Результаты поиска

Ольга, добрый вечер
По описанным вам жалобам, неэффективностью первых этапов терапии и улучшению на фоне приема метронидазола и месалазина, могу предположить наличие воспаления в кишечнике
Кальпротектин повышен не значительно, но этот показатель реагирует и на прием препаратов для снижения кислотности, и на антибиотики , и на обезболивающие
Может ложно высоким быть
Вам показно проведение колоноскопии с мультифокальной биопсией

Рецидивы сибр могут возникать на фоне прием ИПП ( препарат нольпаза) , после антибиотиков. 2я линия терапии - метронидазол- на нем как раз лучше стало, но суточная доза 1,5 грамма 10 дней при сибр

Здравствуйте. Само заболевание, может быть тз за наследственной предрасположености( также прием алкогольных напитков, токсичные препараты, как я поняла у вас этого не было). Обострение хр панкреатита может быть спровоцировано не только питанием и плкоголем, а также хроническим стрессом, физическим переутомлением, отравление или токсическое воздействие некоторых медицинских препаратов, закупорка выводных протоков железы. Ваше питание долно быть все равно рациональным (исключать сильно жирные, копченые или острые блюда, алкоголь). Питайтесь в перид ремиссии небольшими порциями до 5 раз в день, используйте небольшое количествво жиров ложка раст масла например в салат, или небольшой кусочек сливочного масла, т.к многие процессы у нас в организме без жиров не возможны, и углеводы тоже в небольшом количестве в виде фрутов овощей, добавляйте в рацион постепенно и следите за реакцией организма. Ферментативная терапия у вас должна быть длительной. Рекомендую выполнить мрт поджелудочной железы чтобы определить и оценить форму железы, ее контуры и структуру тканей, проходимость протоков( для вас это важно, т.к нарушение проходимости протоков приводит к частым обосрениям поджелудочной железы)

Спасибо! Будьте здоровы и всего Вам доброго!

Да, на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может происходить развитие гастро-эзофагеальных рефлюксов, простыми словами кислое содержимое желудка попадает в пищевод. В зависимости от уровня заброса может проявляться жжением за грудиной, имитирующим боли в сердце, так же могут наблюдаться частые обострения хронических заболеваний ЛОР-органов.

Как правило в данном случае в первую очередь необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать прием
-ИПП(омепразол 40мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1 тб утром за 30 минут до еды
-прокинетик: можно рассмотреть вариант приема препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день или итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день.

Здравсвуйте Алиса , я бы чуть изменила терапию: вместо дюспаталина я бы лучше заменила на метеоспазмил он как раз поможет и с болью и с отрыжкой справится так же хорошо работает на кишечник в отличие от дюспаталина 3 раза в день на месяц, вместо бифидумбактерина се таки лучше энтерол по 250 мг 2 раза в сутки он хотя бы имеет доказательную базу его на 14 дней. Разо можно оставить утром за 30 мин до еды и ганатон тоже за 20 мин до еды месяц 3 раза в день .

Данные препараты безопасны для печени, не переживайте.

Что касается колоносокпии не ранее чем через 5 лет, если ничего не будет беспокоить то через 10 лет минимум. При обострение можно сначала сдать кал на фекальный кальпротеткин , он покажет воспаление и если он больше 200 то колоносокпия

Вирусные инфекции могут вызывать боль, но чаще такие головные боли перенапряжения, мигрени и так далее, нужна консультация невролога, пока принимайте Найз или другие нестероидные противовоспалительные.

Добрый день!
По тем исследованиям что вы прикрепили
По биохимическому анализу крови есть повышение уровня АСТ, но абсолютно некритичное повышение
Также отмечается повышение билирубина за счет повышения прямой фракции
Такое может быть при доброкачественной гипербилирубинемии или синдроме жильбера
По гастроскопии есть гастрит - это воспаление слизистой оболочки, но он не дает болевого синдрома
По УЗИ есть взвесь в желчном пузыре, необходим прием препарата урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса,
Урсосан 250 мг по 3 капсулы разделив на три приема, в течение 3х месяцев, затем обязательно после курса терапии узи контроль в динамике по результатам узи исследования обязательно
Для избежания побочных действие данного препарата можно начать по следующей схеме терапии
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы и продолжаем до 3х месячного приема препарата
Так как есть болевой синдром, он может быть на фоне билиарного сладжа у бабушки
Добавляем дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи или 135 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца приема
Альфа нормикс это антибиотик широкого спектра действия, прием его строго по показаниям и после проведения дообследования
Сибр имеет место быть, так как идет нарушение реологии желчи в желчном пузыре
Также у вашей бабушке есть признаки жирового стеатоза печени, жировой инфильтрации печени
Урсосан также обладает гепатопротекторным действием
И конечно же основным является это коррекция немедикаментозными методами
Снижение избыточной массы тела, если таковая присутствует
Дозированные физические нагрузки, аэробные упражнения, ходьба быстрым шагом
Соблюдение средиземноморской диеты (ограничение потребления продуктов питания с высоким содержанием фруктозы в составе)
Полип по данным гистологического исследования доброкачественного характера

Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, колоноскопию для контроля полипа.

Нет, это другле обследование,которое более полно определяет весь спектр микрофлоры кишечника...