Результаты поиска

Добрый день, исходя из полученной информации, хочется уточнить несколько моментов:
1. Имеется ли боль в спине, возникающая преимущественно ночью, в утренние часы и улучшающаяся после разминки?
2. Есть ли у Вас или у родственников псориаз?
3. Есть ли проблемы с ЖКТ (диареи, запоры, примеси в стуле, боли в животе)?
4. Бывали ли воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит?)
5. Припухают ли другие суставы, кроме кисти?
6. Выполняли ли вы Рг или МРТ таза (КПС?), Рг кистей?
7. Вводили ли вы в итоге Золедроновую кислоту?
Не имея этих дополнительных данных, на данном этапе могу предположить, артралгии ортопедического характера на фоне травмы голеностопа, возможно изменение биомеханики всего опорно-двигательного аппарата и перераспределение нагрузки, с учетом хороших анализов, воспалительный компонент в суставах небольшой, выпот в тазобедренном суставе также может быть связан с механической нагрузкой (смотря какой объем жидкости и был ли воспалительный компонент), обычно в таких случаях делают УЗИ тазобедренных суставов (можно увидеть объем жидкости и есть ли воспаление), при необходимости врач также под узи навигацией может взять забор жидкости на исследование (общеклиническое исследование синовиальной жидкости и микробиологическое исследование жидкости)- по результатам будет определена тактика.
Также в этой области (в области тазобедренных суставов) могут беспокоить энтезиты (точки прикрепления сухожилий к кости (в данном случае к большому вертелу))- при неэффективности нестероидной противовоспалительной терапии (не нашла указания о приеме данной группы препаратов Вами), в эти точки можно локально ввести глюкокортикостероид (необходимость введения определяет врач на очном осмотре).
На инфекционный характер проблемы, исходя из полученных данных мало что указывает.
В вашей ситуации обычно исключают спондилоартриты и назначают пациентам реабилитацию (ЛФК, занятия с инструктором)- не менее 6-12 месяцев, подбор обуви, стелек, при необходимости ортезов, а также НПВС, например Эторикоксиб 60 мг в день- 7-10 дней или Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, при необходимости (изжога) с защитой желудка ИПП, например Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на время приема НПВС
Вышенаписанные вопросы помогут в диагностике спондилоартритов.
Надеюсь смогла внести некоторую ясность.

Здравствуйте! Давайте разбираться:
1. Что это за ощущения? Меня больше всего страшит, что это спастика от рс, но я понятия не имею, как это обычно выражается.

Спастика сопряжена с повышением рефлексов, если этого нет, то и спастика весьма маловероятна. Неврологи бы такое не упустили.

2. От чего это может быть? Неужели тревожность так шалит?
Да, и правда очень похоже на проявление соматизированного стевожного расстройства. Собственно, оно и понятно, тревожные моменты были.

3. Показала бы энмг какие-то отклонения, если это было бы серьёзно?
Да, на ЭНМГ были бы изменения при патологии периферических нервов или спинного мозга.

4. Увидела бы врач по РС спастику или парез на очном приёме?
Все зависит от квалификации врача. Но упустить такое очень маловероятно.

5. Что мне делать, как лечиться, какие ещё обследования пройти.
Обычно в таких случаях хорошо помогают антидепрессанта либо СИОЗС либо СИОЗСН, длительным курсом более 6 месяцев.
Так же важна активная жизненна, позиция , регулярная гимнастика.

Хорошо, если чувствительность до сих пор присутствует, то действительно замена лишним не будет. А так любые стом материалы проходят проверки и они максимально инертны

Добрый день.

Прикрепите выписки и результаты анализов (фото) они в таком виде на сайте нечитабельны.

Что вы принимали раньше по гемор. васкулиту? Была ремиссия перед беременностью и родами? Какие симптомы сейчас ( подробно) и есть ли они?
Потеря белка началась в беременность? На каком сроке?
Были ли у нефролога?

Здравствуйте, наиболее вероятная причина повышение АНФ и понижения лейкоцитов это ХАИТ или контакт с вирусной инфекцией.
Эти две вещи требуют только наблюдения , поддержжание в нормальном диапазоне гормонов щитовидной железы.
Уже сейчас ( и для беременности в том числе) стоит начать прием железа в адекватных дозах, длительностью не менее 8 недель с контролем гемограммы и ферритина в динамике.
Трепанобиопсия- полностью закрывает все вопросы с гематологией и больше вы не ходите к гематологу. В этом большой плюс. По гистологии будет оценен костный мозг, кроветворение, будет подтверждено отсутствие фиброза костного мозга( медленное замещение костномозговых полостей соединительной тканью). По стернальной пункции будет оценено только кроветворение и отсутствие опухолевых клеток.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ваши анализы к вопросу

Здравствуйте. Не увидела МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Прикрепите пожалуйста, если делали.
По поводу ГКС, нет их не лучше назначить, чем НПВП. У ГКС много побочных реакций и они также окажут симптоматический эффект, но не действуют на механизм заболевания.
Вы болели острым гематитом В или у Вас есть хронический? Или Вы прививались от него? Ранее сдавали антитела к HBsAg? Сейчас они у Вас выше нормы.

Здравствуйте!Чаще всего увеличение доли лимфоцитов связано с присутствием вирусов группы герпеса в организме - это вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр. Они есть практически у всех людей, могут длительное время присутствовать и активировать лимфоциты. Также к лимфоцитозу приводит вегетерианская диета и некоторые хронические воспалительные процессы. А нейтрофилы снизились пропорционально повышению лимфоцитов. Это коррекции не требует.
По пятнам-если не склеродермия, то очень похоже на витилиго или вторичный лейкодерм -надо разбираться с дерматологами.
Еще у Вас цветущий невроз-с неврологом надо подобрать соответствующую терапию (те лекарства которые Вам надо будет принимать являются обязательно рецептурными). Судя по обследованию критичного у Вас ничего нет, то что есть требует корреции -в первую очередь- невроз

отрицательный парацетомоловый тест свидетельствует в пользу термоневроза.

Здравствуйте. Жалобы какие есть?

ТТГ, АТ к ТГ и ТПО, уровень свободных Т4 и Т3 . Кроме этого ничего.

Здравствуйте! Обнаружение ВЭБ в слюне не является патологией. Сдайте ПЦР крови на ВЭБ, УЗИ органов брюшной полости.

Сульфасалазин не сработает. при СКВ принимают плаквенил. Плаквенил оптимален при такой иммунологии. При СКВ не бывают положительны цент-б, это анализ на системный склероз. С-м Шарпа отличается от других аутоимунных более мягким течением, долго разворачиваться может. Последняя моя пациентка наблюдалась 10 лет просто с плохими анализами, пока не заболела окончательно.