помогут восстановить микрофлору кишечника, которая страдает при диарее. Их можно принимать по инструкции в течение 5-7 дней.

4. Сорбенты. Препараты на основе активированного угля, диоксида кремния, лигнина (Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум-СТИ и др.) связывают токсины в кишечнике и выводят их из организма. Принимать по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день между приемами пищи.

5. Противодиарейные средства. Препараты Лоперамид (Имодиум) или Смекта могут уменьшить частоту стула. Но ими не стоит злоупотреблять, чтобы не "запереть" инфекцию в кишечнике. Достаточно принять 1-2 дозы.

6. Ферменты. Препараты панкреатина (Мезим, Панкреатин) облегчат переваривание пищи и уменьшат метеоризм и дискомфорт в животе.

Если в течение 2-3 дней состояние не улучшится или появятся новые симптомы (температура, рвота, сильные боли в животе, примеси крови в стуле) - обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуются антибиотики и дополнительное обследование.

Выздоравливайте! И не забывайте о мерах гигиены - мойте руки, пользуйтесь отдельной посудой, чтобы не заражать друг друга повторно.

Question 6

Чем мазать ветрянку у взрослого

1 ответ

25 мая 2024

Мне 35 лет. Заболела ветрянкой от ребёнка, повторно или нет, непонятно. Высыпаний очень очень очень много. Каламином мазать - жто часа полтора времени. Может можно чем-то ещё? Чем мазать лицо, чтобы шрамы не остались. Очень много буров на голове, очень больно. Что делать?

Мария

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-05-26T00:02:05+03:00

Мария, ветряная оспа у взрослых обычно протекает тяжелее, чем у детей, с обильными высыпаниями и более выраженной интоксикацией. Давайте разберем, чем можно облегчить ваше состояние:

1. Каламин - действительно хороший вариант для обработки высыпаний, он подсушивает пузырьки и уменьшает зуд. Но его нанесение на все тело может занимать много времени. Альтернатива - цинковая паста, она имеет схожий эффект. Можно чередовать эти средства.

2. Для лица, чтобы минимизировать риск рубцов, можно использовать мази с декспантенолом (Д-Пантенол, Бепантен и др.). Они ускоряют заживление и предотвращают инфицирование.

3. При сильном зуде можно принимать антигистаминные препараты внутрь - Цетрин, Зодак, Супрастин и др. Они уменьшат желание расчесывать высыпания, что важно для профилактики рубцов.

4. Для обработки волосистой части головы подойдут лосьоны с ментолом, настойка календулы, мирамистин. Они дают охлаждающий эффект и снимают воспаление.

5. Очень важен уход за полостью рта, особенно если есть высыпания там. Полощите рот отварами ромашки, шалфея, раствором хлоргексидина. Это профилактика стоматита.

6. Если есть высыпания на слизистых половых органов (а это бывает часто у взрослых), нужно подмываться слабым раствором марганцовки, мазать область вокруг мазью с цинком.

7. При температуре выше 38,5°C можно принимать жаропонижающие - парацетамол, ибупрофен.

8. Ацикловир внутрь по 800 мг 5 раз в день ускорит выздоровление и облегчит течение болезни.

Главное - не расчесывайте пузырьки, чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать рубцы. Питайтесь полноценно, пейте больше жидкости.

Если состояние будет ухудшаться (очень высокая температура, сильная головная боль, рвота) - обязательно вызывайте врача. Иногда ветрянка дает осложнения, требующие госпитализации.

Будьте здоровы и терпеливы! Обычно высыпания сходят за 5-10 дней и постепенно ваше состояние нормализуется.

Question 7

РЭГБ В какие промежутки времени принимать диспевикт.

1 ответ

25 мая 2024

На сайте https://zdrav.khv.gov.ru/node/695 написаноЕсли в инструкции указано «три раза в день», это вовсе не значит: завтрак - обед - ужин. Лекарство нужно принимать каждые восемь часов, чтобы в крови ровно поддерживалась его концентрация. Даже ночью необходимо обязательно...

Михаил

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-05-25T21:12:21+03:00

Здравствуйте.
Да, действительно при ГЭРБ нужно соблюдать антирефлюксный режим,
Исключить физические нагрузки, сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды. Иначе будут обострения ГЭРБ.
Переедать перед сном из за того, что инструкция просит принимать до еды- не нужно.
Сам диспевикт не должен обладать ульцерогенным эффектом( плохо влиять на слизистую желудка).
Получается, ночной прием диспевикта сделайте часа через 1,5-2 после позднего ужина. После диспевикта не кушайте уже, до сна вам нельзя кушать.

Question 8

Чувство нехватки воздуха

1 ответ

25 мая 2024

Здравствуйте,чувство нехватки воздуха ,одышки нет ,ситуация 95-97,подскажите как поступить в этой ситуации .

Александр

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-05-26T00:04:09+03:00

Александр, давайте разберемся в вашей ситуации:

1. Чувство нехватки воздуха без одышки может быть проявлением разных состояний - от тревожности до серьезных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно выяснить точную причину.

2. Вы указываете "ситуацию 95-97". Вероятно, вы имеете в виду уровень сатурации (насыщения крови кислородом), измеренный пульсоксиметром. Значения 95-97% - это нормальный уровень, при котором не должно быть выраженного ощущения нехватки воздуха.

3. Если у вас нет хронических заболеваний легких (астма, ХОБЛ) или сердца (ИБС, сердечная недостаточность), и это состояние возникло впервые, я бы рекомендовал обратиться к терапевту для базового обследования. Оно должно включать:

- Осмотр и опрос о других симптомах (кашель, боль в груди, сердцебиение и др.)
- Аускультацию (прослушивание) легких и сердца
- Измерение артериального давления и пульса
- Общий анализ крови, флюорографию грудной клетки, ЭКГ

4. Если терапевт не найдет очевидных причин, возможно, он направит вас к узким специалистам - пульмонологу, кардиологу, неврологу. Они проведут более детальное обследование своих систем.

5. Иногда чувство нехватки воздуха может быть проявлением тревожного расстройства, панических атак. В таких случаях помогает консультация психотерапевта и методы релаксации (дыхательные упражнения, медитация).

6. До визита к врачу старайтесь избегать интенсивных физических нагрузок, волнений. Если ощущение нехватки воздуха усиливается в определенных положениях (лежа, при наклонах), старайтесь их не провоцировать.

7. Если вдруг одышка резко усилится, появится удушье, кашель с мокротой, боль в груди или другие тревожные симптомы - не откладывайте, сразу вызывайте скорую помощь.

Надеюсь, в вашем случае это окажется чем-то не серьезным. Но лучше перестраховаться и пройти обследование, чтобы исключить опасные состояния и получить правильное лечение. Будьте здоровы!

Question 9

Алкоголь после прививки

1 ответ

25 мая 2024

Здравствуйте! Сделала 2 прививки: гепатит и адсм. Можно ли употреблять алкоголь (в разумных количествах)? Планируется пикник с компанией друзей.

Кристина

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-05-25T20:42:25+03:00

Чиркова Ольга Алексеевна

Здравствуйте! 3 дня стоит воздержаться от алкоголя.

Question 10

Можно ли принимать диспевикт с альмагелем при РЭГБ

2 ответа

25 мая 2024

Можно ли принимать диспевикт с альмагелем при РЭГБ. До этого врач не поставил рэгб и я принимал альмагель, сейчас выписали диспевикт.

Михаил

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-05-25T19:14:36+03:00

Здравствуйте, приём любого препарата с Альмагелем требует промежутка во времени не менее 2х часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 11

Холестерин

1 ответ

25 мая 2024

Здравствуйте. Подскажите, если мне 36 лет женщине и показатель 5.93, это норма? В интернете пишут, что норма в каждом возрасте своя и повышается в течение жизни. Или граница ровно на 5?

Елена

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2024-05-25T17:42:41+03:00

Здравствуйте! У всех лабораторий свои нормы, какие нормы в той, где вы сдавали?
Необходимо посмотреть весь липидный спектр.
Придерживайтесь средиземноморской диеты, Омега 3 1000 мг 2р/сут месяц.
Будьте здоровы!

Question 12

Совместимы ли витамины?

1 ответ

25 мая 2024

Добрый день!Подскажите пожалуйстаСовместимы ли эти витамины:Кламин +магне B6+цинк+витамин С+Омега 3?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2024-05-25T12:50:43+03:00

Писаренко Дарья Андреевна

Екатерина, здравствуйте, да, совместимы)

Question 13

Увеличились подмышечные лимфоузлы

1 ответ

25 мая 2024

Сегодня заметила, что оба подмышечных узла увеличились немного, никакого дискомфорта нет. Грудь проверяла примерно 9 месяцев назад, делала УЗИ, все в норме. Сейчас болеет каким-то ОРВИ моя дочь, позавчера была высокая температура. Я чувствую себя вполне нормально. Может быть...

Ирина

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2024-05-25T08:37:04+03:00

Здравствуйте, Ирина!

С учетом отсутствия болевых ощущений, температуры и того, что вы явно контактировали с вирусом (болеет дочь), то вероятнее всего, увеличение лимфоузлов может быть на этом на фоне.

Посмотрите несколько дней, если будет прогрессировать или появляться дополнительные жалобы, то обратитесь к хирургу для очного осмотра.

Здоровья вам!

Question 14

Не могу сделать вдох полной грудью

1 ответ

25 мая 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста не могу сделать вдох полной грудью боль в грудной клетке отдает в спину. Такое ощущение что дыхание схватывает и не как не раздышаться. Вызывала скорую не чего толком не сказали. Сделала кт грудного отдела позвоночника в заключении мскт...

Эля

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-05-25T09:33:09+03:00

Здравствуйте! Сделайте спирометнию с пробой чтобы исключить обструкцию.
Так же посетите невролога, ваши изменения на мскт могут давать такие симптомы, нужно лечить спину.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме