Результаты поиска

Здравствуйте, да, артроскопия нужна, так как консервативная терапия результата не дала. Артроскопия это диагностическо-лечебная процедура, врач выполняющий артроскопию осуществит ревизию сустава, пролечит проблемные зоны.

Здравствуйте.
Есть показания к артроскопии с обеих сторон, но сказать, что нужно делать срочно нельзя.
Разрывов удерживателей надколенника нет. Справа небольшое воспаление, которое можно купировать и боль пройдёт.

Большое беспокойство вызывает разрушение суставного хряща - хондромаляция.
По хондромаляции больше показаний к артроскопии, чем про надколеннику. Я бы рассмотрел возможность мозаичной хондропластики.
Иначе будет быстро прогрессировать артроз. Хотя есть и консервативные методы поддержки суставов с хондромаляцией.

В общем, я рекомендую артроскопию Сначала справа, а при хорошем результате, стоит задуматься и об артроскопии левого сустава.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику удерживателей надколенника, хондропластику,, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
----------------------------------------------------------------
Если намерены лечить консервативно:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP и\или SVF терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте, по МРТ описывается синовит, это воспаление, и свободный костный фрагмент. По поводу костного фрагмента нужно показать МРТ в сиационаре у вас, для решения вопроса о его удалении, так как он может мешать движениям в суставе.
Синовит лечится
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Эластичный бандаж легкой степени фиксации на голеностопный сустав (можно приобрести в ортопедическом салоне) при ходьбе
Местно Кеторол гель 2 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Марина, тогда рекомендуется сдать повторно общий анализ крови и с - реактивный белок-он покажет, есть ли воспалительную причина боли, и исключить анемию. Также скажите в целом есть ли у Вас головокружение, общая слабость, ухудшилась ли память? Бывают ли холодные руки, ноги?
Рекомендуется ещё проверить глазное дно. И конечно с результатами очная консультация невролога. Если по анализам будет повышено СОЭ и повышен с-реактивный белок, то консультация ревматолога нужна.

Доброй ночи! К сожалению,есть хондромаляция (размягчение) надколенника 2-3ст ,(больше 3ст), хондромаляция мыщелков 3-4ст, тотальный разрыв мед.мениска 3 а ст по Столлер,а это уже показание к операции-артроскопии.
Эндопротезирование-нет,не показано,а вот артроскопия очень нужна!
Я бы рекомендовала еще проконсультироваться заочно в одном из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на многих сайтах,есть такая услуга-отправляете все,что есть по медицинским заключениям,специалисты смотрят и консультируют Вас.Там такие операции проводят ежедневно,поэтому,консультация -не будет лишней!
Ниже я написала списком,какие центры травматологии и ортопедии:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)

сейчас рекомендую следующее:
1)максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже пометь двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Но,это лишь временное решение проблемы.

Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Доброй ночи! Что означает МРТ понятным языком? Идет активное воспаление,остеит ( остеит-воспаление костной ткани, по лат.) ладьевидной и таранной костей.Есть пяточная шпора.В общем идеи активное воспаление всех костей и мягких тканей,образующих сустав...
2. Может ли описанная патология быть причиной такой СОЭ? Именно при пяточной шпоре-нет.Но , к сожалению, только по одному показателю СОЭ- нельзя судить, тк СОЭ-это лишь косвенный признак того,что идет воспалительный процесс .ВСЁ… Поэтому,в Вашем случае необходимо дообследоваться. Необходимо видеть и другие показатели в комплексе .
3. Действительно ли такую паталогию лечат ортопеды и как? Что такое остеит?
Остеит это воспаление костной ткани,если дословно.
Ревматоидный артирит лечат ТОЛЬКО РЕВМАТОЛОГИ! А травматологи-ортопеды, только консультируют, как смешные специалисты,например, или иногда приходится оперировать, например деформирующий артоз сустава 3-4 ст, выполнять эндопротезирование, или артродез.Я так думаю,что в описательной части увидели слово «пяточная шпора» и решили отправить к ортопедам, типа пусть лечат.Как бы сняли с себя головную боль… НО, но результатам МРТ есть,но, а по клиническим проявлениям нет…Даже если Вас отправят на консультацию к ортопедам что из рекомендаций Вам напишут-стельки, индивидуальные, курс ФТЛ, а именно ударно-волновую терапию.И тут опять необходима консультация ревматолога, тк не всегда ее можно делать при ревматоидном артрите.
Поверьте,пяточная шпора и другие какие-либо ортопедические патологии не дают такое значительное увеличение СОЭ! Здесь,надо разбираться!
4. Могут ли маму перенаправить/перевести на лечение в другую больницу, а не просто выписать? Ведь, если ее сейчас выписать, то госпитализацию в другую больницу придется ждать очень долго. А боли сильные и СОЭ высокое.
Знаете, тут прогнозировать что либо сложно.Особенно,когда не знаешь чего ожидать от нашей медицины в целом.Вы уж простите.Но вот при таком раскладе может быть всё,что угодно…Я не знаю и не могу знать,что в голове, у того, специалиста, который будет решать, как и что дальше делать.По идее с таким показателем СОЭ НЕ должны выписать…

Здравствуйте, опишите характер боли и условия её возникновения? По Мрт есть небольшая грыжа, которая не оказывает влияния ни на корешки ни на спинномозговой канал. Боли скорее всего за счёт сколиоза и мышечного напряжения.

Здравствуйте
Беременность возможна но большая вероятность чтобы будет спина беспокоить
Что на данный момент вас беспокоит?

Здравствуйте, по МРТ дегенеративные и воспалительные изменения, операции делать ненужно, все лечиться.
На курс лечения рекомендовано:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
- Для спортсменов кинезиотейпирование

Пожалуйста , здоровья Вам!