Онлайн консультация уролога

Question 1

Покраснела головка уретры в области уретры

24 марта

В начале февраля был генетальный герпес вроде как (но ПЦР мочи и мазок с болячки не показал никаких паталогий) или натертость - поэтому ходит в штанах с вывернутой головкой, и головка часто натиралась об штаны именно уретрой, начал мазать бепантеном потом забросил, не обращал...

Рустам

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-26T22:30:36+03:00

Попов Владимир Александрович

Отклонение минимальное. Особого смысла я не вижу.

Question 2

Уретра красная

5 ответов

24 марта

Добрый день был защищённый акт на прошлой недели с девчонкой лёгкого поведения домой пришол все помыл с мылом.Щас уретра красная может из за хлоргексидина,при мочеиспускании жгёт при маструбации больно и уретра ещё хуже краснее становится может быть инфекция.Мажу Агригерм...

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-03-24T17:48:16+03:00

Добрый день, раз половой акт был защищённый то беспокоиться особенно не о чем. Скорее всего вы правы - не исключена реакция на хлоргексидин. Желательно хотя бы сдать общий анализ мочи. А канефрон? лишним не будет.

Question 3

Подбор антибиотиков

5 ответов

24 марта

Беспокоят боли в промежности и мутная моча. Сдал бакпосев спермы, выявили 2 бактерии: Enterococus faecalis и Escherichia coli. Уролог назначил сперва Левофлоксацин - на него произошла аллергическая реакция в виде сильных приступов астмы. Заменил на доксициклин также по совету...

Артём

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T15:40:24+03:00

Здравствуйте! Представлен посев эякулята. Изолированно только по этому анализу лечение не назначается. Мы не стерильны. Всегда что то будет высеиваться. Но не всегда это требует лечения.
Для уточнения причин жалоб наиболее точными методами диагностики считаются:
- секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
- ректальный осмотр простаты возможен только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
- УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Далее ориентироваться уже по результатам.

Question 4

Результат бак посева мочи

2 ответа

24 марта

Добрый день. В понедельник появились симптомы похожие на цистит - есть ощущение неполного опорожнения и лёгкие боли внизу живота,покалывания в уретре.Начала пить цистон по 2др 2р/дЧай нефрон по 1 пакету 2 р/дФитолизин по 1 ч. л 3р/д.Лактофлорене цист по 1 пак 3р/д.Недавно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-03-24T17:56:56+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! По результатам общего анализа мочи воспалительных изменений не обнаружено, обычно в таких случаях рекомендуют индометацин (при отсутствии противопоказаний) 100 мг по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. Уро-Ваксом можно принимать.

Question 5

Фимоз и баланопастит у ребенка 3 лет

3 ответа

24 марта

23.03 вечером отек пенис и ребенок жаловался на боль. При мочеиспускании боли не было , только трогать если . Сегодня 24.03 сходили на прием к детскому урологу, он поставил фимоз и баланопастит у ребенка. На приеме промыл через шприц хлоргекседином и залил туда мазь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T14:02:42+03:00

Здравствуйте! Да, припухлость может наблюдаться при воспалении крайней плоти на фоне физиологического фимоза. Поэтому в таких случаях обычно оказывается эффективным следующее:
1. Местно промывать раствором фурацилина (для снятия воспаления). Удобнее это делать в виде ванночек. В небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие.
2. После ванночек на сухую кожу рекомендуется наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью.
Такие процедуры (ванночки с фурацилином + Левомеколь) делать 2 - 3 раза в день. В среднем 10 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
В дальнейшем рекомендуется правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций.
Также рекомендуется периодически посещать детского уролога для очного осмотра.

Question 6

Степень варикоцеле

4 ответа

24 марта

Подскажите пожалуйста степень варикоцеле по результатам узи (фото прикреплено)

Анастасия

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T11:49:01+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего 3 степень по представленному результату. А какие жалобы присутствуют на данный момент? С какой целью проходили обследование? Планирование беременности на данный момент?

Question 7

Зуд и высыпания

3 ответа

24 марта

После полового акта без презерватива, на головке полового члена появляется сильная сыпь, покраснение, выделение и если несколько дней не купаться появляется тоже самое, после использования перекиси все проходит , половой партнёр один на протяжении долгого времени, у жены...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T12:37:14+03:00

С учётом представленной информации обычно может оказаться эффективным следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.

Question 8

Мочеиспускание

2 ответа

24 марта

Добрый день.35 лет.Вот уже как ровно неделю испытываю не приятное чувство в головке полового члена, что как будто не до конца сходил в туалет, хотя полностью опорожнился… Это чувство больше сразу после того как только сходил по маленькому, со временем чувство стихает но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T12:09:23+03:00

Корчагина Галина Александровна

Для снятия воспалительного процесса рекомендуется.

Question 9

Хронический цистит? Синдром хронической тазовой боли?

4 ответа

24 марта

Здравствуйте. Мне 33 года. Больше 10 лет из которых я имею не понятную хворь. Суть в том , что при чистых анализах мочи у меня имеются жалобы: жжение и позыв на мочеиспускание ( похоже на раздражение, как на свежую рану насыпать соли). В году 2013/14 было два эпизода острого...

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Рыбакин Владимир Иванович · Answer · 2025-03-24T11:14:02+03:00

Возможно ответ в Вашем заголовке. Сделайте МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Хронические тазовые боли связаны с ущемлением нервных корешков, иннервирующих область мочевого пузыря, между позвонками, при уплощении межпозвоночных дисков

Question 10

Хламидия это серьезно и как лечить? (Тайланд)

3 ответа

24 марта

Добрый день. Анализы крови обнаружили хламидию (ANTI CHLAMYDIA ANTIBODY IGM 1.47 (при норме ниже 0.9-1.1) Другие маркеры в норме - негативно). Насколько надежен такой тест? Нужно ли сдать другой тест (ПЦР)?Это серьезно - нужно ли лечить и как? Нахожусь в Тайланде (также...

Алекс

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-24T10:35:55+03:00

Здравствуйте!
Диагноз хламидийной инфекции по антителам не ставится, тем более титр у вас очень низкий.
Такая реакция может быть на перенесенную инфекцию или ложноположительная.
Для подтверждения сдать соскоб с уретры и исследование методом ПЦР.
Перед соскобом 3 ч не мочиться.
При отрицательном результате лечение не требуется

Question 11

Антибиотики после стентирования почки

4 ответа

24 марта

Доброго времени суток!У меня возникли режущие боли в пояснице, температура до 37,5,тошнота после вызова скорой сделала кт почек, обнаружили камень в мочеточнике размером 5×7, была госпитализирована,где поставили стент,боли ушли,температура держалась до 37,4, стали ставить...

Ксения, Курган

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-24T11:55:43+03:00

Доброго времени суток. Так как жалоб особых нет. Температура в норме, но необходимости в продолжении применения системных антибактериальных препаратов нет. Достаточно перейти на современные уросептики, которые совсем не хуже, а иногда и лучше.
Как вариант в подобных случаях можно использовать препарат Макмирор. Стандартно по 200 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Диета.

Question 12

Девочка 5 лет, появились частые позывы к мочеиспусканию

4 ответа

24 марта

Появились частые позывы.Сдала общий анализ мочи и по Нечипоренко (но по Нечипоренко моча была не «средняя»).В общем: лейкоциты 4-6, ph 5, эпителий 0-2.Нечипоренко: лейкоциты 5000 в 1мл (по референтным 2000)

Таня, Владивосток

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-03-24T11:49:01+03:00

Здравствуйте. Как давно жалобы? Нет красноты половых органов? По урологии диагнозов не было раньше? По анализу мочи активного воспаления нет, чтобы например уросептики назначить. Если нет аллергии на травы, в таких случаях назначаю Канефрон по 15 капель 3 раза в день с контролем общего анализа мочи через 7 дней.

Question 13

Частое мочеиспускание

3 ответа

24 марта

Здравствуйте,у меня существует проблемы с давлением,я принимал Эналаприл гексал 20,по началу утром и вечером, последние два месяца давление начало скакать очень часто и я принимал по несколько таблеток в день, сейчас началось частое мочеиспускание,почти каждый час, перешёл на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-24T08:55:09+03:00

Доброго времени суток.
Немного повышен сахар и гипотензивные препараты сами по себе могут приводить к учащенному мочеиспусканию.
С учётом жалоб и возраста есть повод пройти дообследование.
В подобной ситуации можно рекомендовать следующее:
проверить уровень ПСА общий, креатинин крови, ферритин. Не будет лишним сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных.
С учётом жалоб в подобных случаях оправданно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Далее по результатам.

Question 14

Инфекция мочевыводящих путей

2 ответа

24 марта

Здравствуйте!Ребенку 5,5 месяцев. В месяц поставлен диагноз мегалоуретер. 27.11.24 проведена трансуретральная электрорезекция заднего клапана уретры. 21.03.25 ребенок стал беспокоиться, появились выделения из полового органа, поднялась температура. По результатам анализов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-24T06:45:08+03:00

Здравствуйте! По описанию то, что называете выделениями - это скопление смегмы под крайней плотью. Такое, а также задержка мочеиспускания, может наблюдаться при воспалении крайней плоти на фоне физиологического фимоза. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется делать следующее:
1. Местно промывать раствором фурацилина (для снятия воспаления). Удобнее это делать в виде ванночек. В небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие.
2. После ванночек на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью.
Такие процедуры как правило проводят в среднем 10 дней. Но продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.

Question 15

Дискомфорт и тяжесть

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, дорогие врачи меня зовут Алексей мне 18 лет. Где то четыре месяца назад в интернете , мне попалась статья на тему Даосских сексуальных практик где одна из техник гласила, что во время эукуляции надо пережимать уретру . Ну я и решил это попробовать в тот же...

Алексей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-24T07:01:57+03:00

Доброго времени суток. Лучше с учётом произошедшего и с учётом имеющихся жалоб очно показаться к урологу. Пройти обследование. Половую жизнь ведёте? Половой партнёр постоянный?
В подробной ситуации имеет смысл сдать общий анализ крови и мочи , мазок из уретры микроскопия , исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам . УЗИ органов мошонки , ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков .