СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок 7 месяцев. Дисплазия?

Здравствуйте В 4 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов ребёнку, Заключение: задержка оссификации эпифизарных головок бедренных костей и слегка костно хрящевой крыши вертлужной впадины справа, без патологической децентрации головки. Сделали 2 курса массажа на нижние конечности, электрофорез с эуфиллином и кальций хлором, принимали витамин d3 в дозировке 500 ме и кальций orzax ocean calcirate 2,5. В 7 месяцев снова сделали УЗИ: признаки небольшой задержки оссификации головок бедренных костей. Были у ортопеда, он назначил : 1. лечебная физкультура на разведение бёдер 2. Массаж мышц ягодичный области, нижних конечностей N15-2 курса 3. Электрофорез с кальций хлор и эуфиллином N10 на тазобедренные суставы-2 курса 4. Препараты кальция (кальцимакс по 1/2 капсуле x 1 раз в день, + витамин d3 1500 ме в день - месяц) 5. Через 3 месяца рентген и осмотр ортопеда. Ребра у нас чуть выпирают, зубы ещё не прорезались, родничок чуть большеват(были у невролога. Патологии нет) Достаточно ли дозы витаминов нам назначили? И если да, то можно ли принимать витамин D3 1500 + orzax ocean calcirate 2,5?

19 Февраля 2025·Просмотров: 146·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

После 6 мес УЗИ для диагностики ДТБС не информативно. Уже рекомендуют делать рентгенографию.
Но это ответственность Вашего ортопеда.
Если он считает на основании УЗИ и очного осмотра, что дисплазии нет, то так тому и быть.

Назначения с учётом описания случая и данных УЗИ сделаны адекватные.
Доза витамина Д достаточная. Его бы сразу с рождения в такой дозе принимать и не было бы проблем, наверное.

Ocean Calcitrate принимать можно, но тогда, чтобы не превышать назначенную дозу Д3 и Са, его принимать 2,5 мл 2 раза в день, а дозу витамина Д3 уменьшить до 1000 МЕ, кальцимакс можно не корректировать.

Так же рекомендуется сдать анализы на витамин Д и кальций, чтобы корректировать дозировку.
Без анализов назначают детям, которые по оссификации не отстают.
Растите здоровыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рекомендуете сделать рентген тазобедренных суставов?

Принятый ответ

У меня нет оснований не доверять Вашему ортопеду, который на основании очного осмотра и УЗИ исключил дисплазию.
И такой рекомендации я не давал.

Я информировал о предпочтительном способе обследования на ДТБС после 6-ти мес.
Вы это должны знать, потому что некоторые родители в год УЗИ делают, а потом удивляются, откуда ДТБС в 5 лет, например.
В рекомендациях рентгенография через 3 мес у Вас есть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По двум картинкам УЗИ нет данных за дисплазию т/ б суставов.
Задержка оссификации минимальна (ядра еще не слились в полулуние, поэтому погрешности в измерении размеров допустимы)и, на мой взгляд, применения препаратов кальция в этом возрасте не требует. Пищевые добавки в возрасте 7 мес просто не будут усваиваться из-за незрелости структуры кишечника ( ребенок только начинает учиться усваивать некоторые прикормы), а вот сбить процесс созревания флоры кишечника очень даже могут. Поэтому считаю достаточным проведение электрофореза с кальцием и эуфиллином и Вит Д3 1500 МЕ ежедневно. Массаж и гимнастика будут полезны. Можно контролировать ситуацию с формированием ядер оссификации достоверно при УЗИ исследовании.
Не болейте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.