Результаты поиска

Здравствуйте!
Начать следует с того, кормите ли Вы грудью, потому что период лактации является противопоказанием для использования семаглутида.
Второй момент: индекс массы тела при росте 164 см и весе 70 кг составляет 26 кг/м2, то есть не является ожирением, и согласно клиническим рекомендациям в таком состоянии медикаментозное похудение может быть рекомендовано при сахарном диабете или других заболеваниях, связанных с избытком массы.

Но если есть обоснованное медицинское решение начинать терапию, то до начала рекомендуется выполнить анализ крови на встрече, алт, билирубин, креатинин - для первичной оценки функции почек и печени, и обязательно на кальцитонин для исключения медулоярного рака щитовидной железы.

При компульсивном переедании семаглутид показывает свою эффективность, но следует иметь в виду, что за период применения препарата нужно будет сформировать пищевые привычки рационального питания, потому ято после применения аппетит снова будет регулироваться самостоятельно

Здравствуйте

По глюкометру диагноз не ставят, так как он даже в норме может иметь погрешность (зависит от калибровки, от состояния батареек, от партии тест полосок и др). Он является средством самоконтроля при уже имеющемся диагнозе. И пока рано судить об углеводном обмене, так как после родов прошло еще мало времени
Обычно в этом случае рекомендуют повторить глюкозотолерантный тест через 4-12 недель после родов. К этому времени уже достоверно можно будет оценить функциональное состояние углеводного обмена

Пока достаточно придерживаться принципов правильного питания.

Если ребенок на ГВ, то дополнительно рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно

Здравствуйте, попробуйте сделать 6 единиц, если ночью у вас сахар ниже 3.4 ммоль/л, лучше ориентироваться на либру , она точнее, врач или вы сами можете подключить (может сделали) данные ваши к своему аккаунту libreview и там будет очень подробно видно ваш сахар, какой он был ночью, до каких цифр упал, в какое время начал подниматься утром, вся аналитика в графиках и таблицах

Здравствуйте

Результат перорального глюкозотолерантного теста у вас действительно соответствует диагнозу гестеционного сахарного диабета (третий показатель выше нормы)

Во время ГСД все же рекомендуется придерживаться диеты. Это общие рекомендации. Но так же индивидуально у кого-то и на обычном питании сахара могут быть в норме. В этом случае держать строгую диету не обязательно. У других же и на строгой диеты сахара бывают высокими. Поэтому здесь вы сами смотрите на сахара на вашем питании и исключаете те продукты в первую очередь, на которые случаются вылеты
Но голодать нельзя

Рекомендую вам сейчас соблюдать минимальные требования диеты.
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Гликемию рекомендую контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты

Норма для вас:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л

Рекомендовано ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля

Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой

Если за отведенное время на диетотерапии вы не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Здравствуйте <br />Цели гликемического контроля: глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью 5,1 ммоль/л, глюкоза через 1 час после еды 7,0 ммоль/л; дополнительный контроль гликемии через 2 часа от начала приема пищи менее 6,7 ммоль/л.
Самоконтроль кетонурии 1 раз в 2 недели.
Ориентируйтесь на эти цифры. Плюсом необходимо периодически посмотреть как через час , так и через 2 ч ( тк есть фетопатия - могут быть смещены пики гипергликемии)
Инсулин Ринглар 4 ед (совсем небольшая дозировка) Вы её делаете на ночь? Или утром?
Попробуйте исключить молочку (заменить на безлактозное молоко или растительное если без нее никак)
Постарайтесь успокоиться, истерикой не поможешь ни себе, ни ребенку.

Нет. Смысла в этом нет. Гликированный гемоглобин покажет средний сахар за 3 месяца (не только тощаковый, но и в течение дня). При беременности сахара могут намного быстрее меняться, поэтому и гликированный не успеет еще измениться
Да и при диагностики нарушения углеводного обмена во время беременности строгие критерии
На данный момент у вас глюкоза крови в норме по лабораторному анализу

Здравствуйте!
Не показание для прерывания!
Но риски в любом случае есть : когда у мамы повышается Сахар крови - у малыша вырабатывается инсулин , обычно чрезмерное его количество, так как Сахар повышен - это приводит к анаболическому действию инсулина - то есть малыш будет избыточно расти , причем не так как бы нам хотелось , а не пропорционально , в том числе и его внутренние органы могут быть увеличены. Возникает макросомия плода ( крупный плод) - это в свою очередь дополнительные риски как для вас , так и для малыша в родах!

Когда ГСД не удается контролировать- необходимо добавлять инсулин. Он безопасен как для малыша, так и для вас!
Самое главное держать сахар в пределах до 5,1
И до 7 через 1 час после еды.
Дозы инсулина подбираются индивидуально, это может быть и 2-4 единички ( минимальные). Рассчитать можно на ту еду , которую вы будете кушать.
Необходим очный прием у доктора

Главное меньше стресса!
Берегите себя, особенно в такой период!

После родов обычно Сахар приходит в норму, но нужно проконтролировать и тогда будет все понятно!

Здравствуйте.
Вероятно ошибка измерения. У беременных гликированный гемоглобин смотрят только при сахарном диабете. При ГСД достаточно измерений глюкометром.
Инсулин действительно у вас минимальные дозировки и они никак не навредят плоду. По глюкометру у вас нет гипогликемии, поэтому вряд ли она есть. Но можно исключить ночную - посмотреть глюкозу крови в 3 часа ночи.

Здравствуйте, ГСД диагноз ставиться по лабораторным параметрам и подразумевает род собой снижение чувствительности организма к своему собственному инсулину, т.е. гормоны беременности снижают активность своего собственного инсулина. Это показывает ОГТТ и повышение глюкозы натощак. На основании лабораторных анализов происходит постановка диагноза, а по глюкометру Вы просто в обыденной жизни контролируете показатели сахара крови, доктор на это ориентируется и решает назначать инсулин или нет. Всё это делается в интересах плода, так как с двенадцатой четырнадцатой неделе беременности работает его поджелудочная железа и вырабатывает инсулин ,чтобы она не компенсировала сахар мамы, чтобы не было у малыша увеличение внутренних органов. Сахар у Вас не снизится , т.к. доктор назначила минимальную дозировку, просто чтобы отрегулировать показатели глюкозы. Глюкометр используется, т.к. по лаборатории только постановка диагноза, а постоянный контроль по лаборатории осуществить невозможно.

Добрый день! Вы спокойно пишите отказ, у Вас и так есть ГСД. Строгая диета номер 9

Наоборот, вам така глюкоза абсолютно безвредна, а вот малышу будет давать нагрузку на его поджелудочную железу
Поэтому нужно подкалывать инсулин
До конца Беременности будете подкалывать, после родов диагноз гсд снимается и инсулин отменяем

Похоже на передозировку. Нужно пробовать снижать дозу.

Перекусы старайтесь чтобы были овощи, ужин перенесите на позже. Ужин чтобы не был плотным , а легким
Попробуйте ещё недельку, если не получится нужно вечером инсулин подкалывать