Онлайн консультация уролога

Question 1

13 марта

Добрый день. Пять лет назад в анализах обнаружен низкий уровень тестостерона. Депресивное состояние, тревоги, ПА… Знакомый врач общей практики назначил укол эфира тестостерона 1 мл 1 раз в неделю. Целевые показатели по нему были достигнуты. Общее состояние улучшилось....

Андрей, Рязань

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-16T07:03:22+03:00

Здравствуйте, по поводу вопроса об уходе с згт тестостерона, необходимо сдать общ тестостерон , пролактин, эстрадиол, и посмотреть на ЛГ.
УЗИ мошонки
ПСА общий трузи простаты
Обращает внимание высокий уровень глюкозы- исследование уровня инсулина, гликированного гемоглобина осмотр эндокринолога. Низкий гспг признак инсулинорезистентности!
На данный момент что принимаете?
Сколько ставили инъекции тестостерона?

Question 2

Лейкоциты по Нечипоренко

3 ответа

13 марта

Здравствуйте, около недели чувствую боль в районе почек, раньше бывал пиелонефрит поэтому пошла сдать оам и по нечипоренко, посетила узи там всё абсолютно нормально, но при этом лейкоциты есть, третий месяц принимаю Тирзетту, может ли это быть связано как то?Анализ по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-13T16:01:21+03:00

Здравствуйте. Боли в пояснице и лейкоциты в моче говорят о инфекции мочевых путей, но иногда встречается и асептический пиелонефрит или интерстициальное воспаление.
КОКи типа Тирзетта не вызывает воспаление почек, но может повышать риск мочевых инфекций у некоторых женщин. Рекомендую повторно сдать мочу, посев мочи на бактерии. Сразу начинать лечение в таком сомнительном случае не рекоменлдую.

Question 3

Тераторозооспермия

3 ответа

13 марта

Здравствуйте!Был 1% норм по крюгеру, инфекций нет, простатита нет, гипофиз в норме, незначительное варикоцеле было, сделал операцию мармара в конце сентября, начал пить сперотон, к декабрю морфология улучшилась до 2%, начал пить спермактин форте, в марте она так и осталась...

Ма, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-13T16:04:13+03:00

Здравствуйте. Ну смотрите, \при сохранении морфологии 2% после Мармара и приема добавок дальнейший рост часто ограничен, особенно если нет активного воспаления или гормональных нарушений. Лучше повторно проверить спермограмму, спермальный фрагментационный индекс, микробиологию семенной жидкости, уровень свободного тестостерона и пролактина. Профилактический прием антибиотиков без инфекции не улучшает спермограмму и не рекомендован, а может даже навредить. Образ жизни, питание, контроль веса, отказ от вредных привычек, достаточный сон и физическая активность остаются ключевыми факторами. Это не общие фразы, это научный факт. Иногда эффект дают только время после операции и стабилизация гормонального фона.

Question 4

Андрофлор, плохой результат

2 ответа

13 марта

Здравствуйте, у моего парня и у меня плохой анализ на флору, если у меня и есть симптомы, то у него нет, но, пролечиться нам обоим точно стоит. Мне прописали тинидазол 2 мг 3 дня, можно ему этот же препарат и если да в какой дозировке? Ну или какой-нибудь другой препарат, и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-13T14:05:08+03:00

Доброго времени суток.
На самом деле на мой взгляд представлены результат Андрофлор не такой уж и плохой. ИППП не выявлено. А условно-патогенная микрофлора может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения, тем более если нет жалоб.
Условно-патогенной микрофлорой нельзя заразить или заразиться. Мы не стерильны не снаружи ни внутри. Половой член тоже не стерилен, на нём всегда была есть и будет условно патогенная микрофлора.
Вашему парню желательно сдать ещё мазок из уретры на микрофлору (микроскопия). Андрофлор это соскоб ПЦР, это не то. Если этот мазок будет в норме, то лечение не нужно. Они обоснованное применение антибактериальных препаратов может принести только вред, а не пользу.

Question 5

Острый бактериальный цистит (?), как лечить?

3 ответа

13 марта

Около 5 дней как беспокоит частое мочеиспускание, небольшой зуд после мочеиспускания и тянущие боли внизу живота (дважды ночью просыпалась от сильной боли в самом низу живота, будто сильно хочу в туалет, прямо распирает, но при этом мочевой пустой). Во время этих приступов...

Аля, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-13T23:54:33+03:00

Доброго времени суток.
Оба результата анализов мочи свидетельствуют о наличии активного воспалительного процесса. В диагностике помогает посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, посев на грибы.
В лечении может быть эффективным:
Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней и более.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обильное питьё с отваром ромашки.
Сухое тепло на низ живота.

Question 6

Был у уролога ,сдал анализы ,диклофенак свечи

2 ответа

13 марта

Частое мочеиспускание ,либидо ,усталость дискомфорт в области простаты ,обратился к урологу назначил свечи диклофенак и омник анализы сдал, трузи,УЗИ, все прикладываю .. жду очного приема В прошлом году в это же время происходило примерно такое же и простата( не так сильно...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-13T18:19:45+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным нет данных за активное воспаление в предстательной железы, секрет простаты без воспаления, по Андрофлор нет патогенной микрофлоры- данных за антибактериальной терапии не выявлено.
Да имеется увеличение в объёма предстательной железы.
По гормонам нет признаков андрогенного дефицита.
Назначают курс диклофенак 10 дней
За тем курс простатилен АЦ 10 дней.
Назначают увеличить физическую активность, здоровое питание, исключить алкоголь и курение.
Назначают приём витаминов и минералов- магний, цинк, селен, омега 3 ЖК, вит Д.
По поводу вопроса насчёт физио процедур вреда не сделают- тут финансовый вопрос, а капельницы вам какие ставили?

Question 7

Цистит повторяется уже третий месяц

4 ответа

13 марта

Здравствуйте! Столкнулась с проблемой, что цистит повторяется уже 4-й месяц подряд. Ранее приступы цистита проявлялись раз в пол года, но чтобы приступы происходили раз в месяц это впервые. По анализам вроде бы все хорошо. Раньше помогал канефрон, обычно сразу после приема...

Дарья

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T18:58:59+03:00

Добрый вечер. По приложенному анализу мочи нет признаков активного воспаления.ИППП отрицательный. В подобной ситуации рекомендуется дообследование:
-фемофлор 16
-мазок на чистоту из трех точек(V,U,C)
-цистоскопия
-а также осмотр урологом в кресле с целью исключения дистопии уретры-проба О’Доннел-Хиршхорна(во время осмотра на гинекологическом кресле врач вводит два пальца во влагалище и слегка разводит их, натягивая переднюю стенку влагалища . Если при натяжении наружное отверстие уретры смещается внутрь влагалища, начинает «зиять» считается положительной.

Question 8

Неприятное ощущение после мочеиспускания.

1 ответ

13 марта

Неприятное ощущение после мочеиспускания. Именно не режущие боли, а просто неприятное ощущение в конце мочевого канала, а не в глубине. Также ранее был диагностирован кандидозный баланопостит, не лечил пока что, так как сказали, это неопасно. Не знаю, связано ли с кандидозным...

Артур, Тюмень

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-13T17:05:08+03:00

Здравствуйте. Неприятные ощущения в конце мочеиспускательного канала часто связаны с остаточным воспалением или раздражением слизистой, особенно при кандидозном баланопостите. Даже без выделений стоит пролечить грибковую инфекцию местными или системными средствами по назначению уролога, соблюдать гигиену и избегать раздражающих факторов.

Question 9

Боль в правом боку.Микролиты в почке

2 ответа

13 марта

Добрый день!Уже на протяжении 2 лет меня мучает боль в правом боку, примерно под ребром. УЗИ поджелудочной, изменений нет Нашли маленькие микролиты в правой почке. Последнее КТ показало что микролит застрял в левом мочеточнике. К врачу попаду позже. Хотела бы услышать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T18:50:58+03:00

Добрый вечер. По результатам обследования имеется микролит в почке и конкремеенты в устье мочеточника. Выйдут сами камни или нет ,вопрос времени. Если проблеме не более 4х недель,вариант самоотхождения есть,есть более -процент снижается ,в таком случае потребуется уже хирургическое пособие.
В подобной ситуации обычно рекомендуется( при остутствии противопоказаний и аллергии):
-Омник по 1 каспуле 1 р/с 10 дней
-Роватинекс по 2т 3 р/с 14 дней
-Дротаверин 40 мг по 2т 3 р/с 5 дней.
Если при контроле через месяц конкременты будут такэе выявлены в устье,в таком случае рекомендуется обратиться очно к урологу ДЛТ.

Question 10

Ночной энурез

1 ответ

13 марта

Здравствуйте. Сейчас ребёнку 11 лет, есть большая проблема, ночной энурез. За эти годы много что перепробовали и от разных врачей получали рекомендации. Единственное что помогло и сразу, это назначение от уролога "Антиква рапид". Когда мы первый курс начали этого препарата,...

Виолетта, Красноярск

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-13T16:27:56+03:00

Пикамилон (20 мг) по 1 таб х 2 раза в день и Дриптан (5 мг) по 1 таб х 2 раза в день, 1 месяц.

Question 11

Почки ребенок

2 ответа

13 марта

Ребеночку 2,5 , сделали УЗИ почек, в правой почки микролит. Объясните что делать дальше, лечить, оперировать. Ребёночек родился на 35 неделе, две недели в реанимации под ИВЛ, глухой, но сейчас уже с КИ на правом ухе. На данный момент развивается и разговаривает как дети его...

Оксана, Тюмень

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-13T18:41:57+03:00

Добырй вечер. По результатам имеется микролит размером в 2 мм. Оперативное лечение при данном размере не требуется.Обычно все корректируется водным режимом и диетой. Дополнительно могут назначаться отвары,например,брусничный лист ,а также растительные препараты,например,Канефрон.
Помимо этого рекомендуется сдать кровь на креатинин,вит Д, ферритин,железо.,ОАМ.
По результатам анализов определиться с дальнейшей тактикой.

Question 12

Жжение и кровь после нонксинола

2 ответа

13 марта

Здравствуйте, я на ГВ, использую в качестве контрацепции свечи Нонксинол, сегодня вечером как обычно вставила свечку,был половой акт, практически сразу через 5 минут после него пошла в туалет и началось жжение при мочеиспускании,в течение получаса пошла кровь также при...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-13T10:29:31+03:00

Доброе утро, Елена, понимаю ваше беспокойство, действительно, по вышеописанным жалобам можно предположить посткоитальный(после полового акта) цистит. До начала приема антибиотика желательно сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору. Также необходимо будет сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Уже сейчас для облегчения состояния можно выпить растительные уросептики(цистон или канефрон), они не противопоказаны при лактации, также рекомендую однократно принять 1 Саше монурала, для облегчения симптомов острого цистита(боли, рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы). По результатам анализов рекомендую посетить терапевта или уролога для дальнейшей коррекции лечения.

Question 13

Дизурия..?

2 ответа

12 марта

В начале февраля у ребенка 3 года были боли при мочеиспускании, моча мутная с примесями, прописали фурагин и канефрон. Болезненность была лишь пару раз, узи почек и мочевого ничего не выявило. 2 недели про лечились и нас выписали. В начале марта у сына поднимается температура...

Гордеева, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-03-13T00:53:13+03:00

Здравствуйте! По всем данным общим анализам крови наблюдается в той или иной степени нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы, что свидетельствует о бактериальном воспалении. В некоторых анализах и превышение общего количества лейкоцитов, что свидетельствует об остром процессе.
По анализу мочи признаков воспаления нет, довольно различные показатели по кислотности и присутствующим солями, сначала ураты, после оксалаты, что в большинстве случаев может быть признаком связанным с особенностями питания накануне и зависить от состава пищи.
Важно установить локализацию воспаления.
Сказать с уверенностью, что область воспаления - почки по данным симптомам и анализам, нельзя.
Скажите какие сейчас симптомы, последние пару дней?
Есть ли проблемы, связанные с мочеиспусканием?
Делали ли узи органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря?
Не было ли тошноты, рвоты, во время повышения температуры тела или позже?

Question 14

Анализы для мужа во время беременности жены

2 ответа

12 марта

Подскажите, пожалуйста, какие обследования следует пройти мужчине, чтобы обеспечить безопасное продолжение половой жизни с беременной женой?Я сейчас беременна, весь первый триместр от половой жизни было решено воздержаться, при планировании оба проходили обследование. Тем не...

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-13T10:19:21+03:00

тогда первая порция мочи на ИППП, а эякулят на посев и чувствительность к антибиотикам

Question 15

Через сколько можно повторить курс уколов везустен?

3 ответа

12 марта

Здравствуйте! В октябре проколол "везустен"Диагноз -гапм.Сейчас из за сквозняков возможно на работе, симптомы вернулись. Могу ли я проколоть повторно везустен?

Брат

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-12T22:12:09+03:00

Доброго времени суток.
Времени прошло достаточно, в принципе если есть показания, то использовать препарат Везустен можно без опасений. Тут главное чтобы были показания для его применения, так как после переохлаждения и сквозняков может развиться банальный цистит и тоже вызывать подобные жалобы. Поэтому вначале оправдано сдать как минимум общий анализ мочи для исключения воспалительных процессов в мочевых путях.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме