Онлайн консультация терапевта

Question 1

30 апреля 2024

Здравствуйте. В последнее время странно себя веду. Начал думать что на мне порча или сглаз. Человек я не верующий, в церковь не хожу и всегла считал веру бреднями, а по итогу начинаю верить в эзотерику, ангелов хранителей, чакры и т.д. Был момент когда я решил что людей не...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Новожилова Анастасия Анатольевна · Answer · 2024-04-30T03:40:48+03:00

Здравствуйте, верить во что-то это нормально) даже если это что-то недоказанное. Но то что людей не существует это получается у вас отрицание фактов, не могу сказать с чем это связано, если у вас постоянно похожие мысли, то советую обратиться и обговорить это с психотерапевтом, если это была мимолетная мысль и больше ничего подобного не приходило в голову, то все нормально ?

Question 2

Сильная заложенность носа

1 ответ

30 апреля 2024

Неделю назад ночью заложило полностью одну ноздрю, в этот же день началось чихание и закладывание носа. На след день днем уже не закладывало нос, но были сопли, которые текли из носа. На след день и последущие дни нос днем дышал нормально, а все ночи я просыпалась из за...

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T14:53:50+03:00

Добрый день. Сдать ОАК, кровь на СРБ, очно показаться ЛОР-врачу. Возможно, что есть хроническое заболевание ЛОР-органов. Пока аккуратно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель наносить на подсушенные слизистые 3-5 раз в день. Если будет сильная заложенность - називин не более 3-4 раз в день.

Question 3

Отеки ног.

1 ответ

30 апреля 2024

Стали отекать ноги, прошла сканирование вен нижних конечностей. Поставили лимфаденопатия. Посылали к хирургу, дерматологу, никто не может ничего вразумительного сказать, а нога отекает, особенно когда сидишь. Я так понимаю оттока лимфы нет, идет застой лимфы. Прошла Узи ...

ТАТЬЯНА, Гор Мегион пгт Высокий

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T16:05:38+03:00

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Да, все верно. Вы верно выбрали врача.

Question 4

Третий день температура 38,4-38, 7

1 ответ

30 апреля 2024

Четвёртый день принимаю парацетамол 2 д как присоединила Ибуклин. Начинать пить азитромицин или сумамед с лоратадином?

Мира

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T15:03:06+03:00

Добрый день. Без показаний нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Нужно сдать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - есть ли вообще показания для антибиотика. Пока принимать при повышении более 38 - ибупрофен или парацетамол, можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон супппозитории и так далее), витамин С по 1 гр 1 раз в день. Пить побольше воды, чаще отдыхать

Question 5

Какие анализы сдать, чтобы понять причину низкого гемоглбина?

1 ответ

30 апреля 2024

Женщина 40 лет, гемоглобин 57. Анемия с рождения. В последнее время постоянно слабость, быстрая утомляемость. Какие анализы сдать, чтобы понять причину низкого гемоглобина? и как поднять гемоглобин ? Таблетки не помогают

Маша, Сочи

Вопрос закрыт

Новожилова Анастасия Анатольевна · Answer · 2024-04-30T04:02:24+03:00

Здравствуйте, сделать ФГДС, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, сдать сывороточное железо, ферритин, Вит В 12, фолиевую кислоту.

Question 6

Держится температура 4 дня 39

1 ответ

29 апреля 2024

Добрый день .Подскажите 4 дня держится температура ,началось с опуханием губ резким ,затем озноб и уже повышенная температура.В первый день вырвало один раз.Далее кушалано через силу ,но рвоты не было .И очень сильный озноб ,на 4 день сегодня начались колики в...

Амелия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T16:17:25+03:00

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция, но нужно обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ. Если антибиотик уже начали - нужно его допить до 5 дней. Сейчас пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С 1 гр 1 раз в день. ОТ коликов - добавить любой спазмолитик (Но-шпа, Дюспаталин, Бускопан)

Question 7

Болею Ветрянкой 15 день. Мне 52 года

1 ответ

29 апреля 2024

Пила Ацикловир 400мг 4 раза в день 5 дней, парацетамол, Цетрин, мазала Фукорцином. Улучшений нет. Может что то другое принимать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T16:19:33+03:00

Добрый день. Ветряная оспа во взрослом возрасте так быстро и не проходит. Вам инфекционист поставил диагноз? Какие сейчас симптомы? Высыпания обрабатывайте фукорцином или каламином, можно принимать зиртек (зодак, лоратадин), если сильный зуд, начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины. Температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом, если будет более 38.

Question 8

Болею, заложен нос, делали рентген

2 ответа

29 апреля 2024

Заболела, заложило нос, болело очень в области носа. Когда начала капать нос ксилином, буквально на следующий пропал запах, врач направил на рентгенВот результат: Нижние отделы обеих ВЧП перекрыты пирамидами височных костей. Искривление носовой перегородки влево....

Екатерина

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-29T20:54:45+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Давайте разберем результаты вашего рентгена и симптомы.

1. Искривление носовой перегородки влево - довольно частая анатомическая особенность, которая может затруднять носовое дыхание и способствовать воспалительным процессам в носу и пазухах.

2. Пристеночное затемнение в верхнечелюстных пазухах (ВЧП) может указывать на воспаление (синусит) - скопление слизи, отек слизистой. Это согласуется с вашими жалобами на заложенность носа и боль.

3. Потеря обоняния (аносмия), боль в горле и кашель вместе с повышением температуры характерны для вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например ОРВИ или гриппа. Коронавирусная инфекция COVID-19 тоже не исключается.

Рекомендации:

1. Сдайте мазок на COVID-19, чтобы исключить или подтвердить это заболевание.

2. Продолжайте использовать ксилометазолин (не более 5-7 дней) для уменьшения отека слизистой. Можно дополнить солевыми растворами для промывания носа.

3. Пейте больше теплого питья, давайте горлу отдых. При высокой температуре можно принять жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

4. Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, возможно потребуется более детальное обследование (КТ или МРТ придаточных пазух носа) и специфическое лечение - антибиотики, антигистаминные средства.

5. Учитывая гипотиреоз, важно продолжать прием ваших обычных препаратов и наблюдаться у эндокринолога.

Будьте здоровы и не затягивайте с визитом к врачу, если симптомы не будут уменьшаться в течение недели. Выздоравливайте!

Question 9

После перенесенной орви

2 ответа

29 апреля 2024

После перенесенной орви,было заложеность носа,и болело горло температуры небыло. Сейчас беспокоит заложеность в груди именно с лева,и отхождение мокроты ,пью ацц лонг 600 один раз в день, и делаю ингаляции бердуал пульмикорт один раз день. Что ещё нужно сделать чтобы прошло....

Нургазы

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-29T20:01:33+03:00

Здравствуйте, Нургазы! После перенесенной ОРВИ такие симптомы как заложенность в груди и мокрота действительно могут беспокоить некоторое время. Давайте разберемся, что можно предпринять:

1. Продолжайте прием АЦЦ Лонг 600 мг и ингаляции Беродуалом и Пульмикортом в назначенных врачом дозах. Эти препараты разжижают мокроту, облегчают ее отхождение, снимают бронхоспазм и воспаление в бронхах.

2. Если мокрота трудно отходит, можно попробовать дренажные положения - лечь на правый/левый бок, на живот, наклониться вперед. Это способствует отхождению секрета из бронхов под действием силы тяжести.

3. Обильное теплое питье (некрепкий чай, морсы, компоты) помогает разжижать мокроту и восполняет потерю жидкости с ней.

4. Увлажнение воздуха в помещении (влажная уборка, увлажнитель воздуха) тоже положительно влияет на отхождение мокроты.

5. Дыхательная гимнастика поможет улучшить вентиляцию легких. Подойдут упражнения с надуванием шаров, выдохом через трубочку в воду. Но начинать стоит с щадящих упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

6. Если, несмотря на проводимое лечение, симптомы сохраняются более 7-10 дней, мокрота гнойная или с примесью крови, появилась лихорадка - необходим очный осмотр терапевта или пульмонолога. Может потребоваться рентген легких и усиление терапии.

7. В период реконвалесценции после ОРВИ важно избегать переохлаждений, пока полностью не восстановится функция дыхательных путей.

В большинстве случаев кашель и мокрота после ОРВИ постепенно проходят в течение 1-3 недель. Будьте терпеливы, соблюдайте назначения врача и не стесняйтесь обратиться за очной консультацией при недостаточной эффективности лечения. Выздоравливайте!

Question 10

Першение и щекотание в горле

1 ответ

29 апреля 2024

Здравствуйте, 3 дня назад была температура 36.9, слабость, сопли прозрачные как водаНачала пить Ингавирин по схемеИ капала НазивинСейчас появилось першение и в щекотание в горле, из-за чего появляется сухой кашель, такое ощущение что в горле как слизь стоит невозможно...

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T16:51:31+03:00

Добрый день. Скорее, у вас вирусная инфекция, но сдать ОАК и кровь на СРБ будет не лишне. Пока промывать нос солевыми растворами (физиомер, долфин) и наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильная заложенность носа - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Пить побольше воды.

Question 11

Скачки давления

1 ответ

29 апреля 2024

Здравствуйте,мне 15 лет , я девочка , каждый день плохо себя чувствую, головокружение , тошнота , сдавливание в шеевчера попробовала измерить давление , было 134,88чуть позже еще измерила стало 144,87сегодня в 9:30 - 145,83в 13:59 -106,64

avdeevaevelina679@gmail.com, Омск

Вопрос закрыт

Михайличенко Елена Александровна · Answer · 2024-04-29T21:08:52+03:00

Здравствуйте! Обратитесь, пожалуйста, к участковому педиатру. Вам необходим очный осмотр, проведение обследований. Если ежедневно повышается давление и его не снижать, происходит нагрузка на организм. Поэтому не затягивайте, всё будет хорошо. Выздоравливайте!

Question 12

Слабость, головокружение

1 ответ

29 апреля 2024

Здравствуйте. 3 дня назад начались признаки орви, насморк, боль в горле, на следующий день обострился цистит, начала принимать фурадонин. Вчера вечером из симптомов орви оставался только насморк и заложенность носа, почувствовала очень сильную слабость, головокружение,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Михайличенко Елена Александровна · Answer · 2024-04-29T15:38:35+03:00

Здравствуйте! Инфекционный процесс у вас ещё продолжается, поэтому может быть такое состояние. У вас снижено давление, это может вызывать головокружение. Рекомендую через дней пять сдать Общий анализ крови и общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В общем анализе крови обратить внимание на гемоглабин.

Question 13

Падает верхнее давление

1 ответ

29 апреля 2024

Состояние как при высокой температуре, тело ломит. Иногда немного кружится голова. Давление падает периодически до 88/60. Началось с того, что запершило в горле.

Александр

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-04-29T15:22:02+03:00

Добрый день.
Такой вариант может быть при начинающийся простуде. Померяйте температуру термометром, если значение будут повышены или будет выраженная ломота выпейте ибупрофен 400 мг.
С уважением)

Question 14

Тараканы в доме

1 ответ

29 апреля 2024

Здравствуйте Марха Магомедовна, сегодня я когда хотел лечь спать, пошёл попить воды и потом увидел на раковине и на плите такарана (целых 5 штук) не знаю что с этим делать это уже происходит 2 месяца. И я эти 2 месяца борюсь с этим, скажите пожалуйста что с этим делать?

Денис

Вопрос закрыт

Новожилова Анастасия Анатольевна · Answer · 2024-04-29T11:07:30+03:00

Новожилова Анастасия Анатольевна

Здравствуйте. Нужно заказать обработку квартиры/дома в санэпид станции

Question 15

Пари ВИЧ какие препараты пить от гепатита

2 ответа

29 апреля 2024

Здравствуйте, скажите у меня ВИЧ уже 20 лет,и гепатит С препаратов от гепатита в инфекционной больнице нет, посоветуйте что принимать от гепатита,терапию от ВИЧ я принимаю.

Александр

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-29T08:09:28+03:00

Здравствуйте, Александр! При сочетании ВИЧ-инфекции и гепатита С лечение должно быть комплексным и проводиться под тщательным наблюдением врача-инфекциониста. Подбор препаратов индивидуален и зависит от многих факторов – стадии и генотипа вируса гепатита С, вирусной нагрузки, наличия цирроза печени, переносимости и т.д.

Современные схемы лечения гепатита С у ВИЧ-позитивных пациентов включают противовирусные препараты прямого действия. Наиболее часто используют:

1. Софосбувир + Велпатасвир (например, препарат Epclusa)
2. Глекапревир + Пибрентасвир (Mavyret)
3. Софосбувир + Даклатасвир (Sovaldi + Daklinza)
4. Софосбувир + Ледипасвир (Harvoni)

Эти препараты обычно хорошо переносятся и высокоэффективны даже при коинфекции ВИЧ, позволяя достичь полного излечения гепатита С в 90-98% случаев. Курс лечения в среднем составляет 12 недель.

Выбор конкретной схемы зависит от многих нюансов и должен проводиться врачом. Кроме того, некоторые препараты для лечения гепатита С могут взаимодействовать с антиретровирусной терапией ВИЧ. Поэтому очень важна консультация специалиста по ВИЧ/СПИДу для коррекции схемы АРВТ при необходимости.

Если препаратов в инфекционной больнице нет, уточните у своего врача возможность получения терапии гепатита С по региональным или федеральным льготным программам.

В любом случае не занимайтесь самолечением. Прием любых противовирусных средств должен проводиться только под контролем врача. Держите своего доктора в курсе возникающих вопросов или проблем. Будьте здоровы!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме