Результаты поиска

Здравствуйте.
На фото признаки приведения переднего отдела стопы (стопы смотрят внутрь).

Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы.
Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп.
Так же нужно достоверно исключить дисплазию ТБС по рентгенографии.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очная консультация детского ортопеда, рентгенография ТБС на дисплазию.
2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить.
3. ЛФК см ниже.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

Здравствуйте, Лилиана!
Буду по порядку отвечать на вопросы.
1) касаемо снижения СФ, так как совсем недавно было обострение в дозе 3 грамма необходимо принимать СФ суммарно 2-3 месяца, при достижении ремиссии, то есть купирования дактилитов, улучшение самочувствия, решается вопрос о снижении дозы. Скорее всего ваша доза будет 2 гр не меньше.
2) на фоне приема СФ терапия фолиевой кислотой не требуется.
3) принимаемый вами мелоксикам является одним из самых слабых противовоспалительных препаратов, возможно поэтому он и не помогает так как надо. Следует перейти на другой противовоспалительный препарат, например, таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 1 мес + омепразол 20 мг натощак.
Противовоспалительные препараты в вашем случае принимаются курсами, длительность курса решается индивидуально, в зависимости от степени обострения артритов.
4) что касается других рекомендаций, имеет место вертельный бурсит, это воспаление в области Бугров бедренных костей, когда мы такое видим, это является показанием для локальной терапии гормонами, например Дипроспан, процедуру выполняет врач ревматолог. Данный препарат снимает воспаление в данной области.

Скажите пожалуйста, как давно вы сдавали анализы? Интересует РФ, АЦЦП, ген HLAB27, СРБ

У меня нет оснований не доверять Вашему ортопеду, который на основании очного осмотра и УЗИ исключил дисплазию.
И такой рекомендации я не давал.

Я информировал о предпочтительном способе обследования на ДТБС после 6-ти мес.
Вы это должны знать, потому что некоторые родители в год УЗИ делают, а потом удивляются, откуда ДТБС в 5 лет, например.
В рекомендациях рентгенография через 3 мес у Вас есть.

На фото и УЗИ отклонений не вижу так как для этого ребенка ее особенности и норма .

Ребёнок может лежать немного неровно(примерно как на фото), к тому же у маленьких деток форма грудной клетки «бочкообразная», поэтому рёберные апертуры выделяются более выраженно, зачастую с какой - то одной стороны. Если есть сомнения, рекомендую обратиться на очную консультацию к ортопеду.

Здравствуйте.
Можете снять видео как малышка удерживает головку в положении "лежа на животике"? Видео можно загрузить в яндекс диск.

Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.

Варус до 5 градусов - это норма.
5-15 градусов - это консервативное лечение. Более 15 градусов рассматривается вопрос оперативного лечения.

Консультация в центре Илизарова назначена обосновано. Не думаю, что сразу оперировать будут.
Возьмут на учёт, будут наблюдать. При увеличении деформации возможно оперативное лечение.

Пока диагноз окончательно не ясен.
Нужно исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта, прежде всего.

До консультации консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Поняла.
Рекомендую сдать все антитела на АФС. Вы сдали не все.
Сдать: волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам IgM, IgG, антитела к бета-2-гликопротеину IgM, IgG. Все антитела должны быть сданы отдельно М и отдельно G. У Вас антитела к кардиолипину сданы верно - они отрицательные. А вот антитела к бета-2-гликопротеину сданы суммарные. Плюс, сдать Вам и отцу ребенка кариотипы, Вам тромбофилии. Но это уже подробно назначит репродуктолог.
По ревматологии сейчас не вижу отклонений.
Если есть боли в суставах, то рекомендую выполнить УЗИ беспокоящего Вас сустава.

Здравствуйте.
Я вижу, что у ребёнка стопы смотрят кнутри. Причин может быть две.

1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить.
То что было в 1 мес уже быльём поросло.

2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри.
Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать.

3. Торсия или дисплазия приводят к внутренней ротации стоп.
Ноги заплетаются, ребёнок падает и с этим нужно что-то делать.
На фото обычная антивальгусная обувь. Она здесь не поможет.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_014/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Рекомендовано:

1. Очная консультация детского ортопеда, рентгенография ТБС на дисплазию.
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

Здравствуйте. Всё посмотрел.
По ортопедии нужно сделать рентгенографию ТБС на дисплазию, чтобы убедиться в отсутствии проблем.
Если норма, то это не наше. Работайте с неврологами.

Нужно проверить силу мышц ног, рефлексы с нижних конечностей, оценить тонус.
Имеет смысл обратиться к другому неврологу за вторым мнением.

Если и есть гипотонус, то небольшой.
Это не опасно.

Попить можно при желании, но особенной доказательной базы у них нет.К тому же в суставе остеофит(нарост),из за него и болевой синдром скорее всего.

Имеется темповая моторная задержка развития,это не критично,вы все делаете правильно, через месяц повторите курс массажа,в домашних условиях можно ежедневно делать ЛФК, массаж, занятия на фитболе. Если везде норма,то причин для беспокойства нет, освоение навыков может быть индивидуальным.

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлена небольшая киста сосудистого сплетения.
Такие кисты возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов на фоне гипоксии в процессе родов.
Такие кисты клинически не проявляются.
На развитии малыша не сказываются.Рассосутся самостоятельно к 1-2 годам.
Так же есть признаки нарушения ликвородинамики
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли обильных срыгиваний?
Нет ли "любимого" положения головы?
Голову назад не запрокидывает во сне?

Добрый день. Если никто не нашел патологии- значит проблем нет. И если щелкает коленный сустав- зачем делать УЗИ тазобедренных? По поводу щелчков в суставах- нет и не было достоверных данных, что это слабость связок, или артрит. ВСЕ!! Дети с артритами жаловались на боли и нарушение функций!!! Но!!! Не на "щелчки".