Результаты поиска

2505 совпадений
Лишний вес, ожирение
25 марта
Мужчина, 48 лет. Рост 182 см. вес 90 кг. С детства страдаю ожирением, за исключением периода 10-11 класса и службы в армии, там нечего было жрать. В 2012 году познакомился с методикой доктора Ковалькова и на жесткой диете скинул 17 кг. С этого же года начал регулярные занятия...
Вопрос закрыт
Добрый день
Приём препарата тестостерона, гормона роста не влияют на вес, к сожалению.

Рекомендуется рассмотреть терапию препаратом для снижения веса, например, семаглутидом. До начала терапии рекомендуется анализ крови на кальцитонин, АСТ, АЛТ, креатинин.
Негормональная и нетрадиционная терапия эндометриоза, миомы и т.д.
8 января
Здравствуйте!Женщина 32 года, вес 53кг(рост 168см), замужем, не рожала и не планирую.2 месяца назад мне вырезали субсерозную миому 6см, полип 2см, эндометриоидную кисту 2см + яичник был припаян к брюшине — отлепили его. По гистологии диагноз эндометриоз.До операции были...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. У вас ФСГ и эстрадиол в пределах нормы. Есть повышение ТТГ И ТЕСТОСТЕРОН, в остальном все хорошо, прогестерон повышен это говорит о произошедшей овуляции.

2. Да, так можно сказать, однако если вы испытывали хроническую тазовую боль, то эндометриоз как заболевание себя проявляло и требовало лечения.

3. Так как я придерживаюсь доказательных методов лечения , то одобрительно отношусь к введению ВМС с синтетическим прогестероном, так как гормон в том числе и диеногест благоприятно действует на профилактику очагов эндометриоза.

Существует несколько теорий развития эндометриоза, все они не доказаны, поэтому нетрадиционно можно было бы работать с причинами эндометриоза, одной из них является теория обратной менструации: эндометриальная ткань попадает в маточные трубы и имплантируется в жизнеспособные эндометриальные клетки в маточных трубах и различных местах брюшной полости. Возможно было бы эффективно выключить менструации, но это возможно только с помощью гормонов.

Бады , витамины группы В , магний вы можете принимать для общего здоровья, однако к лечению эндометриоза они не имеют отношения.

По моему опыту прекрасно с профилактикой справляется препараты синтетического прогестерона Визанна, Алвовизан, Норкалут, Зафрилла,ВМС с ЛНГ, кок с диеногестом (силует, Жанин), ЧПОК,мини пили,климакс и искусственное его введение, АнтиГонадотропиновые средства (Данол) ,беременность, грудное вскармливание.
Тахикардия, курение, всд
17 декабря 2024
Здравствуйте! Лет с 15-16 начала баловаться одноразовыми сигаретами,что в дальнейшем переросло в большую зависимость,а как все знаем солевой никотин вреднее сигарет. Из рук не выпускала вообще,разве что ночью. Осенью прошлого года после одной тяжки стало плохо. Закружилась...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте по анализам у вас нет железодефицита, если и с щитовидкой все в порядке то можно предположить что причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, в таких случаях эффективны успокоительные препараты
Повышенные эритроциты
12 сентября 2024
Здравствуйте, постараюсь кратко описать себя и свою проблему. Мужчина, 28 лет, рост 188 см. Вес около 100кг, хронических заболеваний нет, вредных привычек не имею, веду активный, спортивный образ жизни и самое главное являюсь почётным донором крови и её компонентов. Проблема...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей! Учитывая эритроцитоз и снижение эритроцитарных индексов, увеличение селезенки- показано сдать электрофорез гемоглобина для исключения носительства талассемии. Подскажите, не было ли таких же изменений у мамы или папы? Также важно проверить обмен железа( ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом) чтобы исключить реактивный эритроцитоз на фоне железодефицита.
Образование на печени у кошки. Помогите пожалуйста
8 мая 2024
Здравствуйте. Кошка (15 лет, не стерилизована, не рожала) 4 числа пожелтела, снизилась активность, перестала сама кушать, была рвота. В области молочной железы новообразование сине-черного цвета около 1,5 см. Стул 2 дня назад полуоформленный, мочеиспускание темно-желтого...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
К сожалению, у Вашей кошечки все плохо, прогноз неблагоприятный.
Есть несколько проблем и самая большая - хроническая болезнь почек в стадии обострения - креатинин 1300 при норме до 140 - это значит, что они почти не работают.
Плюс опухоль на молочной железе дала метастазы в печень и это тоже, к сожалению, не лечится(((
Врачи все делают правильно, пытаются стабилизировать состояние, но вряд ли получится, исходя из предоставленных данных.
Мария!
Понимаю, что Вам очень тяжело, это Ваш член семьи и Вы хотите помочь, но она сейчас мучается - ее на фоне всего тошнит, есть интоксикация, боль и я , если бы это было мое животное, прекратила бы ее страдания(((

Лечение ГТР с депрессивными эпизодами.
15 февраля 2024
Здравствуйте. Мне поставили ГТР в июне. Но на самом деле я болею более 14 лет. Были ремиссии. Полтора года назад было очередное обострение. Были проблемы с ЖКТ. Прошла обследование у гастроэнтеролога. Поставили поверхностный гастрит. СРК. После лечения стало лучше, но...
Лана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно и поднимать и оставить 100. Рекомендую выбрать вариант прикрытия с врачом. Подробности ниже
Отлично, что идете на КПТ, как и для ГТР, так и для СРК со временем должно иметь положительный эффект. В некоторых случаях больший, чем препараты.

Какой у вас QT без атаракса и с ним?
Что из СРК вас больше всего беспокоит - тошнота? боли, диарея, запоры? вздутие, чувство переполнения, боли или жжение? Или не отмечаете, что больше (т.е. всего по чуть-чуть)? Из-за чего в мае не могли есть (какие-то определенные симптомы жкт)?
Как и как долго проявляются депрессивные эпизоды?

Рекомендации:
1) ГТР:
-В качестве альтернативы прикрытию вашим врачом может быть рассмотрен габапентин (который также обладает эффектом при ГТР) либо транквилизаторы бензодиазепинового ряда.
-Согласно клиническим рекомендациям, делать выводы первично можно после 4-6 нед приема в терапевтической дозировке. При частичном эффекте поднимается дозировка и можно ждать еще 4-6 нед. В целом эффект можно ожидать до 12 нед. В дальнейшем - смена.
-В вашем случае оценить эффект может быть сложно, так как не было прикрытия. Если вы проходили тестирование по шкалам тревоги, то можно сравнить тогда и сейчас. Либо пройдите тестирование сейчас, затем перед психотерапией, через некоторое время после него.
-Формально снова поднимать под прикрытием разумная стратегия. Однако можно попробовать оставить 100 мг.
-В лечении ГТР большое значение помимо психотерапии имеет самостоятельная работа. Ознакомьтесь с материалам для самопомощи при тревоге. Например, Роберт Лихи «Свобода от тревоги». Попробуйте навыки и техники релаксации, подберите подходящие для вас и помогающие вам, например: навыки «СТОП», «ТРУД», «ПЕРЕЖИТЬ», заземление, контейнирование, безопасное место, медитация, аффирмация, получите положительные эмоции, поддержку и др.

2) Лечить у гастроэнтеролога СРК.
В качестве лечения СРК согласно BSG OBS.
-психотерапия (СРК-специфичная КПТ, ЖКТ-ориентированная гипнотерапия), релаксация.
-диета (есть данные об эффективности диеты с низким содержанием FODMAP). Однако можно использовать хорошо известную средиземноморскую. Главное - исключение и постепенное введение продуктов для понимания, какие для вас подходят.
-пробиотики.
- симптомтически:
Боли в животе - спазмолитики, антидепрессанты.
1) Гиосцина бутилбромид (бускопан).
Альтернативы: спазмолитик - Мебеверин (дюспаталин), ветрогонное, пеногаситель - симетикон (эспумизан). Доказательная база последнего под вопросом.
2) Масло мяты перечной
3) антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин подходит, также при особенно сильных запорах).
Также при отсутствии ГТР мог быть рассмотрен амитриптилин в низких дозах.
Запор - слабительные.
1) Полиэтиленглюколь - макрогол 4000, осмотические слабительные).
Альтернативы: осмотические слабительные: солевые – магния сульфат, Эзиклен (сульфаты магния, калия, натрия); - неусваиваемые углеводы – лактулоза (Дюфалак, Порталак); - полимеры – макрогол (Фортанс, Форлакс).
Диарея.
1) Лоперамид - экстренное средство, когда необходимо выполнять социальные задачи.
Альтернативы: Смекта, Рифаксимин

-другие послабляющие или укрепляющие стул продукты (сухофрукты, капуста, свекла, кефир разной свежести и др).
-другое симптоматическое гастроэнтерологическое лечение.

P.s. Стоит также исключить ипохондрическое, обсессивно-компульсивное расстройства, РПП.
P.s.s. Терпения вам, поддержки! Лечение может быть долгим, трудным, со взлетами и падениями, но оно того стоит.

С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Будьте здоровы!
Заболела, низкий иммунитет
4 сентября 2023
Добрый вечер. Беспокоит проблема пониженного иммунитета. 9 июля после перелета заболело горло, пошла к Лору выписал мирамистин, фурациллин и стрепсилс, купила стрепсил интенсив и все остальное, неделю полоскала и все делала, все равно был дискомфорт в горле причем не только в...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра, рекомендую приём препарата Трекрезан на 3-4 недели - укрепляет иммунную систему организма, повышает выносливость при физических и умственных нагрузках, уменьшает действие различных токсинов, повышает устойчивость организма к гипоксии, низким и высоким температурам и другим неблагоприятным факторам окружающей среды. По выздоровлению рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Сейчас ингаляции с физраствором, промывание носа препаратами морской воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенный гормон ДГЭА
15 июля 2023
Добрый вечер. Заподозрила дисбаланс гормонов у себя после того, как за 6 мес поправилась на 8 кг при хорошем питании, даже при диетах, ухудшилось состояние кожи, стала раздражительна, очень жирнятся волосы и началась бессонница. Сдала анализы на гормоны надпочечников. В итоге...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Понизить его невозможно.
Нет таких препаратов.Возможно снизить чувствительность к нему андрогензависимых тканей.
Это противозачаточные с антиандрогенным эффектом.
Джес например.
Состояние кожи и волос улучшится на приеме.
В отношении веса,сдайте ещё витамин Д и ферритин.
Дефициты замедляют обмен
Вопросы о падагре
6 ноября 2022
Мне 35 лет, вес нормальный, мочевая кислота повышена до 480. Анализ мочи в норме (в моче присутствует аскорбиновая кислота, незнаю насколько это критично).1) Суставы не беспокоили никогда, но в один момент утром стала болеть ступня когда наступаешь, снизу. При прощупывании...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, аскорбиновая кислота может быть в моче за счет продуктов питания, это не критично.
Гиперурикемия - повышение мочевой кислоты (МК), не всегда приводит к подагре.
1. Для уточнения диагноза подагра необходимо сделать анализ суставной жидкости тех суставов, что болели либо узи этих же суставов. Лечение препаратами, снижающими МК назначается только при подагре.
2. Диета, котоая вам нужна номер 6 по Певзнеру
1)чай и кофе необходимо ограничить, но с молоком можно кофе 1 чашка, чай можно с лимоном.
2)шоколад белый спорный вопрос, он же все равно содержит продукт какао потому рекомендуют исключить
3) все цитрусовые снижают мочевую кислоту, щелочное питье -минеральные воды, снижают риски выпадения МК в осадок в почках
4)можно раков, креветки, кальмары, крабы -отварные. Рыба или мясо -отварное (бульон от приготовления нельзя) 3 раза в неделю по 100 -150 г
5) алкоголь любой повышает МК, да, можно 1 бокал -любого алкоголя-любое вино или крепкий. Разницы нет, все одинаково могут повысить МК
6) можно отвпрную курицу или индейку или кролика. Общая сумма употребления мяса и рыбы -3 раза в неделю.
Если кушаете каждый день мясные продукты, то МК могла повысится из за этого. Но в любом случае нарушения обмена МК на генетическом уровне тоже играют важную роль.
Днем проседает давление до 110/60, сонливость и "нет сил"
15 ноября 2021
Проблемы с давлением начались 30 и 31 декабря 2019 года. До ноября 2019 постоянно пил Адриналин Раш по утрам на работе и курил. С 30 декабря подскочило давление до 180/100 и пульс 130. Т.к. такого еще не было в жизни вызвали в районе 22-х часов СМП. Давление сбили магнезией....
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте я бы отменила амлодипин, он сильнее остальных снижает давление
Гормональный сбой
13 ноября 2021
Здравствуйте! Потеряла из-за дефицита ккал(похудение на 10 кг) цикл в прошлом году, резко посыпались прыщи. (С чем это может быть связано? Как работает физиология здесь, разве дефицит ккал может вызывать ЗАШКАЛИВАЮЩИЙ уровень 17 Он?)Назначили анализы, выявили отклонение в 17...
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария
Вы адресовали вопрос дерматологам?
Повышенный 17 ОН говорит о неклассической форме врожденной дисфункции коры надпочечников, когда не работает один из ферментов - превращающих андрогены (мужские половые гормоны)
В таких случаях пока пьете антиандрогенные препараты - эффект есть, перестаете - через время все возвращается.
Питание на 17ОН никак не влияет.
Вы консультированы эндокринологом?
У Вас нормальный индекс массы тела, зачем Вам дефицит каллорий, Вам некомфортно в Вашем весе 55-59?
Прием редуксина и форсиги
17 июня 2017
Добрый день! У меня сахарный диабет 2 типа и ожирение 3 степени. Сахарный диабет с 1999 года, наследственный. У обоих родителей был и у обеих бабушек. По линнии отца в основном с избыточным весом, по линии матери нет, с весом все нормально. До 2012 года я была на маниниле. В...
Любовь, Лабытнанги
Вопрос закрыт
Добрый день. Да на рынке сейчас много прпаратов, новых эффективных, но не всем они подходят. Побочным эффектом от приема Редуксина является, то что он центрального типа действия и если повышается АД или возникает повышенная возбудимость, неусидчивость его необходимо отменять. Далее по поводу Форсиги. Так же может повышать АД. Но в меньшей степени вероятно. Вы можите как вариант отменить Редуксин и оставить Форсигу ведя контроль АД. А можите перейти на Новомикс и если будут плохие сахара добавить к этой терапии Метформин. А Лантус ИНСУЛИН СОВСЕМ ДРУГОГО РЯДА И ДЕЙСТВИЯ ПОЭТОМУ И САХАРА ПОВЫСИЛИСЬ!!!!! Зачем ринимать дорогую терапию, если она эффекта не приносит, только лишь проблемы.Удачи вам!
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет