Онлайн консультация уролога

Question 1

22 апреля

Добрый день!2 недели назад было очень легкое тянущее ощущение в правом яичке. Не мешало и не смущало, но как сознательный гражданин я сдал посев спермы на бактерии. Сдал только 5 дней назад, поэтому результат только пришел. Прикладываю. Сейчас этого тянущего ощущения нет уже...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T17:20:22+03:00

Добрый день, ваша "лабораторный" диагноз звучит как бактериоспермия. Это состояние, характеризующееся наличием патогенных или условно-патогенных бактерий в сперме (эякуляте) в количестве, превышающем 10 в 3 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. У вас бессимптомная бактериоспермия характеризующаяся наличием бактерий в сперме при отсутствии клинических симптомов воспаления (болей, дискомфорта, гнойных выделений). Не хватает микроскопии эякулята или секрета простаты для оценки степени "остроты" воспаления. Конечно прямой связи между палочкой и нарушением половой функции не прослеживается. Но есть мнение (особенно репродуктологов) что даже при бессимптомной бактериоспермии показан прием антибиотика в течении 7 - 14 дней.

Question 2

Что-то с мочевым пузырём или маткой, не знаю

3 ответа

22 апреля

Здравствуйте. Вчера муж уехал в длительную командировку, обычно приезжает каждые пол года на 2 недели. А я проснулась, сходила в туалет и у меня чувство сто пузырь мочевой не до конца опорожняется, в туалет будто часто хочется, а выходит буквально по чуть чуть. Почему-то я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-22T16:33:19+03:00

Здравствуйте! По симптомам присутствует симптомы раздражения мочевого пузыря, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания. Причин достаточно много, но в большинстве случаев может быть признаком воспаления мочевыводящих путей. Для диагностирования прежде всего стоит сделать общий анализ мочи и узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Опухоли как правило не стартуют с данного симптома, чаще с примеси крови в моче.
Можно будет попробовать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, растительные препараты, такие как Уробест или уронекст 1 пакетик на 100 мл воды 1 раз в 7 дней.
Если появляются рези, жжение, боли, то можно монурал 1 пакетик на 100 мл воды на ночь однократно.
Стоит отметить, что эти препараты могут повлиять на результаты общего анализа мочи.

Question 3

Киста и камень в почке

2 ответа

22 апреля

На КТ обнаружили кисту и камень 2 мм в почке, что с этим делать?

Анна, Одинцово

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-22T16:28:28+03:00

Специальной медикаментозной терапии для «выведения» конкремента размером 2 мм не требуется - такие камни, как правило, отходят самостоятельно.

Question 4

Волосяной жгут

4 ответа

22 апреля

У ребенка 2 года заметила намотанный волос на половом члене, волос сняла, но было болезненно ему, плакал. Сейчас гиперемии и так визуально ничего нет, но капризничает при прикосновении и такое ощущение, что как бледнее кожа. Подскажите насколько серьезно?

Наталия, Донецк

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-04-22T17:43:40+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото, что бы лучше оценить ситуацию.
По описанию ничего страшного быть не должно. Признаки нарушения микроциркуляции это чаще потемнение кожных покровов. Так же в течении нескольких часов после сдавления может развиться отёк.

Question 5

Высокий уровень эритроцитов в моче по Нечипоренко

3 ответа

22 апреля

Добрый день. У меня высокий уровень эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко, при том, что узи хорошее, никаких проблем не выявлено. Сдавала 2 раза, чтобы перепроверить, оба раза близко к месячным получилось, но вроде бы и не слишком близко: через 5 дней после месячных и за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-22T19:06:04+03:00

Добрый вечер. ПАнализ по Нечипоренко уже более 20 лет не назначается урологами,он остался в прошлом в связи с техническими изменениями в его анализе. Рекомендуется сдать ОАМ с микроскопией осадка и по его результату ориентироваться.

Question 6

Плохой анализ мочи, кровь в моче у младенца

3 ответа

22 апреля

Здравствуйте, ситуация такая, ребенку 5,5 месяцев, 1,5 недели назад установили стент в мочеточник, сделали анализы (оам- 8-10 лейкоцитов) узи (все в норме) и выписали Все это время переодически появляется кровь в моче, на подгузнике иногда поятвляется зеленый след, врачи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2026-04-24T08:39:18+03:00

Здравствуйте!
теоретически зеленый след может быть от фурагина + соли, такое сочетание часто встречается у деток, потому что их почки до года (но бывает и до 15 лет) не совсем идеально справляются с солями, соли оседают, дают такой оттенок. Фурагин вообще может приводить мочу к более оранжевому и зеленоватому цвету, а когда в подгузнике моча окисляется, получается такой оттенок.
Обычно достаточно оптимизировать питье с учетом смеси и стента, потому что есть жидкость на смесь + должны быть небольшие добавки жидкости чтобы стенту было легче.
Если моча собрана некорректно, в ней могут быть лишние лейкоциты или эритроциты, если например есть признаки раздражения гениталий.
Но в любом случае чтобы понять, что делать с таким анализом, это стент царапается или нет, не опускается ли он, надо смотреть среднюю порцию мочи.

Question 7

Расшифровка анализов

2 ответа

21 апреля

Добрый день , у парня температура держится 2 месяца , максимальный подьем был в районе недели до 39.3 , бывает 37-37,5 , бывает , что ее вообще нет , сдал анализы на все что можно , вот последние , можете пожалуйста расшифровать и сказать свое мнение о дальнейших действиях ,...

Стелла

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-21T15:12:11+03:00

Здравствуйте! Если опасения вызваны относительно рака предстательной железы, по причине низкого процента соотношения пса свободного к пса общему, то врят ли есть риск рака предстательной железы, так как соотношение имеет клиническое значение, только при повышении уровня пса общего в его случае выше 2,5 нг/мл.
Относительно общей ситуации, обращает на себя внимание повышение уровня уробилиногена в моче, чаще всего является признаком заболеваний печени и желчного пузыря, в некоторых случаях признак инфекционных заболеваний.
Кроме повышения температуры тела, есть ли какие нибудь другие симптомы, например боли или связанные с мочеиспусканием, походом в туалет?
Делали ли биохимический анализ крови?

Question 8

Чем заменить урорек чтобы убрать заложенность носа.

2 ответа

22 апреля

От урорека и профлосина сильная заложенность носа.

Александр

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-22T15:02:32+03:00

Здравствуйте! Практически все препараты группы а - адреноблокаторов могут приводить к спазму сосудов, в том числе и в области слизистых оболочке носа, из за чего и возможно развитие ощущения сухости в носу. Но различные препараты из данной группы дают в разной степени выраженности. Наиболее и чаще всего урорек (силодозин), реже тамсулозин (омник, фокусин, сонизин), и ещё реже алфузозин (алфупрост).
Так же есть индивидуальная чувствительность.
Можно попробовать заменить на алфупрост 10 или тамсулозин, но в дозе 0,2 мг.

Question 9

Мар тест, положительный и отрицательный

2 ответа

22 апреля

Сдавал в одной клинике 3 раза , сначала было 97 процентов, потом 87, сейчас 80. В другой клинике сдавал 2 раза и каждый раз менее 1 процента. Как такое может быть и как определить кто прав?

Иван, Брянск

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T17:06:19+03:00

Добрый день, да, у меня всё-таки складывается впечатление что либо нарушена либо технология выполнения (например, нарушение условий хранения, переохлаждение/перегрев эякулята при транспортировке) анализа либо нарушение правил подготовки к сдаче анализа.
Что важно? Образ жизни и внешние факторы: перегрев: посещение сауны, бани, горячие ванны или ношение тесного белья за 3–5 дней; вредные привычки: употребление алкоголя (особенно за 5–7 дней) и курение; недосып и тяжелые физические нагрузки (интенсивные тренировки) перед анализом.
Наверное вам придется тщательно подготовиться и сделать анализ в третьей клинике.
За 2–7 дней необходимо воздержание от эякуляции (оптимально 3-4 дня). Слишком короткий или длинный срок искажает результат.

Question 10

Запах мочи

2 ответа

22 апреля

Доброго времени суток,проходила осмотр гинеколога все в порядке,у гинеколога сдала мочу были повышены лейкоциты,гинеколог посоветовала обратиться к урологу,после приема у гинеколога через неделю появился резкий сильный запах мочи ,пошла к урологу сдала анализы мочи но до...

Евгения

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T15:44:23+03:00

Добрый день, да, неприятный запах мочи может быть вследствие наличия в моче условно-патогенной флоры. У вас рост кишечной палочки в большом микробном числе.
Конечно "старая школа" с целью элиминации палочки из мочи назначала по 7 - 10 дней каждого месяца антибиотик (со сменой препарата) и так делали трёхкратно даже если все хорошо.
То есть в первом месяце - 7 дней нифурател, во втором - ципрофлоксацин 1000 мг в сутки х 10 дней , в третьем, например, цефиксим 400 мг х 7 дней); далее - для укрепления иммунной системы при инфекциях мочевыводящих путей уроваксом 1капс. в день х 10 дней вместе с антибиотиком; и третье - для предотвращает прикрепление бактерий к клеткам слизистой мочевого пузыря что помогает более быстрому выведению этих бактерий из организма с мочой - уронекст (цистель, экоцистин) х 10 дней. Посев мочи контрольный будем делать через 3 месяца. Вот это называется комплексный подход.
А для выяснения причины отеков выполните для начала анализ крови на мочевину и креатинин.

Question 11

Расшифровка анализов

4 ответа

22 апреля

Название исследованияКоличественный ОтносительныйLg(Х/СВМО)Результат% от СВМО Геномная ДНК человека 10 4.7 10 1001 Общая бактериальная масса 10 4.62 Lactobacillus spp.Транзиторная микрофлоране выявлено3 Staphylococcus spp.Нормофлоране выявлено4 Streptococcus spp. не выявлено5...

Александр

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T11:22:08+03:00

Добрый день, по результату АНДРОФЛОРа ДНК патогенных бактерий нет. Но нарушен баланс между нормальными представителями флоры и условно-патогенными бактериями, в частности есть ДНК гарднереллы. Я бы назначил орнидазол по 500 мг х 2 раза в день х 5 дней.

Question 12

Случился цистит

3 ответа

22 апреля

Первый раз в жизни случился цистит , пропила манурал пакетик на ночь и через 48 часов еще один пакетик , параллельно пила канефрон 2 таб 3 раза в день . Через неделю пересдала мочу , анализ хороший .стало намного лучше , Но симптомы остаются , особенно в первой половине дня...

Олеся

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T11:33:22+03:00

Добрый день, сейчас общий анализ мочи в норме (от 7.04.2026 г.). Вероятно имеют место резидуальные (остаточные) явления. "Выпить " фурамаг можете для закрепления эффекта, но мне больше из этой группы нравится нифурател, легче переносится.

Question 13

Скудное мочеиспускание

2 ответа

22 апреля

Уже 2 недели мочусь по чайной ложке и очень редко. Позывы есть моча не идёт. После мочеиспускание тянущая боль немного рези. Врач назначил таблетки цистон по2 2 раза в день. Улучшения почти нет. Посоветуйте мб ещё что то принимать? Анализы прилагаю

Валентина, Киров

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-22T16:57:20+03:00

Добрый день, по результату общего анализа мочи есть воспалительный процесс. Наверное цистона будет маловато.
Добавьте к лечению нифурател-сз по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней и уронекст 1 саше в день также 7 дней.

Question 14

Прием макмирора, моча изменила цвет

3 ответа

22 апреля

Здравствуйте.Гастроэнтерологом был назначен препарат Макмирор 200 мг, 2 табл. 3 раза в день для санации кишечника. В первый день приема обратила внимание, что цвет мочи стал немного темнее обычного, а на следующий день ужаснулась, моча стала красная. Скажите пожалуйста это...

Анастасия, Норильск

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-04-22T10:05:53+03:00

При отсутствии жалоб рекомендую продолжить прием данного препарата, по окончанию курса лечения если окрашивание мочи сохранится, то рекомендую сдать общий анализ мочи

Question 15

Оксалаты кальция в моче при беременности

4 ответа

22 апреля

10 недель беременности. Сдала очередной анализ мочи перед приемом к гинекологу. Обнаружены оксалаты в большом количестве. До этого сдавала 2 недели назад было всё в норме. Анализы, в т.ч. И кровь прикрепляю. Симптомов никаких нет, болей нет, в туалет хожу нормально. Немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-22T09:58:17+03:00

Здравствуйте.

У беременных на ранних сроках такие изменения чаще всего носят транзиторный характер и связаны с особенностями питания и питьевого режима (в том числе преобладание овощей с высоким содержанием оксалатов на фоне токсикоза).

Сам по себе данный лабораторный показатель не оказывает влияния на течение беременности и состояние плода при отсутствии других отклонений в анализе мочи и симптомов.

Рекомендовано:
- нормализация питания и достаточный питьевой режим
- временное ограничение продуктов с высоким содержанием оксалатов
- контрольный общий анализ мочи в динамике (через 5-7 дней или по согласованию с гинекологом)

При появлении болей, дизурии или изменений в анализе (эритроциты, лейкоциты) требуется очная оценка.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме