Результаты поиска

Здравствуйте
Это может быть проявление соматоформного расстройства
Рассмотрите к приему препарат из группы СИОЗС ( ципралекс, серената и т д)
Очно консультация психотерапевта

Здравствуйте, ферритин и показатели обмена железа могут реагировать и на прием железа, на менструации, на воспаления и проблемы в ЖКТ .
Лучше сдавать анализ на ферритин через 4-6 недель после приема железа, вместе с коэффициентом НТЖ.
Если есть воспаления по кишечнику, желудку, то можно рассмотреть более мягкие формы: тотема, ферлатум, например.

Здравствуйте! По анализам типичная железодефицитная анемия.
Можно с терапевтом вновь рассчитать дозу Феринжект и выполнить внутривенные инфузии курсом.
Параллельно пройти весь скрининг по железодефициту: гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, анти ТГ, осмотр гинеколога, рентген ОГК, коагулограмма.

Добрый день!
Ограничивать потребление белка у пожилых людей с почечной недостаточностью и малобелковостью нежелательно. Общие рекомендации по ХБП распространены не для всех групп пациентов. Особенно в пожилом возрасте, когда метаболизм ухудшается, аппетит страдает.
СКФ у пожилых людей не рекомендуется оценивать по формулам расчётными, есть большие погрешности. Но даже по креатинину очевидно, что тяжёлой почечной недостаточности нет у вашей бабушки.
Скорее всего имеет место гиповолемическая гипонатриемия. Особенно если есть жажда,сухость во рту, сухость кожного покрова, тенденция к снижению АД. Необходимо при усугублении клиники энцефалопатия обращаться в мед.учреждение для проведения инфузионной терапии NaCl 0,9% под контролем электролитов.
Если в крови повышена глюкоза, оценивают натрий скорректированный. Но он все равно низкий получается.
Также не стоит ограничивать строго поваренную соль, если давление в норме, соль-основной источник натрия.
Повысить потребление воды.
Не рекомендуется причём мочегонных ( в терапии, как я поняла, они и не идут).
Также Нольпаза может вызвать (редко) снижение натрия.
В крови имеется анемия легкой степени, скорее всего В12 дефицитная. Судя по ферритину, дефицита железа нет. Сорбифер не требуется.
У пожилых людей часто на фоне атрофического гастрита появляется анемия связанная с дефицитом В12.

Здравствуйте. Это ониходистрофия-последствие применения гель-лака. Для исправления ситуации используйте бальзам Клавио. Удачи

Добрый день! А с кишечником у вас проблемы?

Здравствуйте.
Низкие у вас уровни ферритина.
В норме уровень ферритина должен быть выше 30 нг/мл.
На фоне лечения контролировать уровень сывороточного железа нет необходимости, это очень лабильный показатель. Контролируйте уровень ферритина и общий анализ крови.
Если по общему анализу крови нет анемии, то рекомендую прием препарата железа по 100 мг- 1 р/д (феррум лек по 1 т - 1 р/д) в течение 2-3 месяцев. Через 2 мес- контроль ферритина.
Железо от солгар неплохое, но железа там всего 25 мг, ваш уровень ферритина на таких дозах поднимать будете долго.
В рационе должен быть белок и железосодержащие продукты.
Дообследуйтесь. Причиной железодефицита может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря (в том числе при обильных и продолжительных менструациях, геморрое)...
Посетите терапевта. Он определится с объёмом обследования и при необходимости направит к профильным специалистам (к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.)
Если у вас обильные и длительные менструации, тогда на весь период кровянистых выделений вы можете принимать препарат железа (феррум лек по 100 мг- 1 р/д).
По поводу витамина Д: Недостаток - это от 20 до 29 нг/мл. В данном случае необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки (вигантол или аквадетрим по 14 кап за завтраком) 4 недели с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки.
Будьте здоровы!

Спасибо, пока показаний к антидепрессанту нет у вас. Можно из безрецептурного на месяц афобазол ретард, магний курсами пару раз в год по 1200 мг/сут. По рецепту: атаракс, грандаксин или тералиджен, можно курсами или ситуационно. Компенсировать анемию. Поработать пару сеансов с психотерапевтом по методике кпт, если нет такой возможности, то того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону( особенно эффективна при головных болях напряжения при ситуационной тревоге), аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности,книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте!
Фолликулярная опухоль - это риск рака ЩЖ в среднем 25%. Точно будет известно только после гистологического исследования ткани ЩЖ с узлом после операции.
Без операции гистологическое исследование нельзя провести.

Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала (пункции) щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться.

Проверьте еще витамин Д для коррекции дефицита.
И онкомаркер кальцитонин.

Есть ли возможность медикаментозного лечения - нет.

Вопрос повышенного аппетита - исключите продукты с гликемическим индексом выше 70 - они стимуляторы выброса в кровь инсулина, который через час после еды голод вызывает. Кушайте от 4 овощей в день, от 4 раза в день, 1,5 л воды. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.

Добрый день. Очень жаль, что произошла такая ситуация с врачом-психиатром.
Феварин обладает выраженным анксиолитическим действием, поэтому Вам и тяжело поднять себя с кровати. Вы принимаете его на ночь?
Ферритин надо поднимать, минимум 6 месяцев потребуется на это. Лучше усваиваются хелатные формы железа, для улучшения усвоения лучше принимать с фолиевой кислотой, также необходимо проверить витамин В12, который может нарушать всасывание.

Здравствуйте!
Можно продолжить снижать вес до 66 кг (с помощью орлистата или лираглутида), принимая метформин 1500-2000 мг в сутки до 6 мес. Если овуляции не появляются (циклы остаются нерегулярными и без овуляции) делают стимуляцию овуляции клостилбегитом при планировании беременности.
При этом метформин и препараты для снижения веса отменяют.

Избыток сладостей и низкой физактивности способствует скоплению жировой ткани. Так что, косвенно да. Но первоначально на уровень глюкозы влияет

В таком случае есть 2 варианта: 1) принимать Диане - 35 еще 2 месяца, не обращая вынимания на кровомазанье. 2) допить 2-ю упаковку и сразу же перейти на другой кок.