Результаты поиска

Здравствуйте! Ваша ситуация действительно сложная, я постараюсь ответить и дать рекомендации, как можно двигаться дальше.
Нужно иметь в виду что мои рекомендации не заменят очную консультацию у специалиста.
Вам нужно углубленное обследование, чтобы понять причину скопления жидкости.
МРТ коленного сустава: Проверить состояние связок, менисков, хряща и синовиальной оболочки. Это поможет оценить результат операции и выявить скрытые повреждения.
Анализ синовиальной жидкости: Если удастся сделать пункцию (возможно, в частной клинике), важно отправить жидкость на анализ (клеточный состав, белок, глюкоза, кристаллы, посев на инфекцию).
Расширенные ревматологические анализы: Попросите ревматолога проверить маркеры воспаления (СРБ, СОЭ), анти-ЦЦП, РФ, ANA, HLA-B27 (для исключения спондилоартрита).
УЗИ колена: Может показать утолщение синовиальной оболочки или другие изменения.
Консультация травматолога ортопеда с опытом в артроскопии: Возможно, потребуется повторная артроскопия (диагностическая или лечебная), чтобы осмотреть сустав изнутри и взять биопсию синовиальной оболочки.

Вам нужен врач с опытом в сложных случаях коленного сустава. НИИ травматологии и ортопедии (например, ЦИТО в Москве).


Ваша ситуация требует индивидуального подхода и, скорее всего, комбинации усилий травматолога и ревматолога. Не отчаивайтесь, даже если врачи в поликлинике разводят руками — в крупных центрах есть специалисты, которые сталкивались с подобными случаями. Главное — найти причину, а не просто снимать симптомы. Желаю вам скорейшего решения проблемы! Если будут вопросы или новые данные (например, результаты анализов), пишите — разберем вместе.

Анастасия. Как мне известно, коленный сустав - вообще такая штука, в который не стоит лезть ближайший месяц после травмы (я имею в виду не переломы, а мениски, связки и прочее).
Нужно дать суставу покой, чтобы место отека костного мозга зажило. Зафиксировать надколенник (те повязки, которые я показал - они специальные - именно для фиксации надколенника), ходить на костылях. И через 4-6 недель оценить ситуации - какие у вас жалобы на колено, как страдает качество жизни - и принято решение. Бежать оперироваться не надо. Надо оценить ситуацию чуть позже, обеспечив сейчас условия для заживления. Удачи!

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт небольшое воспаление.
Нужно долечиться и теперь без очного посещения врача не обойтись.

Поскольку после прошлого курса лечения уже почти месяц прошёл, кое-что придётся повторить с некоторыми изменениями.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Продолжать носить ортез.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

ЛФК начинают после уменьшения отёка. Сейчас покой.

Здравствуйте. Мы определяем по результатам обследования, в данном случае по результатам МРТ, консервативное лечение в данном случае не поможет. У вас имеются показания к оперативному лечению . Какую операцию делать скажет артроскопист при очной консультации и результатам обследования. Удачи.

Здравсвуйте. Это серьезно.
Необходимо сделать МРТ сустава и посмотреть состояние удерживателей надколенника. Нередко их проходится восстанавливать

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с постоперационным отеком коленного сустава и венозным застоем в результате этого отека,отсюда такие местные проявления на ноге.
Рекомендации:
-соблюдение рекомендации после операции
-возвышенное положение конечности для уменьшения отека.
По мере восстановления и заживления симптомы отечности и венозного застоя будут уходить
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Операцию нужно было делать ещё зимой.
Если Ваши травматологи оперировать не хотят, обращайтесь в краевую (областную) больницу. или Федеральный центр травматологии. Там быстро разберутся. Никакой альтернативы оперативному лечению нет от слова "совсем".

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Да, это как Армавискон Вам кололи. Врач колет.

В коленном суставе по МРТ нет никаких критических повреждений.
Проводите лечение, рекомендованное выше.
Противопоказаний нет.

Если нога подгибается , отмечается неустойчивость опорной функции , это говорит о повреждении передней крестообразной связки, в данном случае будет показано оперативное лечение. Вам нужно срочно делать МРТ для исключения данной патологии и уточнения диагноза.

Так сейчас кроме температуры и боли в правом подреберье что-то беспокоит?

1, 2, 3 - ничего этого нельзя.
Наколенник нужен.
Рассмотреть вопрос о введении в сустав гиалуроновой кислоты.