Результаты поиска

Question 1

Купирование приступа стенокардии на дому

4 ноября 2024

Пациентка, 76 лет, жалуется на боли за грудиной, отдающие в спину и под лопатку. Скорая приехала брызнула под язык нитро препарат (не известно какой), стало лучше. Сделали ЭКГ, предложили госпитализацию, отказалась. Оставили под наблюдением дома. Ранее таких болей не было....

Виталий

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2024-11-04T13:04:28+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, конечно учитывая жалобы и анамнезе больной, необходимо лечение в стационаре, если боли возобновятся обязательно повторно вызывайте скорую помощь!! Стенокардия напряжения может перейти в нестабильную стенокардию и может потребоваться вмешательство оперативное. На данный момент рекомендую вам нитраты длительного действия Моносан 20 мг утро и вечер.

Question 2

Инфаркт стенирование

3 ответа

23 сентября 2024

Добрый день! Пациентка 87 лет,был инфаркт. Произведено стенирование. Находилась 4 дня в БИТ в тяжелом состоянии, была дезориентация, вела себя буйно. Фиксировали руки и ноги. Как нам сказали рвала на себе аппаратуру. Через 4 дня пришла в себя. Вспомнила как зовут, какое время...

Екатерина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-09-23T23:23:29+03:00

Екатерина, если после выписке из стационара необходима будет помощь для коррекции терапии , обращайтесь, буду Рада помочь. У каждого врача на этом сайте есть возможность личной консультации , для этого необходимо нажать на фамилию и фото врача .
Рада помочь , обращайтесь ?
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?

Question 3

Лекарственная терапия сопровождения при лечении неходжкинской лимфомы

1 ответ

27 июня 2024

здравствуйте! Поясните, пожалуйста, необходимость приёма эликвиса и аллопуринола у пациентки, прошедшей 9 курсов ХТЛ по поводу неходжкинской лимфомы и ожидающей проведения ПЭТ-КТ в середине июля. Ранее в периоды между курсами ХТЛ назначали постоянно ацикловир, ко-тримоксазол,...

Ирина Сергеевна

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-06-28T01:02:03+03:00

Здравствуйте. Не совсем понятно, она пила эликвис и аллопуринол, а потом ей заменили на указанные препараты?

Question 4

Опухоль крови и катаракта

6 ответов

20 мая 2024

Коллеги. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я врач-офтальмолог поликлиники, в моей организации ко мне обратился пациент за вторым мнением. Ситуация следующая: пациентка 1938 года сделала плановую операцию по поводу катаракты (по омс). Перед операцией, как положено,...

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-05-20T18:28:45+03:00

Здравствуйте
Вне сомнений операция такого небольшого формата никаким образом не могла усугубить течение онкогематологического заболевания!
Это естественное течение болезни

Question 5

Обработка и уход хронической раны

6 ответов

25 февраля 2024

Здравствуйте, Хотелось бы получить у вас консультацию по уходу хронической раны у тяжелобольной женщины 74 лет. Рана находится в промежности и была получена в результате лучевой терапии (состоящей из двух этапов, первый это обычная лучетерапия и второй брахитерапия) около...

Лилия Петровна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-02-25T22:04:12+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Здравствуйте!
Можете прикрепить фото?
Какой уровень сахара ?

Question 6

Разрыв аневризмы

4 ответа

10 октября 2023

Пациентка 63 года. Произошло разрыв аневризмы, сделали клипирование. Спустя 3-4 месяца сделали ликворошунтирующую операцию( улучшилось состояние: стала выполнять некоторые просьбы - дать руку, поднять ногу, пытается иногда что то сказать, стала сама есть без зонда)Сейчас...

Любовь

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2023-10-10T07:26:34+03:00

Шкенева Анна Евгеньевна

Здравствуйте! Когда случился разрыв аневризмы?

Question 7

Выбор антибиотика для лечения пульпита и периостита (зуб) при антибиотикоассоциированном колите в анамнезе

5 ответов

10 июля 2023

лежачая пациентка 76 л. геморрагический инсульт (2017, 2019, 2021 - три) в анамнезе, деменция, рак дистальной части уретры (аденокарцинома). заболел зуб, стоматолог проконсультировал, назначил в обязательном порядке (периостит) амоксиклав 500/125 либо сумамед 500 , в анамнезе...

Раиса

Вопрос закрыт

Балышева Татьяна Александровна · Answer · 2023-07-10T17:50:50+03:00

Здравствуйте!
К сожалению и пенициллины и макролиды имеют в моем побочном действие диарею
Как правило если в анамнезе имеет место псевдомембранозный колит, то прием антибиотиков совместно с энтеролом. Причем желательно 250 мг(2к)*2 раза в день 10-14 дней.
Предпочтительнее использовать макролиды, только не пенициллины

Question 8

Падения у пожилого человека

5 ответов

3 июня 2023

Здравствуйте! Вопрос про пожилого человека. 74 года, женщина. Жалобы: длительное время левая рука не выполняет мелких движений. Левая нога наступает неправильно, её надо подтаскивать, она выворачивается назад. В течение дня сильная сонливость. Рабочее давление - 130/65....

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сафронова Юлия Владимировна · Answer · 2023-06-03T17:38:12+03:00

Добрый день делали ли вы свои родственницы МРТ структуры головного мозга Если есть то прикрепите пожалуйста нам на сайте

Question 9

Онкология под вопросом

3 ответа

26 января 2023

Добрый вечер. Пациентка,1958 г.р. Давно беспокоили боли в области грудной клетки, отдавало большей частью в левую сторону. 19 января положили в больницу с неврологией, все лечение обезболивающие. В целом больше ничего. Сделали рентген,на рентгене все плохо, там и артроз и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2023-01-26T21:47:03+03:00

Здравствуйте.
Делать СКТ легких,
СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
УЗИ молочных желез.
Сцинтиграфия костей скелета.
Рентгенолог описывает возможные метастазы. необходимо найти источник.
Учитывая еще подозрение на миелому: консультация гематолога, анализ мочи. анализ крови с альбумином и общим белком.

Question 10

Слезотечение у пожилого человека

4 ответа

15 декабря 2022

Добрый день! Пациентка 80 лет, прооперирован хрусталик правого глаза в январе 2022 года. Артифакия правого глаза, незрелая осложненная катаракта левого глаза, нарушение стабильности слезной пленки обоих глаз. Обследование у окулиста прошли вчера. Жаловались на постоянное...

Елена

Вопрос закрыт

Клестова Ольга Сергеевна · Answer · 2022-12-15T14:56:40+03:00

Клестова Ольга Сергеевна

Всего наилучшего вам и вашим близким!

Question 11

Аллоритмия

3 ответа

7 сентября 2022

Женщина 87 лет. Пароксизмальная форма фп (редкие пароксизмы 1р в год)1,5 месяца назад возник пароксизм фп, для купирования которого был назначен кордарон 2 по 200 на фоне приема соталола 3 по 80 + беталок 50 мгНа фоне проводимой терапии возникла полная AV блокада, чсс 26....

Тамара

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2022-09-07T19:58:55+03:00

Пишите, если появятся вопросы на фоне добавления аллапинина. Эффект от аллапинина должен быть сразу, он не накапливается.

Question 12

Заразилась при сдаче анализа

5 ответов

15 июня 2021

Добрый день,Сегодня произошел вопиющий случай. Я сдавала водородный дыхательный тест на СИБР, мне нужно было несколько раз дышать в выданную мне картонную трубочку. Во время третьего подхода медсестра напутала и выдала мне трубочку, которой уже пользовалась другая пациентка,...

Мария

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-06-15T19:22:50+03:00

Здравствуйте, для заражения необходим длительный контакт с инфекцией. В данном случае время контакта очень короткое, поэтому заражение исключено. Не переживайте, но в следующий раз постарайтесь проследить, чтобы все необходимые приборы были обработаны.

Question 13

Почему пациент не смог дышать после лапароскопии?

1 ответ

24 января 2017

1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости).Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Шопенгауэр арчибальд арчибальдович · Answer · 2017-03-23T21:29:24+03:00

Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.