Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте.
Если спортом не занимаетесь (бег, длительная ходьба), то можно не оперировать.
Мышца не срастётся, будет не рабочей, конечность станет слабее, но для ходьбы и обычной жизни вполне хватит.
Осложнения возможны в ранний период. Основное - нагноение гематомы.
Нужен контроль травматолога раз в 5 дней.
Если занимаетесь спортом, то нужно оперировать.

Добрый день. Загрузите фото раны.

Добрый день. Фото нет.

Добрый день. Обратитесь очно к травматологу для рентгенографии.

Добрый день. Да, это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Не должно быть гипертермии - повышения местной температуры.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Если операцию не рассматриваете,то можно попробовать консервативное лечение:
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)


Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Добрый день. Вероятнее всего произошла микротравма сухожилий мышц в месте их фиксации к внутреннему мыщелку плечевой кости. Рекомендую:
- исключить физические нагрузки на травмированную конечность
- прием Нпвс, лучше нимесил по 1 саше развести встакане воды после еды 2 раза в день 7 - 10 дней
- местно -компрессы с мазью бутадиона на ночь: обильно намазать, накрыть 1 слоем бинта, компрессной бумагой (не пленкой), прибинтовать
- если болевой синдром сохраняется - физиотерапия -магнитотерапия, фонофорез гидрокортизона 10 - 12 процедур.

Добрый день. Противопоказанием конечно нет, но то, что при увеличении веса во время беременности обострения и прогрессирование артроза будет иметь место, это да.

Здравствуйте, описанным изменениям, должна быть присвоена категория В - ограниченно годен. Но многое зависит от осмотра невролога, есть ли снижение тонуса и силы мышц, чувствительности, симптомы натяжения.

Все зависит от клинической картины, то есть чтоб вас комиссовали у вас должен быть парез стопы и прочие выраженные симптомы. У вас только стойкий болевой синдром.

Комиссуют сейчас только с Д.

Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес.

Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат.

Вам нужно чтобы было заключение невролога.

Здравствуйте,Наталья! в таком случае первым делом необходимо выполнитьКТ лицевого скелета и с рез-ми очно посетить челюстно-лицевого хирурга.

Здравствуйте!
Отечность и изменение цвета кожных покровов при переломе это нормальная реакция ,связано с затруднением венозного оттока при вертикальном положении.
По мере срастания перелома ,начала ходьбы и работы мышц,отек будет уменьшаться.
Отечность при таком переломе может сохраняться до 8 месяцев.
Рекомендации:
--Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до консолидации перелома
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-дуплексное исследование вен нижних конечности для оценки венозного русла
-ЛФК пальцев стопы ,коленного и тазобедренного суставов
---препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Всего наилучшего!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На фото есть незначительные признаки чрезмерного скопления жидкости в коленном суставе.
В данной ситуации количество жидкости должно быть незначительным,пункция не показана.В процессе восстановления "лишнее" количество жидкости уйдет
Рекомендации:
--- ограничение нагрузок на конечность до снятия швов ,ношение ортеза
приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Всего наилучшего!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава в ортезе до 4 недель
приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--"Золотым стандартом " при болевом синдроме в коленом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и недостаточно при УЗИ.Советую сделать это исследование.
-возможная коррекция назначений после дообследований

Если рецидив то скорее всего оболочку кисты надо удалять?
Она узкая но длинная (6см).
-операция по поводу кисты Бейкера -артроскопическая санация кисты с расширением устья ,которая дренируется в полость сустава и уменьшается ,иссечение оболочки не требуется
Мне неприятно ходить после длинного перерыва, боли в районе гусиных лапок, не в самом суставе.

2. Можно ли для снятия воспаления принять аркоксиа?
Если да то 60, 90, 120 и сколько дней?
Подключать ли омез?
-да,написал выше

Здравствуйте!
Рекомендуется сделать УЗИ коленного сустава и, возможно, рентгенографию. Зачастую такими симптомами проявляется киста Бейкера, ее необходимо исключить посредством очной консультации травматолога-ортопеда.
Местно наносить мази или гели с НПВС -диклофенак, вольтарен, долобене. Внутрь мелоксикам, кетопрофен, нимесулид не более 5 дней подряд. Компрессия ноги до уровня коленного сустава - например, эластичный бинт

Здравствуйте.
Я считаю, что ждать до пятницы нельзя и нужно сделать КТ сегодня.
Обратитесь к неврологу или к нейрохирургу, попросите ускорить обследование или сделайте платно.
Без КТ что-то исключить или подтвердить, а так же дать рекомендации - не возможно.

На гематому (шишку) используйте гель Бодяги или Троксевазин гель.
Можно примать симптоматически НПВС от боли.
При угрожающих симптомах, о которых Вам рассказали в скорой - вызывайте неотложку.