Результаты поиска

При СРК, условно, нормой считается все то, что не приносит Вам дискомфорта. Т.е. не обязательно чтобы стул ежедневно соответствовал 4 типу по Бристольской шкале, стул может быть кашицеобразный 1-3 раза в сутки. Главный критерий - чтобы Вас это устраивало.
Т.е. есть пациенты, которых такая картина не беспокоит, у них стул, условно, каждый раз после основного приема пищи и они живут спокойно без медикаментозной поддержки.

В вашем случае, я бы порекомендовала рассмотреть вариант терапии антидепрессантами\противотревожными препаратами. Хорошо себя зарекомендовали при СРК с диареей: амитриптилин, флуоксетин, дулоксетин.
Если хорошо шли на атараксе, можно вернуться к нему.
Сейчас большая часть гастроэнтерологов склоняется к тому, что в принципе при СРК можно даже начинать с антидепрессантов, так как основная причина развития симптомов - это тревога и стресс.
А на фоне этой тревоги и стресса формируется замкнутый круг, такой как у Вас, когда Вы переживаете за результат, а сами переживания провоцируют обострения симптомов.

Касательно FOODMAP протокола. Данная диета сама по себе не доказана как эффективное средство при СРК, но просто очень удобно следуя данному протоколу сформировать свой индивидуальный план питания. Потому что при СРК присутствует повышенная чувствительность к каким-то конкретным продуктам питания. И у каждого отдельно взятого человека - это определённый продукт. Зная на какие продукты эта реакция возникает можно профилактировать развитие диареи просто исключив их из рациона.

Я даже скажу так, у меня есть пациент, который этим активно пользуется, но в обратную сторону. Т.е. на фоне данного протокола выявлено, что у него одним из продуктов, которые провоцируют послабление стула являются кисломолочные продукты, которые получаются посредством брожения: айран, тан, кумыс и т.д. Когда у него возникают боли в животе на фоне СРК, он не принимает препараты. ОН просто выпивает бутылку Айрана, в течение часа у него провоцируется послабление стула, и после этого он чувствует себя прекрасно. И его вполне устраивает данный метод.

Здравствуйте! Если все же вздутие и бурление беспокоят пациента после проведенного лечения, то в таком случае обычно рекомендуют прием спазмолитических препаратов, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на 4 недели курсом, поскольку, вероятнее всего, имеется функциональное расстройства кишечника на фоне перенесенной инфекции, с этим и связан чуть повышенный уровень кальпротектина
ФГДС и колоноскопию, согласно клиническим рекомендациям, рекомендуют выполнять всем лицам старше 45 лет в качестве скрининга онкологических заболеваний органов ЖКТ
Вакцинироваться с симптомами вздутия при наличии чуть завышенного показателя кальпротектина обычно специалисты разрешают.

Здравствуйте, чтобы достоверно ответить есть ли проявления целиакии или нет, необходимо выполнить АТ к тканевой трансглутаминазе igG , если и они повышены то необходимости для проведения биопсии слизистой 12 п кишки нет, тем более если высокий шанс ложных результатов
Тест на ген целиакии можно и сдать, но в мире достаточно людей которые носят этот ген а за жизнь проявлений так и нет.

Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Узи обп для оценки состояния поджелудочной железы впринципе малоинформативный, т.к железа постоянно покрыта петлями кишечника и реально оценить её структуру по узи невозможно
Единственный достоверный метод диагностики в этом плане- кто обп и фекальная эластаза


У Вас гетерозиготный тип лактазной недостаточности и узнать проявляет он себя или нет можно только с помощью диеты. Если на молочное все же реакции нет, то состояние в ремиссии. В течение жизни может проявить себя а может нет . И провоцирующим фактором не обязательно будет приём молока, это может быть стресс, орви и т.п

Копрограмма достаточно старый и малоинформативный метод диагностики состояния кишечника.
В первую очередь мы обращаем внимание на : йодофильная флора, лейкоциты, эритроциты, реакция на белок, детрит , трипельфосфаты. У вас все это в норме .
Все остальные показатели могут колебаться в зависимости от разнообразия пищи .

Фекальный кальпротектин сдавали?
Сибр контроль после лечения выполняли?
По узи обп вижу застой желчи, лечение проходили ?

Кальпротектин однозначно пересдать через 3 недели как закончите принимать Альфа-Нормикс.
Сейчас только Альфа-Нормикс + Энтерол. Как закончите их пить - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней или Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
По рациону посмотрите в интернете подробное описание диета low-fodmap - там список продуктов, которые разрешены и какие пока что на время лечения нужно исключить.

Здравствуйте.
На фоне терапии отмечаете динамику сейчас ?
Доктор вам говорит верно , жкт очень сильно реагирует на психоэмоциональный фон.
Если самостоятельно не можете справится , нужно обратиться к профильному доктору , для назначения терапии.

Артем, альфа-нормикс сочетается с разо и урсосаном.

Здравствуйте. По обследованию есть данные за ГЭРБ, билиарную дисфункцию. Жалобы скорее на фоне СРК,СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, шкала HADS в интернете. По поводу лямблиоза можно применять как метронидазол, так и орнидазол.
Метронидазол 500мг 2р\сут 7дней, орнидазол 3 таб однократно.

На фоне снижения веса тоже печень может среагировать . Тошнота и головокружение может быть связано не только с жкт . Во время такого состояния рекомендовала бы посмотреть уровень сахара , осмотр невролога. Касаемо стула : фекальный кальпротектин , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп , панкреатическую эластазу кала ( когда кал сформированный )

Данный анализ назначают не только при паразитках .

Александр, из всего ЖКТ, на мой взгляд, контролировать периодически следует:
1. Толстый кишечник
2. Печень
3. Поджелудочная железа
С уважением.

Анализируя вирусные гепатиты входит в стандарт гастроэнтерологического обследования при заболеваниях гератобилиарной зоны. Гастроэнтеролог должен был вам назначать анализ на маркёры к гепатитам, раз уж проводил на фиброскан. Уточните у него, и если обследования не проводилось, что маловероятно, то сделать надо. Анализ на описторхоз не рутинный метод исследования, и если инфекционист считает необходимым, то можно его тоже сделать.