Результаты поиска

211 совпадений
Беременность, две полоски
12 марта
Здравствуйте! Мне почти 27 лет. Меня зовут Ксения, АМГ — 3,07. В начале января этого года я пережила вакуум-аспирацию по удалению монохориальной диамниотической двойни (замершая беременность на 8 неделе, обнаружили на 11 неделе). После этого была на нескольких консультациях у...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90% не повторится.

На сегодня рекомендую сдать кровь на ХГЧ минимум дважды с интервалом двое суток. Оценить прирост, как развивается беременность. Плодное яйцо видно по узи при ХГЧ более 1000 либо на сроке пять – шесть недель от первого дня месячных.
Вакуум аспирация не повышает риск внематочной беременности.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йод 200 мкг, витамин D 2000 единиц в сутки
Пневмония, стресс
3 марта
Здравствуйте, уже описывала тут ситуацию В скобочках наша история. Судь вопроса на сегодняшний день в следующем. Сейчас пришли анализы мужа,Самочувствие нормальное температура уже неделю в диапазоне 36.2-37.2Утром ниже,вечером выше.Но есть момент,у нас сейчас нарисовалось...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если я правильно поняла, вы имеете в виду рецидив пневмонии из-за стресса? Такого не бывает. нет.

Температура тела не снижается приемом парацетамола? Как боретесь с паническими атаками?
Низкий витамин Д у мужа и недостаток тестостерона
10 февраля
Добрый день. Повторно задаю тут вопрос касаемо низкого тестостерона и витамина Д у мужа, т. к. первый мой вопрос закрылся автоматически, пока готовились дополнительные анализы. Предистория - анализы муж начал сдавать после медкомиссии на работе, т. к. там в биохимии была чуть...
Анна
Вопрос закрыт
День добрый.
Эросген и Тесторил содержат компоненты, которые теоретически могли повыситье уровень тестостерона, повлиять на баланс гормонов, включая и щитовидную железу, поскольку тестостерон и эстрогены влияют на уровень тироксинсвязывающего глобулина и тем самым повлиять на уровень свободных Т3 и Т4. Растительные адаптогены могут ускорять или замедлять конверсию Т4 в Т3.
Вит.Д действительно нужно повышать, он достатчно важен для мужского здровья и может быть одной из причин гипогонадизма (низкого тестостерона), хотя и возрастной фактор уже не стоит исключать, и нарушение толерантности к глюкозе. Психогенный фактор тоже дополняет историю! Проблема однозначно - многокомпонентная.

Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. 2.11 нг/мл (в перерачсете - 7,33 нмоль/л - действмительно низко для 40 лет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Результаты ниже этого порого - показания для активных действий: либо ЗГТ- заместительная гормональная терапия (быстро, активно, улучшает половую функциюно, но к сожалению, с подавлением фертильности/сперматогненеза); либо негормональная стимуляци БАДами, витамины, предшественниками (более медленно, менее активно, но без влияния на фертильность, если есть планы на детей).
Советую всё-таки пересдать комплексом, чтобы понять, стабилизируются ли показатели - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
Кстати, снижение частоты и силы утренних эррекции ( или даже их отсутствие) с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.
Тем более, когда видишь низкие цифры - это начинает "морально" угнетать, включается дополнительная психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
После 40 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки мужского здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Биокомплекс Man's formula®) - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес, далее месяц перерыв и повторить.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать. Если эффекта нет, и если детей не планируете, то при выявлении вновь андрогенного дефицита можно будет попробовать и ЗГТ. От нее будет и положительный эффект по поводу имеющегося небольшого лишнего веса и повышеного сахара. Можно коротким - месячным курсом, например, гель для ежедневного приема Андрогель. Бывает, что короткий курс ЗГТ бывает "стимулятор". И с эндокриногом продолжать сотрудничество (дефицит вит.Д, лишний вес, гипергликемия, исключить инсулинорезистентность).
Вот мои мысли. Удачи.



Хронические боли под левым ребром
4 января
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Пожалуйста посмотрите анализы мужа, может что-то подскажите что нам ещё можно сделать...Да, анализы не свежие, а прошлых годов, тк мы замучались каждый год сдавать по кругу одно и тоже, и всегда в итоге врачи говорили что это хр. панкреатит,...
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер, я бы рекомендовала на само деле базовые обследования:
-Общйи анализ крвои ( он сдается ежегодно)
-С-реактивнй белок
-Кал на фекальный кальпротетки( чтобы посмотреть есть ли воспаление в кишченике)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-Генетический тест на лактазную недостаточность
-УЗИ ОБП( тоже делается ежегодно)

Это базово, что нам надо исключить какую либо органчиекую патологию или понять кудда двигаться дальше.

Вы потом сможете выставить новый вопрос указав ссылку на этот
Урет. инфекция
30 декабря 2024
В подростковом возрасте переболела пиелонефритом,цистит появлялся в моей жизни редко, обычно вместе с простудным заболеванием и лечился всегда фурагином всего за пару дней. Особо это никогда не волновало. С августа мучаюсь с эпизодическим появление цистита(полгода)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На каком этапе лечения появились жалобы? (Хлопья)
У вас найдена во влагалище условно - патогенная Флора, которая требует лечения только при наличии жалоб (на зуд, жжение, выделения), у вас они были перед назначением лечения ?
Не увидела бак посева мочи с чувствительностью к антибиотикам?
Цистит ли это? Какая его истинная причина?
13 декабря 2024
В подростковом возрасте переболела пиелонефритом,цистит появлялся в моей жизни редко, обычно вместе с простудным заболеванием и лечился всегда фурагином всего за пару дней. Особо это никогда не волновало. С августа мучаюсь с эпизодическим появление цистита(полгода)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дождитесь.Посте месячных на 2-3й день сдать анализы.
Проблема с иммунитетом?
2 октября 2024
Добрый день, уважаемый врачи!Итак, все началось с того, что я пошла к гинекологу сдала мазок на микрофлору, приказало смешанную, врач порекомендовала по желанию сдать отдельно платно Фемофлор расширенный, чтобы посмотреть, какие конкретно патогены обнаружены. Из симптомов у...
Anastasia, Москва
Вопрос закрыт
Фагогин неплохой вариант профилактики
Дозировка кларитромицина, особенности, бронхит, какая инфекция мб?
8 сентября 2024
Здравствуйте! Начну издалека - у мужа 42 лет на протяжении почти года хронический бронхит (после какой-то орви). В марте 2024 было обострение - тогда же заболел и сын 4 лет, педиатр назначила клацид и дала мужу рецепт на кларитромицин. Сыну хорошо помогло, у мужа кашель...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте.


В прикрепленном исследовании признаков активной бактериальной инфекции нет, ускорение СОЭ, снижение уровня лимфоцитов и повышение уровня СРБ до данных значений говорит о выздоровлении. Т.к анализ был сдан 24.08 на данный момент он неинформативен. В остальных результатах помимо ОАК отклонений нет.
1.500 мг х 2 раза в сутки на протяжение 5 дней, если произошло снижение температуры тела достаточно. Но, т.к муж принимал его не один раз, в несколькими курсами, высокая вероятность развития резистентности в дальнейшем. Определенный АБ препарат не рекомендуется принимать чаще 1 раза в 6 месяцев, а так же без активной бактериальной инфекции по анализу крови, повышения температуры более 38,0 более 3 дней. В таких случаях он будет неэффективен, а так же вызовет резистентность.
2.На данный момент необходимо определить, действительно ли дело в бактериальной инфекции.
Во-первых, сдать свежий ОАК, чтобы оценить наличие аллергии, либо инфекции и ее тип, бактериальная или вирусная.
Пройти КТ ОГК для подтверждения патологии легких, т.к сухой кашель не всегда является симптом бронхита.
Отменить все отхаркивающие, муколитики – при сухом кашле они будут провоцировать усиление кашля.
Сдать ФВД для оценки наличия патологии легких, бронхообструкции.
ФГДС – чаще всего, кашель при отсутствии инфекционного процесса возникает на фоне ГЭРБ – заброс содержимого желудка в пищевод, кроме кашля другими симптомами может не сопровождаться.
Осмотр ЛОР врача, рентгенография придаточных пазух носа – т.к при наличии постназального затека так же возможен кашель.

3.Все верно, кларитроцимин является антибиотиком резерва, на первом месте в клинических рекомендациях стоит амоксиклав. Оценка эффективности проводится на 3 день приема по высоте температуры тела, снижение температуры менее 38,0 является признаком того, что АБ препарат подходит. Нет хорошего АБ препарата, в связи с тем, что бактериальные инфекции вызываются не одним типом бактерий, а разными, без сдачи мокроты на чувствительность и посев определить возбудителя Вы не сможете, а значит, подобрать 100% рабочий препарат нельзя. Подбор осуществляется исходя из симптомов, результатов анализа крови, анализа мокроты, анамнеза приема антибактериальных препаратов за последние 6 месяцев.
Нужна ли операция по удалению желчного?
16 апреля 2024
Здравствуйте!Мужу 55 лет. В прошлом году во время КТ в желчном протоке обнаружили конкремент размером 4*8 мм плотностью +320 HU. Мужа не беспокоят никакие боли, диету можно сказать не соблюдает, поэтому, когда врач сказала, что нужна операция, то он наотрез отказался. Врач...
Галина, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наличие камня в желчном протоке является показанием к холецистэктомии. Растворять камень в желчном протоке высокой плотности также нецелесообразно и опасно так как это может привести к осложнениям в связи с тем , что для растворения камня на вес тела мужа требуется не менее 1500мг урсодезоксихолевой кислоты в сутки , что может привести к движению камня и механической желтухе.
Что делать с такими результатами анализов?
10 марта 2024
Здравствуйте!Моему мужу 35 лет, без в/о, нормального телосложения. У нас нет детей более 1,5 лет. Наш брак для нас первый брак, других детей у нас нет.Анализы мужа делали в центре Кулакова в Москве.Результаты от 04 октября 2023г.Фрагментация днк сперматозоидов 27,9 (норма...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Мираксант оксидативный стресс не убирает. Нужен как минимум аргинин-содержащие препараты.
Инсеменации по омс не проводят. По квоте в том числе. Только платно.
Планирование зачатия, результаты спермограммы
10 июня 2023
Добрый день.Планируем зачатие. Попыток еще не предпринимали, так как хотели сначала проверить здоровье. Муж начал с того, что сдал посев спермы, так как ранее, когда сдавал этот анализ (ранее была жалоба на неприятный запах, решил пересдать) и в этом анализе каждый раз были...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Вероятнее всего соли или песочек. Мало наверное пьет. 2,5 л жидкости в день для взрослого мужчины. Универсальным средством при «песке» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд
Слабость, "чумная" голова, температура
28 августа 2022
Добрый день, уважаемые специалисты!Наверное всех уже здесь замучила, но я все никак не могу разораться, что со мной происходит. Прошу помощи!Вот мой предыдущий вопрос, в нем подробно описано мое...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Яна, здравствуйте!
По последнему анализу крови несколько сгущена кровь.
Повышены титры цмв, анти Тпо.
Складывается впечатление об реактивации цитомегаловирусной инфекции, которая воздействует на нервную систему.
Вас смотрел невролог?
Новый курс стимуляции или отдохнуть
2 февраля 2022
Здравствуйте!Провели 2 курса стимуляции овуляции Клостилбегитом (50 мг) и уколом Овитрель. Оба раза был успешный рост фолликула, после укола случалась овуляция, далее все показатели были в норме.Но беременность не произошла.По показаниям врача мне следует пройти в новом цикле...
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Спасибо за отклик, я могу Вам ответить в личку?
Расшифруйте пожалуйста анализы мужа 37 лет. ДНК патогенных микроорганизмов не выявлено, Candida spp ниже порогового значения. Структура бактериального микробиома не соответсвует норме:баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры значительно нарушен.
10 ноября 2021
Добрый день! Муж 37л. сдал Андрофлор.Сумма:Нормофлора(отмечено красным), Сумма:УПМ анаэробы(красным).Candida app ниже порогового значения, структура бактериального микробиома не соответсвует норме: баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры значительно нарушен! Какое...
Альбина
Вопрос закрыт
Добрый день.По описанию ИППП не обнаружено.Остальные Показатели клинически не значимы.Поанировать беременность можно.Чтобы оценить репродуктивную функцию,необходимо сдать спермограмму+MARтест.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
11 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет