Онлайн консультация уролога

Добрый день. Появление симптомов с чем-то связываете? Порции мочеиспускания нормального объема или маленькие?
Когда возникает позыв к мочеиспусканию можете его перетерпеть\ отложить или нужно сразу бежать в туалет?

Добрый день, ваш общий анализ мочи в норме.
Нужен очный осмотр уролога.
Чтобы уменьшить симптомы можно попробовать: т. уриналгин 2т 3р\сутки 2 дня ( может окрашивать мочу)
и к. лактожиналь\ латкобаланс\ вагилак во влагалище 1р\сутки 5-7 дней ( восстановят слизистую влагалища и уберут дискомфортные ощущения)

Добрый день, конечно в 90% случае цистит имеет инфекционную природу (чаще бактериальную, но вирусной тоже может быть).
Так, цистит может формироваться на фоне: нарушения кровообращения в малом тазу; травм слизистой оболочки мочевого пузыря; стресса и переутомления; снижения иммунитета; неполного освобождения мочевого пузыря;
гормональных изменений.
Сейчас в посеве бактерий не определяются, да и в общем анализе мочи лейкоцитов несколько ! больше нормы. И боязнь дисбактериоза и молочницы понятна, кстати макмирор не вызовет этих явлений, только 5 дней это маловато , по инструкции 7 - 14 дней. И я не услышал в вашем рассказе информации о "защитниках" уротелия - либо Д-манноза - экоцистин, цистель, цистениум II либо препараты гиалуроновой кислоты - уролайф форте.

Добрый день, хотя предстательная железа не является гормонопродуцирующим органом, а гормонозависимым (от тестостерона) тем не менее ее состояние влияет положительно или негативно на половую функцию. Поэтому простатит это одна из причин нарушения эрекции. Во -вторых, обязательно для исключения гормональной причины снижения либидо - анализ крови на на общий и свободный тестостерон, ЛГ. А в плане улучшения сосудистой составляющей эрекции можно порекомендовать тадалафил 5 мг ежедневно, но есть условие - половая жизнь 2 раза в неделю.

Здравствуйте! По результатам Андрофлора всё хорошо. ИППП нет. Всё остальное - нормальная микрофлора, которая не требует лечения.
А зуд, жжение присутствует? Доставляет дискомфорт или только визуально беспокоит? Как давно появилось?

Здравствуйте. Количество бактерий в посеве не является клинически значимым. В первую очередь при цистите ориентироваться нужно на общий анализ мочи. Но если судить по жалобам и тому, что после Монурала все нормализовалось это действительно был цистит. Да, обычно однократного приёма Монурала достаточно при остром цистите. Рекомендуется сдать общий анализ мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа) для контроля лечения

Здравствуйте. По результатам этих анализов нет данных за воспалительный процесс в мочевой системе, лейкоциты не повышены. Учитывая изменения в лимфоузлах, вероятно этот мезаденит. Возможно на фоне перенесенной кишечной или другой инфекции. Мезаденит обычно специфического лечения не требует, проходит самостоятельно. Симптоматически можно использовать нпвс, с расчетом на вес.

Добрый евечр.Боль сопряжена с актом мочеиспускания?Это жжение ?В обалсти гениталий или где-то глубже?Ситуцаия тольео по утрам?
Выставлен миофасциальный синдром.Лечене получали по этому поводу?Струя по утрам вялая?

Добрый вечер.Незащищенный контакт был с не постоянным партнером?
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей- острый геморрагический цистит.
Если есть возможность и состояние терпит до утра,сдайте ОАМ,ОАК,мазок на чистоту,фемофлор 16.Чтобы хоть немного устранить спазмы,примите Феназалгин по 2т 3 р/с не более 2х дней.
Как сдадите анализы, начинайте лечение.
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
Исключить острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Далее коррекция лечения если потребуется по результатам осбледования.

Да,вполне.

Да, все верно. Судить об этом можно только после начала половой жизни

Общий анализ должен показать какие-то изменения, если жалобы связаны с циститом, даже если вы принимали антибиотики. Если по общему анализу все чисто, то вероятнее проблема не в цистите. В идеале конечно надо сдавать общий анализ и посев до начала антибактериальной терапии, чтобы точно понимать цистит это или нет и какая бактерия является возбудителем. Да к гинекологу лучше обратиться и узи сделать. Сейчас пока с целью обезболивания можно использовать свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь, 3-5 дней. Или нпвс в таблетках (кеторолак, нурофен и т.п.)

Здравствуйте. Ознакомилась с результатом. Опасного ничего нет. Учитывая, что мочевой пузырь был наполнен такой результат может быть с этим связан. Тем не менее, ничего критичного нет. Можно порекомендовать проверить узи почек на пустой мочевой пузырь, опорожнив его за 30 - 40 минут до начала исследования.
Для профилактики инфекции мочевыводящих путей будет эффективным начать Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Да, можно начинать.

Здравствуйте! Для уточнения причин жалоб наиболее точными методами диагностики считаются:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (рекомендуется сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (для исключения МКБ)
Обычно в таких случаях рекомендуется принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день.
Если анализ будет воспалительный, то как правило может оказаться эффективным Фурагин 100 мг * 3 раза в день. В среднем 10 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.